Тошнота по утрам – причины и лечение

7 неожиданных и даже опасных причин тошноты

Возможно, виноваты проблемы с мозгом или гепатит.

Существуют десятки, а то и сотни причин Nausea and vomiting тошноты. Среди них есть вполне очевидные: пищевое отравление, переедание (особенно если речь идёт о жирной пище), тренировки на полный желудок, похмелье, укачивание или токсикоз первого триместра беременности. Но бывает так, что тошнит, а из-за чего — совершенно непонятно.

1. Острый стресс

Мутит перед экзаменом или серьёзным разговором с шефом? Это совершенно нормально. Страх, перевозбуждение, беспокойство — всё это может казаться нашему организму тошнотворным Anxiety, Stress, and Stomachaches .

Такая реакция часто бывает у детей и подростков. Поэтому, кстати, детская отмазка от школы или контрольной — «Ой, у меня живот болит!» — часто вовсе не отмазка.

Но нередко накрывает и взрослых. Всё зависит от индивидуальных особенностей и уровня стресса.

Что с этим делать. Прежде всего — успокоиться. Глубоко подышать. Прогуляться. Возможно, принять валериану. Как только острый стресс будет снят, тошнота отступит.

2. Обезвоживание

Тошнота — частый признак того, что организму не хватает жидкости. Как правило, вторым симптомом в этом случае становится сухость во рту.

Что с этим делать. Выпейте стакан прохладной воды.

3. Заболевания внутреннего уха

Во внутреннем ухе, помимо прочего, расположен вестибулярный аппарат. Любые расстройства этой части уха, например лабиринтит или болезнь Меньера Meniere’s disease , могут привести к тому, что вестибулярка засбоит.

Мозг теряет ориентацию в пространстве, из-за чего кажется, будто земля уходит из-под ног. Чтобы удержаться в вертикальном положении, наш организм запускает реакции, часть из которых затрагивает рвотный центр в мозге. И возникает приступ тошноты.

Что с этим делать. Если тошнота сопровождается головокружением и/или болью в ухе, ухудшением слуха, шумом, как можно быстрее обратитесь к отоларингологу.

4. Лёгкое сотрясение мозга

Тошнота — один из наиболее ярких симптомов черепно-мозговой травмы. Вообще, сотрясение мозга — штука крайне сложная Concussion (Traumatic Brain Injury) в диагностике. Его, как правило, выявляют не анализами и исследованиями, а по субъективным жалобам пациентов.

Так что, если вас тошнит без повода, попробуйте вспомнить, не ударялись ли вы головой сегодня или вчера. Возможно, играли в футбол и сделали пас макушкой? А может, на крутом повороте задели затылком о поручень или виском о стенку маршрутки? К сотрясению может привести даже самый незначительный, на первый взгляд, удар.

Что с этим делать. Если вы не теряли сознание при ударе, то ваше возможное сотрясение, скорее всего, не опасно. Просто отдохните: прилягте или присядьте в комфортное кресло, расслабьтесь. В большинстве случаев симптомы проходят за 15–30 минут.

Если же тошнота, причиной которой мог стать удар (особенно если он сопровождался потерей сознания), продолжается, отправляйтесь к терапевту. Это обязательно! Сотрясение мозга чревато тяжёлыми осложнениями.

5. Хроническое травматическое повреждение мозга

Это одно из последствий проигнорированных сотрясений. Дело в том, что травмы головного мозга могут иметь накопительный The neuropathology of traumatic brain injury эффект. У некоторых людей он выражен меньше (их мозг выводит образующиеся при травмах токсины быстрее), у других — больше (у них токсины накапливаются и серьёзно влияют на мозговые функции). К какой категории относитесь вы, установить можно только с помощью генетического анализа.

Если в прошлом у вас могли быть регулярные травмы головы — к примеру, вы увлекаетесь экстремальными видами спорта и не раз падали, боксируете, занимаетесь борьбой, принимали участие в военных действиях — и при этом в какой-то момент вы начали ощущать приступы тошноты, сопровождающиеся усталостью и головной болью, это может быть оно — хроническое травматическое повреждение мозга.

Что с этим делать. Идти к невропатологу Chronic traumatic encephalopathy . Вам потребуется пройти ряд тестов, возможно, включая разные виды МРТ.

