Температура при ВСД причины и признаки, правила лечения

Что делать, если у вас пониженная температура тела

Забудем на некоторое время о сердечных болезнях и вернемся к тем незабываемым и волшебным ощущениям, которые может подарить своему подопечному вегето-сосудистая дистония. Поистине разнообразна жизнь у человека нежданно-негаданно познакомившегося с этим “веселым” недугом.

Человек, заболевший какой-либо довольно серьезной болезнью поневоле становится врачом-специалистом узкого профиля. ВСДшник же вынужден изучать целый список симптомов, прислушиваться к “каждому чиху” и кропотливо выяснять “а не эта ли зараза не дает мне жизни”. Всдшник со стажем – это готовый врач-терапевт широкого профиля, поопытней начинающего свою карьеру выпускника медицинского ВУЗа. Шутка, конечно, но доля правды в этом все равно присутствует. Согласны со мной, господа опытные всдшники? 🙂

Ах да, о чем это я? О новых неприятных ощущениях и тревожных симптомах! Когда я только познакомился с ВСД проявления этой напасти не были такими пестрыми и разнообразными. Изменения тонуса сосудов в моем случае проявлялись скачкообразными подъемами артериального давления (можно сказать незначительно, до 135-140/90, хотя я чувствовал эти изменения довольно сильно). Через 3-4 месяца постепенно мои неприятные симптомы прошли, давление скакать перестало и я забросил тонометр в дальний ящик на десять с лишним лет.

Я уже писал, что мои проблемы появились вновь, возникли новые симптомы и на этот раз появились новые незабываемые ощущения в виде внезапных приступов сильнейшей слабости, тремора и озноба.

Тут надо заметить что по натуре я “рубаха-парень”, особой восприимчивостью к холоду никогда не отличался, всю жизнь у меня горячие ладони и моя половина частенько пользуется мной как грелкой 🙂

Пониженной температуры тела я у себя отродясь не помню, ниже 36,4 на градуснике мне наблюдать не доводилось, а озноб посещал разве что когда довольно сильно болел, да и то это всегда было связано с повышением температуры, а никак не с её снижением.

Поначалу я связывал эти приступы слабости и озноба исключительно с понижением давления. Да, давление в эти моменты действительно было понижено, но не в такой уж значительной степени: моё обычное давление 125/70, а во время приступа 110/60 не опускалось.

Через некоторое время я начал мерзнуть прямо с утра. Т.е. проснувшись утром меня не отпускало ощущение холода и некоторого озноба, руки были холодными, ноги мерзли и я даже напяливал свитер, хотя в квартире была очень комфортная температура. Причем это чувство озноба могло длиться часами, после обеда обычно проходило (это чувствовалось сразу: руки и ноги становились горячими, свитер уже ощущался пуховиком), но к вечеру я начинал мерзнуть вновь.

На третий день таких “качелей” я таки сподобился померять температуру тела. И тут мои глаза округлились: температура тела еле-еле дотягивала до отметки 35,7! А во время пика лихорадки градусник иной раз показывал 35,3. Надо сказать это меня напрягло довольно сильно и я решил выяснить что может являться причиной низкой температуры тела. Как обычно причин целая куча! Вот что мне удалось найти в медицинских публикациях:

Изменение гормонального фона (при беременности, недостаточности надпочечников, снижении функции щитовидной железы, перед или во время месячных и т.д.)
Дефицит кальция (например, после операции на щитовидной или паращитовидных железах, тяжелых болезнях печени)
Травмы головного мозга, повреждение спинного мозга или нервных стволов, иннервирующих скелетные мышцы
Опухоль в головном мозге
Внутреннее кровотечение
Применение некоторых лекарств (например, миорелаксантов)
Длительное соблюдение несбалансированной диеты, голодание
Различные заболевания (пониженное артериальное давление, нарушения сердечного ритма и др.)
Обезвоживание организма
Физическое и умственное переутомление. Стресс, тревога, депрессия
Я не стал перечислять слишком очевидные причины, такие как переохлаждение, алкогольное опьянение и тому подобные, потому что они ну уж совсем очевидны и не вызывают сомнений. А жирным шрифтом выделил те пункты, которые по моему мнению вполне могли быть причиной пониженной температуры тела в моем конкретном случае.

