У вас что-то новое во рту — куда и с чем идти

Диагностика заболеваний слизистой полости рта по внутренней поверхности щек

На стоматологическом приеме часто проводится диагностика заболеваний слизистой оболочки полости рта. Часто поражения слизистой оболочки полости рта локализуются на боковой поверхности языка и дистальном отделе щек.

Большинство стоматологических пациентов имеют щеки. Щеки обладают функциональной, анатомической и социальной значимостью. Функционально обладатели щек используют их для того, чтобы удерживать пищу и жидкость во время еды, для помощи в образовании звуков речи и увлажнения ротовой полости, а также используют как сосательную мембрану. Анатомические щеки состоят из щечных мышц покрытых с внешней стороны кожей и слизистой оболочкой с внутренней поверхности. В пределах этих слоев располагаются многочисленные малые слюнные железы, сальные железы, нервнососудистые структуры, щечные жировые комки, и открывается проток большой слюнной железы. Социально, о наглом человеке можно сказать, что у него «большие щеки» (игра слов: cheek — наглость разг., прим. перев.).

Эта статья обсуждает несколько распространенных доброкачественных поражений, которые возникают на внутриротовых поверхностях и подповерхностях щек. Щеки также являются местом потенциального возникновения внутриротовой злокачественной опухоли. Цель представленного материала — повысить осведомленность стоматологов и зубных гигиенистов относительно проявления выбранных доброкачественных, предраковых и раковых поражений щек.

Химические ожоги

Химические ожоги слизистой щек часто встречаются после аппликации местных анестетиков в попытке облегчить зубную боль. Аспирин (aspirin), ацетаминофен (acetaminophen) и различные медицинские смеси могут инициировать химические ожоги. Химические ожоги можно классифицировать по тяжести в зависимости от площади отека и покраснения по отношению к плотному белому струпу, отторгающейся некротической поверхности слизистой (рис.1).

Рис. 1. Химический ожог.

Большинство химических ожогов заживают без последствий.

Табачное пятно (лейкоплакия)

Табачное пятно или табачное нисходящее поражение представляет собой сморщенное, белое или розовое, диффузное поражение преддверия полости рта. Эти поражения часто наблюдаются в нижнечелюстной переходной складке, месте, в котором обычно размещается бездымный табак (рис.2).

Рис. 2 Табачное пятно.

Nitrosonornicotine в нюхательном или жевательном табаке объявлен канцерогенным. Таким образом, применение местного канцерогена предрасполагает к появлению плоскоклеточного рака на месте аппликации табака, особенно в переходной складке нижней челюсти. (рис.3).

Рис. 3. Табачное пятно.

Начальные поражения от местного применения табака можно уничтожить в большинстве случаев прекращением использования табачных продуктов. Можно добиться исчезновения клинических очагов поражений прекращением употребления табака в течение примерно двух недель. Если, однако, поражения сохраняются после двухнедельного периода исключения табака, оставшиеся очаги поражений должны быть полностью удалены и представлены патологоанатому для микроскопической оценки.

Плоскоклеточный рак

Плоскоклеточный рак является наиболее распространенной злокачественной опухолью, которая встречается в ротовой полости. Слизистая щек — это место, в котором рак может быть сравнительно легко обнаружен. Очаги поражения плоскоклеточной опухоли обычно безболезненны, тем не менее, пациент может осознавать наличие стойкой язвы, полноту в щеке или пятно, которое неоднократно изъязвляется.

Плоскоклеточный рак может представать как ровная область; в виде изъязвленной поверхности; в виде затвердевшей (как у пончика) области; поверхности, как у стиральной доски или как экзофитное вздутие (рис. 4).

Рис. 4. Плоскоклеточный рак.

Большинство стоматологов, зубных гигиенистов и врачей более подозрительны относительно рака, если поражение имеет белый цвет. В течение многих лет, практических врачей обучали обследовать слизистую на предмет лейкоплакии (белые бляшки). В действительности, краснота (erythroplasia) является наиболее ранним клиническим проявлением плоскоклеточного рака 2 . Покрасневшие ткани должны резко поднимать уровень подозрения относительно рака (рис. 5).