6. Низкое артериальное давление

Слабость, лёгкое головокружение и тошнота как финальный аккорд — ключевые признаки Low Blood Pressure — When Blood Pressure Is Too Low снижения АД.

Читайте также:  Пластика ушных раковин цены на отопластику в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге

Что с этим делать. Прилечь и отдохнуть. Можно выпить пару стаканов воды или съесть что-то солёное — эти способы несколько увеличат объём крови и помогут поднять давление.

К счастью, низкий уровень АД редко бывает опасным. Однако он может ухудшать качество жизни, поэтому вам стоит проконсультироваться с терапевтом.

7. Вирусный гепатит

Ещё до желтушного периода вирусный гепатит нередко проявляется снижением аппетита и немотивированной (на первый взгляд, естественно) тошнотой. Чуть позже к этим симптомам присоединяются зуд кожи, дискомфорт в области печени, иногда — повышение температуры…

Что с этим делать. Идти к терапевту или к гепатологу — специалисту по диагностике и лечению болезней печени и желчевыводящих путей. Кстати, тошнота, сопровождаемая дискомфортом в правой части живота, может также быть признаком дискинезии желчных путей — так называется нарушение оттока желчи.

И гепатит, и дискинезия смертельно опасны. Так что важно выявить их на раннем этапе, о котором нередко свидетельствует именно тошнота.

Возможные причины частой тошноты

Многим знакома проблема частой тошноты, возникающей «просто так», без видимой причины. Конечно, когда мы, например, простудились, или отравились, нас не удивляет продолжительная тошнота и даже более неприятные явления. Но отчего может тошнить, если на первый взгляд, в остальном мы чувствуем себя нормально? На самом деле, причин тошноты может быть много, и зачастую, сам неприятный симптом связан с серьезными, опасными заболеваниями. Чтобы вовремя распознать опасное заболевание, важно понять, почему тошнит каждый день, частая тошнота – признаком чего может быть, и немедленно взяться за поиск истинной причины. Для этого мы расскажем о наиболее распространенных причинах тошноты.

Тошнота «без причины»

Независимо от вида тошноты и ее длительности, когда мы говорим о тошноте в течение дня без причины, мы подразумеваем отсутствие яркой причины: отравление, переедание и т.д. Множество заболеваний протекающих скрыто, могут свидетельствовать об опасных изменениях, происходящих в различных органах и системах человека. Совсем без причины тошнота не подступает, поэтому установить, отчего может тошнить, крайне важно.

Тошнота может быть разной – легкая, сильная, длительная, частая, практически непрекращающаяся. Само по себе это состояние крайне неприятно человеку, но, когда приступы тошноты случаются часто, мешают нормальной активности и нагоняют страх за собственное здоровье, причину нужно отыскать как можно быстрее. Частая тошнота, которую вы наблюдаете несколько дней подряд, или даже более длительный срок, не должна остаться без внимания специалиста.

Заболевания — признаки тошноты

Неприятное ощущение, возникающее в подложечной области и глотке, нередко возникает из-за проблем с желудочно-кишечным трактом. Причем, отнюдь не всегда это как-либо связано с отравлением. Существует множество заболеваний ЖКТ, являющимися причинами частой тошноты. Причем, часто возникает такая тошнота после еды.

Гастрит, язва желудка, панкреатит, аппендицит, холецистит, дуоденит иногда могут быть ответом на вопрос, почему иногда тошнит без причины.

Например, часто тошнит людей, страдающих гастритом. Слизистая оболочка желудка, воспаляясь, провоцирует неприятный симптом, который также может сопровождаться тяжестью и чувством распирания. Заражение различными паразитами нередко может приводить к тошноте каждый день.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, зачастую сопровождается неприятным симптомом, описываемым нами, наравне с сильным вздутием живота. В полость желудка не поступают необходимые ферменты, и пища не переваривается полностью.

Язва желудка – один из самых распространенных ответов на вопрос, «почему меня часто тошнит». Сюда же может примешиваться ощущение жжения и частая изжога. Слизистая оболочка желудка повреждается, что приводит к попаданию кислоты на ткани пищевода. Организм требует освободить желудок, чтобы завершить процесс переваривания. Важно не медлить, и обратиться ко врачу.