С функцией щитовидной жедезы разбираться особо не пришлось – только недавно делал УЗИ и сдавал анализы, врачи ничего военного не узрели. С опухолью в ГМ тоже решил не торопиться: совсем недавно делал МРТ – опухолей точно не нашли, хотя там все не просто с этим делом, например область гипоталамуса надо обследовать отдельно, но это другая история. Надпочечники проверил как мог: УЗИ и кровь на анализ. Тут тоже все очень непросто, обследование может быть серьезным и очень дорогим.

Вот тут самое время заметить, что даже при таком, собственно, не особо мешающем жить симптоме как пониженная температура тела, если полезть в дебри, то на обследование вы потратите все оставшееся время и выверните карманы наизнанку. Ну большинство из нас так точно вывернут. А если методично и глубоко проводить обследование по каждому поводу, которых у всдшника “есть немного”, то надо будет посвятить медицинским учреждениям всю свою жизнь без остатка. Кстати, некоторые особо впечатлительные натуры так и поступают…

Я же для себя решил на этот раз записать проблемы с температурой и давлением на счет ВСД и успокоиться по этому поводу. Через неделю-другую всё как-то само собой восстановилось, мерзнуть я стал гораздо реже, а потом и вовсе начал забывать об этих проблемах. Правда иногда таки беспокоят ледяные руки и мурашки по телу, но это довольно быстро проходит. Короче, будем считать что это дистония проклятая не дает мне бедолаге покоя 🙂

Читайте также:  Симгал инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Кстати, насчет мнительности… Хочу рассказать вам одну небольшую историю, а вернее, совсем небольшой очерк на тему “Как я провел лето после визита к врачу”. Читайте в следующем номере!

Комментарии (из архива):

Марина 20.07.2014
Спасибо за статью! Стало немного легче. Я ВСДшник со стажем (хотя и 39 лет). Осталось принять решение – идти в больницу или нет.

Zatolgutskayav@gmail.com 20.12.2014
Спасибо за статью. Но я уверена, что помимо Всд у меня просто депрессия…(

Ольга 05.03.2015
Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста что делать если температура наоборот повышена ? Может ли это быть моим всд? Анализы в норме – врачи руками разводят … Уже 9. Дней держится 37,5 .. Ночью падает , днем поднимается при нагрузках … Помогите …

Наталия 22.05.2015
А я три вообще встала будто бы с похмелья,два дня лежала почти не поднимаясь, вчера вроде бы ничего. Давление пониженное и температура тела 35,8 стоил ли идти к врачу?

Почему повышается температура при ВСД?

Температура при вегетососудистой дистонии (ВСД) способна сохраняться длительное время. Встречаются случаи, когда это продолжается на протяжении всей жизни. Нередко больные привыкают к подобному состоянию. Рекомендуется обратиться к специалисту, чтобы уточнить причины возникновения подобной проблемы, нейтрализовать их, устранив негативные последствия.

Причины изменения температуры при ВСД

Причин возникновения жара много. Это:

  • Стрессы.
  • Ссоры и переживания.
  • Сбои в работе организма, иммунной системы.
  • Частые простуды.

При наличии вегетососудистой дистонии возможно и понижение температуры тела.

Во время обострения болезни и приступе ВСД у больного наблюдается:

  • Тахикардия.
  • Обильное выделение пота.
  • Дефицит кровоснабжения в периферийных частях тела.

Пониженная температура при ВСД бывает в конечностях, они «коченеют». Температура тела при этом может доходить до 40º C. Следует сдать анализы, пройти обследование у лечащего врача, чтобы установить причину.

Причина возникновения субфебрильной (повышенной) температуры при ВСД кроется в дисфункции терморегуляции.

Во время нарушения работы центральной нервной системы исчезает психическое равновесие, необоснованно возникают панические состояния, различные фобии. В такие моменты в кровоток поступает избыточное количество адреналина. Этими обстоятельствами объясняются часто необоснованные, на первый взгляд, резкие «скачки» температуры.

Активными провоцирующими факторами для повышения температуры при ВСД выступают сбои в работе гипоталамуса.

Гипоталамус — это область в промежуточном мозге, включающая в себя большое число групп клеток.

Некоторые заболевания, при которых долго сохраняется субфебрильная температура:

  • Инфекционные заболевания.
  • Простуда.
  • Туберкулез.
  • Малярия.
  • Паразитарные патологии.