Рис. 5. Плоскоклеточный рак.

Плоскоклеточный рак щеки более легко увидеть, чем злокачественные опухоли многих других анатомических областей ротовой полости и верхней части глотки. Слизистая щек без труда обследуется, особенно когда выполняется стандартный осмотр ротовой полости и зубов. Необходимо внимательно оценить все аномалии тканей щек. Когда возникает злокачественная опухоль слизистой щеки, заболевание очень агрессивно и трудно поддается контролю. Приблизительно половина всех случаев плоскоклеточного рака щек метастазирует в регионарные лимфоузлы шеи. Прогноз вылечивания для рака щеки плохой.

Плоский лишай

Большинство патологов согласятся, что плоский лишай (LP) и поражения, которые похожи на плоский лишай (лихеноиды) являются распространенными заболеваниями слизистой ротовой полости. Несмотря на это, патологи ротовой полости выражают различные мнения относительно плоского лишая и похожих на плоский лишай поражений.

Наиболее важными точками зрения являются следующие:

Плоский лишай не должен игнорироваться; и чрезвычайно сложно поставить окончательный диагноз плоский лишай путем клинического исследования. Плоский лишай наиболее часто встречается на слизистой щек (рис.6), но может также обнаруживаться на десне, языке, небе, губах, дне полости рта или коже.

Рис. 6. Плоский лишай.

Этот хронический процесс свойственен женщинам, особенно после 40. Плоский лишай может быть исключительно на коже, исключительно на слизистой оболочке или одновременно на обеих тканях. Поражения плоским лишаем могут быть связаны с произошедшей в прошлом травмой места поражения, такой как царапина кожи или инъекция для обезболивания зубов. Это наблюдение известно как «Koebner Phenomenon».

Типичные очаги поражений встречаются билатерально на слизистой щек или десны, похожие на кружево, белые полоски или кератотические кольца на эритематозном основании (рис.7).

Рис. 7. Плоский лишай.

Эти поражения обычно асимптоматичны, за исключением язвенной и буллезной формы плоского лишая (рис.8).

Рис. 8. Эрозивный плоский лишай.

Симптоматические поражения совершают цикл между асимптоматичными периодами и болезненными эпизодами продолжительностью в несколько недель. Поражения, по установившейся практике, симптоматически поддаются аппликации местных стероидов, особенно 0,05% fluocinonide (Lidex).

Некоторые исследователи относят плоский лишай к предраковым заболеваниям.4 Другие исследователи подвергают сомнению взаимосвязь между плоским лишаем и раком ротовой полости.5 Тем не менее, другие ученые предполагают, что у пациентов с длительно существующим плоским лишаем, и плоский лишай и злокачественная опухоль могут встречаться одновременно, особенно в случаях эрозивного плоского лишая.6 Кроме того, диспластический процесс, клинически принимаемый за «lichenoid dysplasia», имеет сходство с плоским лишаем. Но в противоположность плоскому лишаю, лихеноидная дисплазия имеет тенденцию возникать в тех местах ротовой полости, которые являются наиболее распространенной локализацией рака полости рта: дно полости рта, вентролатеральная область языка, слизистая язычной стороны альвеолярного гребня, складки миндалины и мягкое небо.

Где-то между плоским лишаем неизвестного происхождения и лишайчатой дисплазией (с ее злокачественным потенциалом), существует другая группа лихеноидных поражений. Неспецифические лихеноидные реакции — микроскопические разновидности — также имеют неизвестную этиологию. Похожие на плоский лишай, реакции на лекарства довольно часто диагностируются. В особенности, у пациентов, принимающих phenothiazines, angiotensin converting enzyme inhibitors и thriazides, наиболее часто, по отношению к другим препаратам, возникают реакции похожие на плоский лишай. Лихеноидные мукозиты полости рта также могут возникать вторично после употребления продуктов, содержащих корицу, таких как сласти с корицей, жевательная резинка, полоскания для полости рта и зубные пасты. Системная или дисковидная эритематозная волчанка также может сопровождаться поражениями полости рта, похожими на плоский лишай.