Воспаление кишечного отростка, а иначе говоря, аппендицит, по причине которого в желудочно-кишечном тракте скапливаются токсины и гной, часто вызывает приступ тошноты, причины которой кроятся в резкой смене микрофлоры кишечника. Если вдобавок появляются сильные боли в животе, головокружение, слабость и сильное повышение температуры – медлить нельзя.

Заболевания центральной нервной системы могут вызывать тошноту в течение дня. В мозге находится рвотный центр, поэтому проблемы с нервной системой могут стать причинами неприятного симптома. Травмы черепа, сотрясение мозга, менингит, мигрень, повышенное внутричерепное давление, «морская» болезнь – список можно продолжать бесконечно.

  • Белый налет на языке
  • Причины и лечение изжоги после еды

Часто вызывает тошноту гипертония. Помимо самого симптома, может кружиться голова, появляться сильная утомляемость.

Читайте также:  Клиника для женщины и ее семьи ОНА запись на приём, адрес, телефон, информация с официального сайта

Остеохондроз – вот иногда из-за чего тошнит каждый день. Нередко заболевание появляется у офисных работников, которые вынуждены долгое время проводить в одной неудобной позе. Иногда к основному симптому добавляется и головокружение.

Некоторые лекарственные препараты вызывают тошноту. Зачастую о подобном побочном явлении так и написано в аннотации к средству.

Причины тошноты, не связанные с болезнями

Казалось бы, вы здоровы, но неприятное состояние повторяется с незавидной регулярностью. В чем же дело?

Тошнота без боли может быть вызвана слабым вестибулярным аппаратом. Многих укачивает в транспорте, после длительных движений, в этом случае нужно заранее побеспокоиться и приобрести специальные таблетки.

Почему иногда тошнит без причины – ответом могут быть психологические проблемы. Например, нередко неприятное состояние объясняется стрессом, страхом, нервным перенапряжением. Как только вы успокоитесь, сделаете небольшую дыхательную гимнастику, ощущение должно пройти.

Человек, попадающий из своей среды обитания в противоположную, нередко испытывает небольшую тошноту. Часто симптом возникает в местности, где раньше никогда не был. Пара дней «мутного» состояния – нормальное явление. Но если такая тошнота длится дольше, лучше обратиться к специалисту.

Многие из нас задаются вопросом, почему тошнит просто так, если со здоровьем все в порядке, а образ жизни мы ведем обычным, не покидаем пределы родного города. Ответ может крыться в самом этом образе жизни, точнее, в малоактивной и неправильной физической активности. Офисные работники, даже не страдающие остеохондрозом, могут нередко искать причины сильной тошноты. Неудобная поза перед компьютером и другой оргтехникой, приводит к «затекшим» плечам, шее, рукам, иногда возникает головная боль.

Видео

Если часто наблюдаете у себя признаки тошноты, возможно, вам стоит пересмотреть свое питание. Голод, переедание, слишком сильная любовь к сладкому нередко становятся причинами сильной тошноты.

Причины тошноты всегда могут быть абсолютно разными, главное, во время обратиться к специалисту, не игнорировать проблему. Не стоит самостоятельно «назначать» себе медикаменты от неприятного явления, необходимо устранить именно причину. Тошнота, как и многие другие симптомы, не возникает на пустом месте, а свидетельствует о каких-либо изменениях в организме.

Тошнота и рвота

Тошнота — неприятный, неболезненный, субъективный позыв на рвоту . Рвота — резкий выброс содержимого желудка через рот вследствие сильных сокращений мышц живота и грудной клетки. Регургитация — перемещение содержимого желудка в ротовую полость без усилий и рефлексов, характерных для рвоты. Руминация — повторное пережёвывание и проглатывание пищи, срыгиваемой из желудка в ротовую полость вследствие сознательного повышения давления в брюшной полости, несколько минут после либо во время еды.

Причины и патогенез

1. Тошнота и рвота появляются в ответ на физиологические либо патологические импульсы, которые стимулируют рвотный центр в продолговатом мозге либо хеморецепторную (триггерную) зону в дне четвёртого желудочка. Тошноте часто сопутствуют другие вегетативные симптомы, связанные в особенности с возбуждением парасимпатической системы: бледность кожи и усиленное потоотделение, гиперсаливация, гипотензия и брадикардия (вазовагальный механизм).