Жар может сопровождать протекание таких процессов:

  • Предменструальный синдром.
  • Начало беременности.
  • Избыточные физические нагрузки.
  • Аллергическая реакция.
  • Дефицит кислорода.

Высокая субфебрильная температура при ВСД часто говорит о начале воспалительного процесса в организме.

При появлении симптоматики нужно обратиться к врачу. Своевременные действия помогут избежать тяжелых последствий.

Первая помощь при скачках температуры

Помогает в нормализации ВСД аутотренинг, который дает возможность контролировать и управлять эмоциональным фоном, снижает количество панических атак.

Субфебрилитет при вегетососудистой дистонии — это не заболевание в прямом смысле этого слова, а психологический срыв, который можно купировать, сведя к минимуму с помощью лекарственных препаратов.

При ВСД показатели на градуснике 38º C и выше. Ни в коем случае не рекомендуется использовать жаропонижающие лекарства, это неэффективно. Лучше всего лечь отдохнуть, посмотреть хороший фильм, положить на лоб холодный компресс. Нельзя принимать алкогольные напитки, они только провоцируют развитие заболевания, повышая артериальное давление.

Если наблюдаются радикальные колебания, можно принять антидепрессанты.

Методы лечения веготососудистой дистонии у детей читайте здесь.

В детском возрасте проблемы с гипоталамусом встречаются часто, причин для этого множество:

  • Простуда.
  • Перегрев на солнце.
  • Половое созревание.

В качестве примера можно привести возникновение ювенильного артрита, когда возникает постоянная слабость, ослабление внимания, излишняя нервозность. Жар также может спровоцировать регулярный прием антибиотиков, диуретиков.

Профилактика сбоев терморегуляции

Профилактика заболевания дает возможность нормализовать состояние. Пристальное внимание уделяют общеукрепляющим действиям:

  • Обливание холодной водой.
  • Физические упражнения по утрам.
  • Регулярные пробежки на свежем воздухе.
  • Массаж.
  • Правильное сбалансированное питание.

Подобное отклонение лечится комплексно. Только тогда можно достичь желаемого результата и увидеть на градуснике нормальные значения.

Помните, для организма опасность представляет не жар, а непредсказуемые скачки температуры. Отказ от вредных привычек (алкоголь, курение), соблюдение режима дня приводят к улучшению общего самочувствия. Избегайте физического, умственного переутомления. Самое главное — полноценно высыпаться, сон — лучшее из лекарств.

Здоровое питание — также важный фактор в улучшении общего самочувствия. Следует свести к минимуму потребление соли, сахара, белого хлеба, копченых продуктов, кондитерских изделий.

Субфебрильная температура при ВСД

Вегетососудистая дистония (всд) проявляется различными симптомами, которые заставляют думать о какой-то патологии в организме. Один из ярких признаков — это температура при всд, которая может быть как выше нормальных показателей, так и ниже. Что следует принимать за симптоматику ВСД, а какая температура сигналит о патологии, нужно понимать, чтобы принять правильное решение для обращения к врачу.

Почему изменяется температура при ВСД?

В медицинской практике о вегето сосудистой дистонии не принято говорить как о болезни. Это лишь комплекс симптомов, объединивший в себе нарушения в работе вегетативной нервной системы, которая контролирует большинство процессов в организме.

Изменения в температуре при всд возникают из-за нарушения терморегуляции тела. За эту функцию отвечает отдел головного мозга, который называется гипоталамус. Если для повышения температуры нет провоцирующих факторов (болезнь, погодные условия, индивидуальная особенность), то норма на градуснике 36,6 градусов. В некоторых случаях даже коридор от 36 до 37 градусов считается нормальная температура как у ребенка, так и у взрослого человека.

При развитии болезни, например, вирусная инфекция, интоксикация, воспаление, иммунитет человека реагирует повышением температуры от 38 до 41 градуса. Помимо высокой температуры на градуснике, появятся и другие симптомы: головная боль, тошнота, стук в висках, слабость, кашель, чихание, насморк. Но температура при всд возникает по другой причине, и это не связано с уже указанными причинами.