Читайте также:  Хвощ полевой (трава) купить по низкой цене в «Зеленая лавка»

Когда у пациента присутствует какая-либо разновидность поражения плоским лишаем, важно поставить специфический диагноз. Полная история болезни этого поражения должна включать начало его развития, симптомы, лекарства, употребление продуктов, содержащих корицу, употребление табака, употребление алкоголя, историю травмы (такой как стоматологическое лечение) и выявленные системные заболевания. Наиболее полезным диагностическим инструментом является микроскопическое исследование биопсийных тканей.

Как только диагноз будет установлен, можно приступать к лечению плоского лишая местным кортикостероидом, который часто уменьшает неприятные симптомы. Несмотря на то, что клинические симптомы можно контролировать, очаги поражения плоским лишаем могут существовать длительное время. Долгом для стоматолога, зубного гигиениста и хирурга-стоматолога: тех, кто может диагностировать плоский лишай, является тщательное обследование слизистой пациентов с плоским лишаем на предмет подозрительных поражений. Несмотря на разногласия среди патологов, правдой является то, что рак встречается одновременно с плоским лишаем, а лишайчатая дисплазия потенциально злокачествененна.

Фиброма

Фиброма от раздражения является распространенным доброкачественным поражением, которое встречается на слизистой щек, языка, губ и в других участках ротовой полости. Фибромы представляют собой приподнятые узелки, которые имеют примерно такой же цвет, что и окружающие ткани, или слегка бледнее (рис.9).

Рис. 9. Фибромы.

Большинство фибром имеют размер в несколько миллиметров, но могут стать довольно большими (рис.10).

Рис. 10. Фиброма.

Они могут быть единичными, или могут представать в виде группы поражений. Фибромы могут быть удалены хирургически и представлены для гистологического исследования. Как правило, очаги поражений не рецидивируют, если причина раздражения была удалена, и поражение было полностью иссечено.

Гемангиома

Кровеносные сосуды могут образовывать опухолеподобные поражения, особенно в щеках, языке и губах. Эти доброкачественные поражения часто представляют собой синие, яйцеобразные, мягкие узелки (рис.11).

Рис. 11. Гемангиома.

Эти сжимающиеся узелки могут бледнеть во время пальпации, из-за временного нарушения кровотока в области поражения. Гемангиомы можно удалять хирургически и предоставлять для гистологического исследования, особенно если они имеют большие размеры, или их локализация вызывает функциональные проблемы (рис.12).

Рис. 12. Гемангиома.

Рецидив гемангиомы возможен, и зависит от конфигурации поражения и полноты удаления.

Гематома

Гематомы представляют собой вторичное, по отношению к травме, скопление крови в мягких тканях (рис. 13).

Рис. 13. Гематома.

На слизистой щек часто обнаруживаются следы самопроизвольного прикусывания, приводящего к образованию гематомы (рис.14).

Рис. 14. Гематома.

Эти поражения обыкновенно самоограниченны, сами заживают и редко требуют лечения.

В этой статье представлено несколько поражений слизистой оболочки щек, которые часто встречаются в стоматологии. Из-за того, что щеки являются местом потенциального возникновения агрессивной злокачественной опухоли ротовой полости, все очаги поражений должны обследоваться с подозрением до тех пор, пока окончательный диагноз не будет поставлен. Поражения похожие на плоский лишай также не должны небрежно упускаться, так как раковая опухоль может возникнуть или уже существует, по крайней мере, совместно с лихеноидной дисплазией или поражениями плоского лишая. Необходимо подчеркнуть, что визуальный осмотр недостаточен для постановки диагноза и/или составления плана лечения при плоском лишае или лихеноидной дисплазии.

Стоматологи и зубные гигиенисты являются единственными и наиболее компетентными в своем роде, кто может обнаружить поражения щек на ранней, поддающейся лечению стадии. Каждый визит к стоматологу должен включать в себя «проверку щек».