1) ЛС (напр. цитостатики [в особенности цисплатин, дакарбазин и др.], дигоксин, опиаты) и токсины (напр. злоупотребление алкоголем);

2) заболевания ЦНС — мигрень, новообразования и другие опухоли ЦНС, псевдоопухоль мозга, менингит либо энцефалит, ТИА, внутричерепное кровоизлияние;

3) психические заболевания: депрессия, анорексия, булимия, психогенная рвота;

4) заболевания внутреннего уха — опухоли, воспаления, болезнь Меньера, морская болезнь;

5) заболевания пищеварительного тракта и брюшины — острый инфекционный гастроэнтероколит, пищевое отравление, пищевая аллергия, непроходимость тонкого кишечника, синдром верхней брыжеечной артерии, атония желудка (гастропарез), синдром раздраженного кишечника, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, аппендицит, неспецифические воспаления кишечника, токсический мегаколон, перитонит;

6) заболевания желчных путей — холецистит, желчная колика;

7) заболевания печени — гепатит, цирроз, печёночная недостаточность;

8) заболевания поджелудочной железы — острый панкреатит, опухоли;

9) заболевания эндокринных желез — диабетический кетоацидоз, надпочечниковый криз, тиреотоксический криз, гипер- и гипопаратиреоз;

10) заболевания мочевой системы — уремия, почечная колика, пиелонефрит;

11) другие заболевания — инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, гипотензия, синдром верхней полой вены, гипервитаминоз А либо D, длительное голодание, острая перемежающаяся порфирия, послеоперационная тошнота и рвота, радиотерапия;

12) физиологические причины — беременность, некоторые обонятельные, вкусовые и зрительные стимулы.

3. Классификация рвоты по продолжительности:

1) острая (1–2 дня) — чаще всего вызвана инфекционными заболеваниями, лекарствами, экзогенными (алкоголь, грибы) либо эндогенными (уремия, диабетический кетоацидоз) токсинами;

Читайте также:  Шаюнова Светлана Викторовна - прием 0 ₽ УЗИ-специалист отзывы, адрес где принимает в Москве

2) хроническая (>7 дней) — является симптомом хронических болезней, в том числе психических.

4. Осложнения рвоты: дегидратация, нарушение электролитного баланса (гипокалиемия, гипохлоремия), метаболический алкалоз, аспирация и аспирационная пневмония, спонтанный разрыв пищевода (синдром Бурхаве), линейные разрывы слизистой оболочки в области пищеводно-желудочного соединения (синдром Маллори-Вейсса), гипотрофия.

Определите длительность рвоты, время от принятия пищи до её появления, характер рвотных масс и другие сопутствующие симптомы →табл. 1.40-1. Диагностические исследования в зависимости от предполагаемой причины. Если предварительная оценка не указывает на конкретную причину, либо проведённые исследования её не выявили → начните лечение противорвотным и прокинетическим ЛС, либо продолжайте обследование, назначив напр. эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта, анализ содержания тироксина в сыворотке, психиатрическое обследование, исследование моторики пищеварительного тракта.

Свойство либо сопутствующий симптом

беременность (I триместр), уремия, алкогольный гастрит, новообразования ЦНС

рвота вскоре после еды ( 4–6 ч после еды

атония желудка, стеноз дистальных отделов пищеварительного тракта

каловые рвотные массы

непроходимость нижних отделов пищеварительного тракта, желудочно-кишечный свищ

рвота с примесью крови либо «кофейной гущей»

кровоточащая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, геморрагический гастрит, новообразования желудка или пищевода, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, синдром Маллори-Вейсса

длительная рвота, преграда ниже большого дуоденального соска

рвота непереваренной пищей

ахалазия, дивертикулы пищевода (напр. Ценкера), значительное сужение пищевода (язвенная болезнь, опухоль), пищевая аллергия (реакция немедленного типа)

рвота частично переваренной пищей

стеноз привратника, атония желудка, пищевая аллергия (реакция замедленного типа)