Читайте также:  Клиника пластической хирургии и косметологии ФРАУ КЛИНИК на улице Гиляровского Адрес и Телефон Отз

Гипоталамус подает сигнал о повышении температуры (или снижении) при стрессовой ситуации, когда у человека возник страх, панические атаки, не заканчивается депрессия длительное время. Тогда в кровь выбрасывается большой объем адреналина, который нужен для активации самозащиты, усиления работоспособности, выносливости. Если выплески гормона частые и держат организм в постоянном напряжении, возникает сбой в системе терморегуляции и температура при всд на градуснике в момент всплеска адреналина преодолевает отметку 37 градусов, но не переступает грань риски со значением температуры 38.

После успокоения или отдыха в горизонтальном положении температура при ВСД приходит в норму и от повышенной температуры не остается следа. Такую температуру при ВСД в медицине называют субфебрильная, потому что скачки температуры происходят не однократно, а на протяжении длительного срока.

Как понять, что повышение температуры является симптомом дистонии?

Субфебрильная температура тела, которая колеблется в пределах 37,1 и 38, может указывать на разные изменения в организме от заражения глистами до банального переутомления. Но температура при всд имеет особые провоцирующие моменты, исчезновение которых нормализует показатели на градуснике.

  • Повышается температура при ВСД только при физической нагрузке разного характера — быстрой ходьбе, подъеме тяжести, выполнение какой-то работы, требующей приложения усилий. В состоянии покоя повышенная температура при всд исчезает.
  • Вторым показательным признаком всд при повышении температуры считается время суток. Нарушение терморегуляции тела происходит в утренние часы после пробуждения с началом активности или днем. Ночью повышенная температура тела при всд приходит в норму и не имеет скачков, пока человек спит.
  • Повышенное потоотделение без причин, объясняющих такое состояние, тоже является признаком всд, если при этом температура тела повышена. Организм пытается самостоятельно предотвратить перегрев, охлаждая его выбросом влаги.

Субфебрилитет иногда сопровождает человека в течение всего дня, но никак не ощущается и не меняет повседневного ритма жизни. Физическая или умственная нагрузка воспринимается как обычное состояние и повышение температуры при всд не мешает работоспособности и качеству выполняемого дела.

Некоторые пациенты узнают о температуре, указывающей на всд, только при посещении врача на очередной диспансеризации или при прохождении комиссии у медика согласно распоряжению по работе. Обычно люди не замечают изменений

Свидетельством того, что повышенная температура — это признак ВСД, а не конкретной болезни, считается понижение температуры до 36 градусов и ниже, после того, как человек лег и до этого была зафиксирована температура 37,2 или 37,5.

Для подтверждения того факта, что субфебрильная температура — это симптом всд нужно обратиться к врачу и сдать анализы, которые покажут точную картину внутреннего состояния организма. Это позволит избежать развития опасной патологии.

Стандартный набор лабораторных исследований:

  • Забор крови на биохимию, общий анализ.
  • Гормоны ЩЖ (щитовидной железы).
  • Уровень глюкозы.
  • Онкомаркер.
  • ВИЧ, РВ (RW).
  • Посев на туберкулез.
  • ОАМ (анализ мочи).
  • Рентген органов дыхания или флюорография.

Если в перечисленных исследованиях нет признаков болезни, при которой может быть повышенная температура днем и ночью, то субфебрилитет указывает на сбои в терморегуляторной системы, контролируемой гипоталамусом.

Пониженная температура

В некоторых ситуациях симптомом всд может быть и низкая температура, которая фиксируется на градуснике ниже отметки 36,6 градусов. Человек замечает, что руки и ноги всегда холодные, несмотря на время года за окном и теплую одежду. Некоторые люди привыкли шутить на эту тему, что холодные руки — это свидетельство о горячем сердце, то есть о человеке, который всегда делает только добро.

С этим можно согласиться, если помимо холодных рук и пониженной температуры на градуснике нет других симптомов, подтверждающих о проблемах с сердцем и сосудами. Сосудистая дистония может привести к полному или частичному нарушению кровообращения, когда кровь и питательные вещества не доходят до всех клеток тела. В первую очередь страдают конечности, где сосуды самые тонкие. Кровь не поступает, обогрева рук и ног нет.