1. Silverman, Sol, Jr. Oral Cancer, Third Edition. The American Cancer Society. 1990. P. 10.

2. Mashburg, A., Samit, A. «Early Diagnosis of Asymptomatic Oral and Oropharyngeal Squamous Cancers.» CA: A Journal of Clinicians. Vol. 45, No.6.,pp. 328-51.

3. Weigand, D.A., Zeigler, T.R. Lichen Planus. In Jorden, R.E. (Editor) «Immunologic Diseases of the Skin.» Norwalk: Appleton and Lange, 1991, pp. 623-629.

4. Holmstrup, P. «The Controversy of a Premalignant Potential of Lichen Planus is Over.» OralSurg, OralMed, OralPath, 1992. 73:704 -706.

5. Eisenberg, E. «Clinicopathologic Patterns of Oral Lichoid Lesions.» Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America. August 1994. Vol.6

Рак щеки

Рак щеки – это онкологическая болезнь рта. Встречается редко. Зачастую проявляется как вторичное заболевание, первые признаки одинаковы с другими болезнями ротовой полости. Иногда появляется на фоне лейкоплакии. По МКБ-10 имеет код C06.0.

Рак поражает разные отделы: язык, слизистую оболочку щеки, нёбо, губу, альвеолярный отросток.

Причины и факторы риска

Больше всего подвержены мужчины после пятидесяти лет. Заболевание чаще встречается у обитателей Азии. В пять раз реже болеют женщины. В исключительных эпизодах дети. Основания возникновения и факторы риска:

  • курение и употребление табачных изделий;
  • спиртная зависимость;
  • лейкоплакия;
  • хронические заболевания дёсен;
  • плохой уход за ротовой полостью;
  • травмы зубов и слизистой;
  • присутствие таких вирусов, как герпес и папилломы;
  • недостаток витаминов в еде;
  • контакт с вредоносными веществами на производстве.

Причины и факторы:

  • курение и употребление табачных изделий;
  • алкогольная зависимость;
  • предраковое состояние слизистой оболочки рта;
  • хронические болезни дёсен;
  • недостаточный уход за ротовой полостью;
  • неблагоприятная наследственность;
  • травмы;
  • наличие папилломы и герпеса;
  • питание с недостаточным содержанием витаминов;
  • частый контакт с вредными веществами на работе.

Начальная стадия протекает бессимптомно, соответственно, не привлекает внимание больного.

  • Язвенная. Возникают крохотные язвочки внутри полости рта. Они долгое время не затягиваются и приносят неудобства. Тяжесть в том, что припухлость размещена близко к кровеносным сосудам. При попадании в кровь в мгновение разносится по организму. Онкологический процесс остановить в такой ситуации сложнее.
  • Папиллярная. Форма легко лечится, не оставляет припухлости. Выглядит как наросты.
  • Узловая. Припухлость имеет облик шероховатого на ощупь уплотнения, покрытого бледными пятнами. Уплотнение с чёткими неплохо видимыми рубежами. Эта разновидность опухоли характеризуется стремительным развитием.

Симптомы болезни

  1. На внутренней стороне щеки возникает болезненная шишка. Появление припухлости определяется визуально. Образования неясного генезиса запрещено оставлять без внимания.
  2. Присутствие продолжительно незаживающих ран.
  3. Кровотечения из мест поражения.
  4. Возникновение проблем с глотанием.
  5. Появление пародонтоза и переход в хроническую форму.
  6. Понижение ощутимости во рту.
  7. Значительный размер лимфатических узлов.
  8. Отёчность и уменьшение подвижности языка.
  9. Нездоровые чувства во время движения нижней челюсти.
  10. Рот могут выстилать пятна. На запоздалых этапах возможен плохой запах изо рта, что связано с гниением раковых клеток.
Читайте также:  Детская мастурбация насколько все серьезно и что с этим делать Мир Милых Мам

Циклы формирования

Развитие злокачественных новообразований минует ряд периодов: начальный, активный, запущенный. Каждый проявляется по-разному.