головная боль, нарушение зрения, нарушение сознания, ригидность шеи

заболевания ЦНС (воспаление, опухоли, мигрень) a

в зависимости от локализации →разд. 1.3

диарея и лихорадка

инфекции пищеварительного тракта

заболевания пищевода (рефлюксная болезнь, новообразования, дивертикулы, сужение, ахалазия)

заболевания печени и желчных путей (воспаление, желчнокаменная болезнь)

снижение массы тела

хронические органические заболевания пищеварительного тракта, злокачественные опухоли

головокружение, шум либо звон в ушах

заболевания внутреннего уха

a часто без тошноты, без усилия, профузная

1. Алгоритм действия в случае тошноты/рвоты

1) корригируйте возможные нарушения водно-электролитного баланса;

2) установите причину и приступите к этиотропному лечению;

3) если необходимо, применяйте симптоматическое лечение.

2. Выбор ЛС зависит от установленной либо предполагаемой причины, а также от механизма действия лекарственного средства:

1) антигистаминные лекарственные средства I поколения:

а) дименгидринат — профилактически 50–100 мг за 30 мин перед контактом с провоцирующим рвоту фактором (путешествие, наркоз, плохо переносимое ЛС), в случае необходимости можно подобную дозу принять повторно; в лечебных целях — 50–100 мг каждые 4–6 ч;

б) прометазин 25 мг первая доза, далее 10–25 мг 4 × в день, при морской болезни 25 мг 30 мин перед плаванием, можно повторить через 8–12 ч;

2) производные фенотиазина:

а) хлорпромазин в/в 12,5–50 мг, п/о 10–25 мг каждые 6–8 ч;

б) тиэтилперазин п/о либо ректально 6,5 мг 1–4 × в день, можно вводить в/в, в/м, п/к;

в) левомепромазин п/о обычно 25 мг 3–4 × в день, п/к 25 мг в сут;

г) прохлорперазин п/о — профилактически 5–10 мг 2–3 × в день; в лечебных целях 20 мг, а через 2 ч следующие 10 мг;

3) галоперидол — наиболее эффективен при рвоте, вызванной нарушениями обмена веществ и приёмом ЛС (также опиатов); в лечебных целях обычно 2–5 мг в сут п/к;

4) прокинетические препараты:

а) метоклопрамид — используется особенно для профилактики и лечения тошноты и рвоты, вызванных опиатами, а также связанных с химио- и радиотерапией →разд. 22.2.2;

б) итоприд 25–50 мг 3 × в день п/о, применяется при функциональных отклонениях, а также при паллиативном уходе;

5) антагонисты серотониновых рецепторов: ондансетрон , палоносетрон, комбинированный препарат, содержащий палоносетрон и нетупитант — главным образом для профилактики и лечения тошноты/рвоты, связанных с химио- и радиотерапией →разд. 22.2.2, реже у больных с хронической тошнотой и рвотой вызванной химическими причинами, при паллиативном уходе;

6) ГКC в/в: дексаметазон , метилпреднизолон — чаще применяются в случае повышенного внутричерепного давления либо с целью уменьшения отёка опухоли, вызывающей непроходимость кишечника; в качестве дополнительного противорвотного средства в случае неэффективности других препаратов, а также для профилактики и лечения тошноты/рвоты, связанных с химио- или радиотерапией →разд. 22.2.2;

7) антагонисты NK1-рецепторов: апрепитант, нетупитант — используются как дополнительные ЛС для профилактики и лечения отдалённых тошноты/рвоты, связанных с высокоэметогенной химиотерапией.

Ссылка на основную публикацию
Торакоскопия и видеоассистированная торакоскопическая хирургия — Легочные нарушения — Справочник MSD
Торакоскопия легких - отзыв Необходимая порой процедура, но придется потерпеть. Фото и рекомендации по восстановлению. Дополнен через 4 месяца после...
ТОП-5 лучших корейских патчей для глаз
Топ лучших корейских патчей для глаз Специально для современных модниц и тех, кто любит ухаживать за кожей правильно, мы составили...
ТОП-5 травм во время секса
Что делать после ожога и какое средство лучше помогает в лечении? Через поврежденные при ожоге участи кожи в организм может...
Тост на корпоратив — Поздравок
Воодушевление сотрудников на корпоративе: как руководителю составить речь Большинство из нас, идя на праздничное торжество, думают только о том, как...
Adblock detector