Помимо озябших конечностей и низкой температуры при всд, возникает дрожь, например, при панических атаках. Пока не закончится приступ, человек не может согреться даже под теплым пледом. Нужно снять стресс, дать успокоительное и горячий чай, отвлечь чем-либо, чтобы человек с признаками вегетососудистой дистонии пришел в себя. Может ли подниматься температура к нормальным показателям, если это признак всд? Конечно, так же как и субфебрильной температурой при состоянии покоя низкие значения могут прийти в норму.

У кого диагностируют ВСД с признаком повышенной температуры

Скачки в терморегуляции тела при ВСД наблюдаются у людей разного возраста и пола. Особое место в медицинской практике занимает вегетососудистая дистония у детей, особенно подростков. Отзывы многих мам на форумах о здоровье детей пестрят описанием повышенной температуры у подростка на протяжении определенного времени. Именно повышенная днем, пониженная ночью. Причины, указывающие на патологию, при обследовании не обнаруживаются. Почему это происходит, понять мамы не могут и ищут советов на просторах интернета.

Почему повышается температура у ребенка днем и снижается ночью? Специалисты указывают на нестабильность детского организма, особенно в период полового созревания. В это время идет сильный рост тела, а органы и системы не успевают перестроиться, потому что их объем или работоспособность пока ориентированы на малыша. Дети всегда находятся в движении, а вегетативная система не успевает реагировать на эту активность, потому что площадь тела стала больше. Поднимается температура, потому что вегетативный центр получает сигнал о недостаточном обогреве тела. Когда темп активности снижается, показатели температуры приходят в норму.

Читайте также:  Продукты, способствующие росту, что есть чтобы вырасти

Но для некоторых подростков состояние, когда повышается температура до отметки 37,5 или 38 градусов и не нормализуется в течение дня может приносить проблемы:

  • Снижение работоспособности особенно в учебе.
  • Головные боли.
  • Тревожное ощущение по утрам после пробуждения.
  • Головокружение.
  • Слабость.

Родители думают о простудной болезни, но это лишь дисбаланс в вегетативной системе из-за возрастных перестроений в организме. Но обратиться к врачу нужно, чтобы исключить органические нарушения, которые провоцируют серьезную патологию. У детей нарушение терморегуляции может быть причиной генетического или родового нарушения в работе гипоталамуса, когда сигналы к нейронам о повышении или понижении температуры хаотичные. В этом случае требуется диагностика у специалистов, изучающих нарушения в областях мозга, чтобы исключить дискомфортное состояние у ребенка.

Среди взрослого населения субфебрильная температура при ВСД чаще наблюдается у женщин, которые склонны к мнительности, стрессам и душевным переживаниям по разным поводам. Но не стоит путать термальные сбои у дам в период менопаузы. Это уже не проявления всд, а гормональные изменения в женских половых органах. Температура не снижается при попытке отдохнуть и потливость может повторяться многократно, чем доставлять серьезный дискомфорт.

Первая помощь при скачках температуры

Как избавиться от субфебрильной температуры и нужно ли это делать? При всд бороться с повышенной температурой можно самостоятельно, если ее спровоцировала какая-то физическая активность. Достаточно лечь в горизонтальное положение и расслабиться, чтобы вегетативная система пришла в норму и выплеск адреналина в кровь уменьшился.

  1. Если субфебрильная температура при всд не причиняет дискомфорта, не меняет привычного темпа жизни, не заставляет остаться дома и отменить мероприятия, то предпринимать действия к снижению не нужно. Ночью температура при всд вернется в нормальное русло.
  2. Усиленное потоотделение контролировать сложнее, особенно в общественном месте. Если симптом появляется при панических атаках или стрессе, нужно пропить курс седативных препаратов, получив назначение у врача. Ежедневный контрастный душ поможет предотвратить развитие других проблем из-за повышенного потоотделения при всд. А холодный компресс на лоб отвлечет организм из провоцирующего фактора и нормализует теплообмен.
  3. При первичном повышении температуры без явных признаков простуды, воспаления, интоксикации нужно обратиться в поликлинику, чтобы подтвердить всд и выбрать правильное лечение, если симптом всд мешает нормальной жизни.
  4. Практика лечения всд показывает, что снижать температуру при всд выше 37 градусов таблетками не стоит, потому что организм самостоятельно справляется с гипертермией, если дать ему отдохнуть. Иногда родители путают температуру при всд с проявлением простуды и стараются предупредить развитие осложнений, давая жаропонижающее. Но температура при всд до 38 градусов у ребенка и 38,5 у взрослого человека — это ответ иммунитета на сбой в системах. Если начать снижение температуры при всд и не дать организму возможности бороться с проблемой самостоятельно, иммунитет ослабнет и не сможет противостоять серьезной угрозе. Лучше понаблюдать за общим самочувствием в течение дня, пить больше воды и лечь в постель при небольшой гипертермии. Ночью симптоматика, указывающая на всд, полностью исчезнет, а нормальная температура сохранится до утра или полностью восстановится.