  • Во время первой фазы на внутренней стороне щеки возникает болезненное уплотнение. Другие симптомы отсутствуют.
  • Активная фаза характеризуется преобразованием язв в щели. У больного появляется вялость и ощущение апатии, голова часто болит. Иногда резко падает вес. На описанном этапе рак щеки легко выявить. Как правило, внимание на подобные симптомы обращают стоматологи. Вероятность успешного лечения на данной стадии высока.
  • Во время запущенной фазы метастазы распространяются по организму. Лечение уже не помогает.

Стадии рака

Симптомы заболевания различны в зависимости от стадии. В медицине выделяют стадии, различая по размеру злокачественного образования, глубине поражения болезнью организма больного, а также поведению клеток рака.

  • 1 стадия. Опухоль постепенно увеличивается, ближайшие ткани ещё не повреждены.
  • 2 стадия. Продолжается разрастание опухоли.
  • 3 стадия. Злокачественное образование задевает близлежащие лимфоузлы, зона поражения растёт.
  • 4 стадия. Происходит процесс распространения метастазов. Они могут затрагивать все органы и системы. К примеру, воспаляется нёбо. Рак также способен поражать десны. В этом случае десна болит и кровоточит.

Диагностика

Как правило, начальная диагностика проводится врачом стоматологом. Он может при визуальном осмотре увидеть новообразование. В случае выявления такового собирается анамнез. По завершению сбора информации выдается направление в онкологию.

После приёма у онколога делается биопсия повреждённой ткани, а также проводится цитологическое исследование. Некоторые формы рака можно выявить по заключению лабораторного исследования, вместе с этим выясняется стадия и насколько заболевание успело распространиться.

Не стоит забывать – правильный диагноз устанавливается исключительно после получения результатов дополнительных исследований:

  • Рентгенологический. Позволяет установить, какие костные ткани вовлечены в процесс. Выявляет наличие метастазов и степень поражения организма.
  • УЗИ. Позволяет изучить площадь поверхности опухоли и её структуру.
  • КТ – может определить форму, размер злокачественного образования.

Однако первым шагом к определению наличия рака станет результат самостоятельного обследования. Обнаружение любых отклонений должно стать причиной обращения к врачу.

Лечение рака и побочные эффекты

Нередко лечение зависит от места, где обнаружена припухлость, и площади распространения. В лечении рака щеки нередко применяется комплексный метод. Главные методы:

  1. Хирургическое вмешательство. Опухоль удаляют операцией. Удалению также подлежат размещённые на одной стороне с припухлостью регионарные лимфоузлы.
  2. Химиотерапия. Употребляется способ для уменьшения припухлости перед операцией. Нередко проводится сообща с радиальной терапией и операционным вмешательством.
  3. Радиальная терапия. Для истребления раковых клеток применяют рассчитанные дозы излучения.
  4. Мультимодальный метод. Метод, объединяющий два и более других способов.
  5. Долгосрочный мониторинг. Суть заключается в систематических врачебных обследованиях. Они позволяют вовремя предупредить рецидив заболевания.

Методов много, однако по-прежнему хирургическое вторжение считается одним из главных в борьбе с раком. Использование операции предполагает в отдельных случаях удаление части костной ткани. Потом человеку нужна пластическая операция для воссоздания наружного облика лица. Удаление лимфатических узлов может привести к онемению лица, неправильной работе лицевых мышц, в связи с разрывом.

Виды облучения при радиальной терапии:

  1. Дистанционный. Облучение проводится на удалении от щеки.
  2. Контактный. Аппарат прикладывается к щеке с наружной стороны.
  3. Внутренний. Вещество напрямую вводят в раковые клетки. Радиальную терапию используют осмотрительно в связи с присутствием побочных эффектов. У пациента возможно пропадание голоса, боль при глотании, снижение аппетита. Чтобы облегчить симптомы, доктора рекомендуют соблюдать диету, чаще пить воду.

Для поведения химиотерапии используют различные препараты, делящиеся по степени токсичности на красные, желтые, синие, белые.

Приём красных лекарств считается самым токсичным и способен усугубить состояние больного. Большой минус способа: вещества воздействуют на все клетки и уничтожают в процессе здоровые ткани вместе с больными. Проводят её перед операцией и после для предупреждения повторного заболевания. Среди всех методов сильное влияние на организм оказывает химиотерапия, проведение процедуры сопровождается облысением, чувством тошноты, онемением конечностей.