Если скачки на градуснике фиксируются после ходьбы, особенно быстрой или при подъеме в гору, нужно проверить сосудистую систему и сердце. Возможно, что это первые симптомы сердечно-сосудистых изменений, которые требуют профильного лечения, а не стабилизации температуры при ВСД.

Профилактика сбоев терморегуляции

Чтобы ВСД не меняла повседневные планы повышением температуры при любой нагрузке, нужно тренировать организм и исключить ряд вредных привычек:

  1. Ежедневные прогулки на свежем воздухе при всд приучают организм к легким физическим нагрузкам, чтобы при быстрой ходьбе вегетативная система не реагировала сбоем в температуре при всд. Свежий воздух насыщает кровеносную систему и нормализует психологическое состояние при всд.
  2. Травяные чаи при всд вместо привычного кофе и черного чая успокоят нервы, укрепляют иммунитет, придают сил. Мята, липа, малина, лимон, земляника прекрасная альтернатива промышленным напиткам при всд, особенно при панических атаках, депрессии, переутомлении и признаках авитаминоза.
  3. Полноценный и своевременный сон (не менее 8 часов в сутки и не позднее 22 часов отбой). Даже при повышении температуры при всд днем, сон помогает восстановить силы и нормализовать температуру при всд на ночь. Пренебрежение этой рекомендацией может привести к переутомлению и большему истощению как физическому, так и психологическому.

Иногда причиной гипертермии при всд является психосоматическое состояние человека, когда проблема нагнетается в голове и никакая профилактика всд не поможет. Здесь нужна консультация психиатра, чтобы исключить первопричину повышения температуры при всд.

Отзывы

Какая температура комфортна человеку с диагнозом всд и мешает ли субфебрилитет их жизни можно узнать из отзывов:

Мария, 37 лет

С проблемой скачков температуры при всд я столкнулась, когда моей дочери исполнилось 14 лет. Начался подростковый этап, перестроение организма и появились непонятные жалобы, в основном, по утрам перед школой. Думала, что дочь хитрит и просто хочет прогулять школу. Повела к врачу и получили вердикт подростковая форма всд. Нам посоветовали занятия в бассейне, курс поливитаминов и прогулки. Через некоторое время температура по факту всд исчезла. Дочь успешно окончила школу. Теперь о всд не вспоминаем.

Анна Витальевна, врач-психиатр, стаж 10 лет.

Часто работаю с пациентами, у которых диагностирована всд и были скачки в температуре. В основном это клиентки с заниженной самооценкой, пережившие негативные события, неудовлетворенные своим социальным статусом. Несколько психологических тренингов и о повышенной температуре при всд забывают. Нормализуется не только температура, но и общий уровень жизни. Не стесняйтесь говорить о проблеме с психиатром. Тогда и жизнь перестанет быть мрачной, неинтересной. Паника, депрессия, негативные мысли останутся в прошлом.

Ссылка на основную публикацию
Твердый живот при беременности 1-2-3 триместр, на поздних, ранних сроках
Когда у беременных начинает расти живот Готова женщина к беременности или нет, хочет она ее или так случилось, но рано...
Так ли опасна травмированная родинка, что делаеть Лазерсвiт
6 методов избавления от родинок в домашних условиях. Уход после удаления Родинка появляется на теле человека при значительном скоплении меланина...
Так ли полезна сперма, как принято считать — Лайфхакер
ЭРЕКЦИЯ.РФ подробно о средствах, препаратах и таблетках для лечения нарушений эрекции Скоро раздел вопросов и ответов превратится по-моему в что...
Творог домашний с какого возраста
Прикорм творог для грудничка — как сделать в домашних условиях Творог – один из самых полезных и сытных продуктов питания,...
Adblock detector