  • выпадение зубов после лучевой терапии;
  • необходимость протезирования;
  • образование рубца после операции;
  • повышение восприимчивости к инфекциям.
  • слизистый секрет не вырабатывается должным образом.
  • челюсть хуже двигается.

Народные методы

Использовать эти методы лечения допустимо лишь под наблюдением врача! Зачастую лечатся травами и сборами. Немногим известно, что однолетняя полынь используется в качестве противоонкологического средства. Она имеет массу полезных свойств, но одновременно и противопоказания. Не стоит забывать, что трава ядовита. Если употребить больше нормы, возможны нежелательные побочные реакции, частью опасных для жизни.

Учёными выявлено, что новообразованию для увеличения размера требуется существенное количество железа. Приготовленная из полыни вытяжка может организовать химическую реакцию, результатом станет окисление железа, раковая клетка погибнет. Таково действие вещества. Средство проходит клинические испытания. Если дадут положительный результат, лекарство отнесут к препаратам, убивающим больные клетки, не затрагивая здоровые ткани. При этом полыни не требуется много времени.

Помимо уже известных настоек, препаратов на основе полыни ведётся создание экстракта, способного одолеть рак. Для производства лекарства годится единственный вид полыни – однолетняя полынь. Она отличается от остальных по внешнему виду и химическому составу. Эта полынь демонстрирует лекарственные свойства и губительна для рака. Эффект возникает благодаря содержанию в листьях вещества артемизинина. Совместно с железом способно уничтожить рак. Помимо рака щеки, полынь в состоянии вылечить лейкемию и аденому.

Болиголов как средство от рака

Названий у растения много, но оно остаётся ядовитым. В составе присутствует некротический яд. После попадания в кровь отравляет организм. Как раз на этом основывается механизм воздействия на рак. Организм пытается очиститься от токсинов, мобилизуя все ресурсы. В результате иммунитет начинает бороться с ядом, а заодно уничтожать раковые клетки.

Поражённые клетки впитывают намного больше яда, чем здоровые. В результате наступает временное улучшение состояния больного.

Влияние болиголова на организм:

  • оказывает схожее с химиотерапией влияние, затрагивая все клетки;
  • активизирует иммунитет;
  • снимает боль, блокируя нервные окончания.

Лечебные свойства берёзового гриба чага

Для лечения онкологии используется гриб чага. Растение содержит много полезных микроэлементов, отличается:

  • противовоспалительным эффектом;
  • антибактериальным свойством;
  • мочегонным эффектом;
  • убирает спазмы;
  • защищает.

Как помогает гриб:

  • повышает иммунитет;
  • выводит токсины;
  • снижает уровень сахара в крови;
  • приводит в норму обмен веществ;
  • нормализует давление;
  • убирает воспаление;
  • заживляет раны;
  • останавливает рост раковых клеток;
  • тормозит распространение метастазов;
  • улучшает самочувствие;
  • обезболивает.
  • зона воспаления уменьшается.

Даёт положительный эффект при соединении с другими травами.

Полезные свойства растений неоспоримы, однако нельзя полагаться только на народные методы! Необходимо совмещать народные средства с традиционными. Тогда лечение станет комплексным.

Профилактика

Гораздо легче предотвратить рак, чем потом вылечить. Нужно соблюдать правила:

  • зубы и полость рта лечить при возникновении необходимости;
  • следить за гигиеной полости рта;
  • отказаться от употребления табака;
  • беречь ротовую полость от травм;
  • по минимуму ограничить употребление алкоголя;
  • принимать в пищу как можно больше полезных продуктов;
  • избегать продолжительного воздействия солнечных лучей.
Читайте также:  Антигистаминные препараты нового (4-го) поколения – список

Стопроцентной гарантии не заболеть правила не предоставляют, однако уменьшают шанс появления болезни.

Прогноз

Раннее диагностирование обеспечивает благоприятный исход лечения. Позднее выявление рака может гарантировать выживаемость в 60% случаев.

Легко сделать вывод, что человек должен самостоятельно заботиться о здоровье. Любой злокачественный процесс опасен. Не стоит пренебрегать самообследованием ротовой полости. Посещать доктора нужно в случае возникновения подозрений. Чем раньше диагностируют болезнь, тем легче вылечить. Во время лечения возможны осложнения, но с ними удаётся справиться.

Воспаления слизистой рта и стоматит

Что такое стоматит и другие поражения слизистой оболочки полости рта?
Раздражение и поражения ротовой полости – это опухания, сыпь или язвочки во рту, на губах или языке. Хотя есть разные типы поражений и заболеваний ротовой полости, одними из самых распространенных являются стоматит, герпес, лейкоплакия и кандидоз (молочница).

Что такое воспаление слизистой полости рта и другие её поражения?
Раздражение и поражения ротовой полости – это опухания, сыпь или язвочки во рту, на губах или языке. Хотя есть разные типы поражений и заболеваний ротовой полости, одними из самых распространенных являются стоматит, герпес, лейкоплакия и кандидоз (молочница). О них мы и поговорим ниже. Если у вас поражение полости рта, вы не одиноки – примерно треть всех людей сталкивается с аналогичными проблемами. Тем не менее, поражения полости рта, воспаление слизистой и ранки на ней могут быть болезненными, неприятными на вид и мешать нормально есть и говорить. Любое поражение слизистой полости рта, которое не проходит в течение недели или дольше, следует показать стоматологу. Вам могут посоветовать проведение биопсии (забор ткани для исследований), в ходе которой, как правило, можно определить причину заболевания, и исключить возможность таких серьезных заболеваний, как рак и ВИЧ.

Как узнать, есть ли у меня стоматит или иное поражение слизистой ротовой полости?
О стоматите и других поражениях слизистой оболочки ротовой полости могут свидетельствовать следующие признаки:

  • Стоматит – маленькие белые язвочки, окруженные покраснением. Хотя стоматит не заразен, его часто путают с высыпаниями, которые вызваны вирусом герпеса. Следует помнить о том, что стоматит проявляется внутри ротовой полости, а герпетические высыпания обычно проявляются снаружи. Стоматит может время от времени рецидивировать. Он бывает легким (небольшие высыпания), тяжелым (крупные высыпания) или сходным с герпесом (группы или скопления многочисленных высыпаний).
  • Стоматит – распространенное заболевание, причем оно часто рецидивирует. Хотя точная причина неизвестна, стоматологи полагают, что это может быть связано с ослаблением иммунной системы, воздействием бактерий или вирусов. Кроме того, могут играть роль такие факторы, как стресс, травмы, аллергии, курение сигарет, нехватка железа или авитаминоз, а также наследственность.
  • Высыпания, также называемые лихорадкой на губах или простым герпесом, – это группы болезненных, наполненных жидкостью пузырьков, расположенных вокруг губ и иногда под носом или вокруг подбородка. Простудные высыпания обычно вызваны одним из видов вируса герпеса и очень заразны. Часто заражение герпесом происходит в детском возрасте, иногда оно протекает бессимптомно и его можно спутать с простудой или гриппом. После заражения вирус остается в организме, время от времени проводя повторные атаки. Тем не менее, у некоторых людей этот вирус не проявляет активности.
  • Лейкоплакия проявляется в виде утолщенных, белесоватых бляшек на внутренней стороне щек, деснах или языке. Часто ее появление связывают с курением и употреблением некурительного табака, хотя она может быть вызвана и плохо подогнанными зубными протезами, сломанными зубами и жеванием на одной стороне челюсти. Поскольку предположительно в 5% случаев лейкоплакия переходит в рак*, ваш стоматолог может провести биопсию. Часто лейкоплакия излечивается после отказа от табака.
  • Кандидоз (молочница ротовой полости) —это грибковая инфекция, вызванная грибом candida albicans. Симптомом заболевания является кремообразные, желтовато-белые или красные бляшки на слизистой оболочке рта. Бляшки могут быть болезненными. Молочница чаще всего встречается у лиц, у которых в силу различных причин развивается сухость во рту или кто проходит или недавно прошел курс лечения антибиотиками. В группу риска входят люди, носящие зубные протезы, новорожденные, пациенты, ослабленные заболеваниями, а также с ослабленной иммунной системой.

Как лечат воспаление слизистой полости рта и другие её поражения?
Лечение зависит от типа заболевания. Большинство типичных расстройств и поражений слизистой полости рта, описанные выше, лечатся следующим образом:

    Стоматит — Стоматит обычно проходит через 7-10 дней, хотя возможны повторные рецидивы заболевания. Безрецептурные мази и обезболивающие могут дать временное облегчение. Полоскание антибактериальным ополаскивателем может уменьшить воспаление и болевые ощущения. В ряде тяжелых и устойчивых случаев врачи выписывают антибиотики, чтобы подавить активность бактерий, вызвавших заболевание. В любом случае, при возникновении признаков стоматита незамедлительно обратитесь к стоматологу, чтобы своевременно диагностировать заболевание и начать правильное лечение.

Герпетические высыпания — При появлении характерной герпетической сыпи незамедлительно обратитесь к стоматологу. Пузырьки обычно заживают примерно через неделю. Поскольку герпесные инфекции невозможно излечить полностью, высыпания могут появиться вновь во время нервных потрясений, пребывания на солнце, аллергий или гриппа. Не требующие рецепта местноанестезирующие средства могут дать временное облегчение. Антивирусные медикаменты по рецепту могут помочь справиться с вирусными инфекциями такого рода.

  • Лейкоплакия — Обязательна консультация врача. Основное лечение направлено на борьбу с факторами, вызывающими лейкоплакию. Для некоторых пациентов это означает отказ от табака. Для других это означает замена протезов на более подогнанные к челюстям. Ваш стоматолог будет наблюдать за вашим состоянием, обследуя Вас через интервалы в 3-6 месяцев, в зависимости от типа, локализации и размера поражений.
  • Кандидоз — Серьезное заболевание, требующее диагностики и консультации врача-стоматолога.
    • Профилактика грибковой инфекции заключается в том, чтобы избегать ситуаций, ведущих к заболеванию.
    • Основной причиной заболевания часто является антибиотикотерапия или прием пероральных контрацептивов. В этих случаях избежать развития заболевания может помочь снижение дозы или смена препарата.
    • Чтобы не возникло каких-либо неприятностей с зубными протезами, их нужно чистить. Также следует снимать зубные протезы на ночь.
    • При сухости во рту помогут заменители слюны.
    • В ряде случаев, после осмотра врачом – стоматологом, возникает необходимость в назначении антигрибковых препаратов, подавляющих жизнедеятельность грибков, вызвавших заболевание.
    • Обязательна тщательная гигиена полости рта.
  • Простудные пузырьки Стоматит

    *Полное руководство по уходу за зубами. – Джефри Ф. Тейнтор, доктор стоматологических наук, магистр наук, и Мери Джейн Тейнтор, 1997.

    Ссылка на основную публикацию
    Тянущая, отдающая боль в ноге
    Мышечные боли Мышечные боли (миалгия) — это боли в мышцах, которые могут возникнуть не только в напряженном состоянии, но и...
    Туберкулез — Туберкулез и микобактериозы — Заболевания органов дыхания — Заболевания — Внутренняя Mе
    Авторизация на сайте ТУБЕРКУЛЕЗ ПЕЧЕНИ И СЕЛЕЗНКИ Таланова Ольга Станиславовна, аспирант, Ульяновский государственный университет, talanova.os@mail.ru Кузьмина Ольга Анатольевна, аспирант, Ульяновский...
    Туберкулез диагностика, профилактика, лечение
    Как лечится туберкулез? Туберкулез – это излечимое заболевание. Лечение занимает долгое время, которое необходимо для того, чтобы убить туберкулезные бактерии....
    Тянущие боли в заднем проходе Новости Казани
    Анальная боль и зуд в заднем проходе: что делать? 1. Тянущая боль в заднем проходе - лечить или терпеть? 2....
    Adblock detector