Температура при переломе 1

Причины повышения температуры при переломе ноги и необходимые действия

Температура при переломе ноги встречается нечасто, однако такой симптом вполне возможен. Температура указывает определенные изменения в организме, произошедшие в результате травмы.

Причины

Факторы, которые могут повлиять на повышение температуры после перелома:

  • болевой шок;
  • интоксикация организма, развивающаяся вследствие попадания в кровоток постепенно разлагающихся поврежденных тканей;
  • присоединенная вторичная инфекция, появившаяся уже после нарушения целостности кости;
  • ответ организма, который вырабатывает собственный интерферон для борьбы с инфекционным процессом (естественный интерферон начинает продуцироваться при температуре 38 – 38,5 градуса).

Уровень подъема температуры во многом определяется размером поврежденной костной структуры: чем больше кость, тем выше поднимается температура и тем дольше держится.

На температуру влияет способность организма противостоять внешним воздействиям. При ослабленном иммунитете температура, как правило, не превышает 37 – 37,5 градуса.

Обратите внимание! На возможность организма сопротивляться инфекции значительное влияние оказывает сбалансированность питания. Недостаток витаминов и микроэлементов ослабляет иммунитет.

При переломах температура чаще всего носит субфебрильный характер (обычно не выше 38,5 градуса) из-за растворения гематомы или по причине застоя в легких, появляющегося вследствие недостаточной двигательной активности.

Возможные осложнения

Температура при переломе ноги может указывать и на целый ряд осложнений. Ниже расскажем подробнее о наиболее часто встречающихся патологиях.

Нагноение

На развитие гнойного воспалительного процесса организм реагирует повышением температуры. Чаще всего нагноение возникает на третий день после нарушения целостности кости.

В наибольшей степени нагноению подвержены люди с недостаточно крепкой иммунной системой, в случае загрязнения раны при открытом переломе. Если процесс вовремя не остановить, нагноение может привести к остеомиелиту.

Симптомы гнойного воспаления после перелома:

  • повышение температуры к третьему дню;
  • общая слабость, сонливость и недомогание;
  • признаки интоксикации организма, тошнота и рвота;
  • мощный болевой синдром (постоянный распирающий характер боли);
  • гнойные выделения из раны;
  • покраснение кожных покровов возле раны;
  • отечность тканей на пораженном участке.

Остеомиелит

К опаснейшим осложнениям после открытого перелома относится остеомиелит. В ходе этого патологического процесса возникает гнойный воспалительный процесс в костном мозге.

В результате остеомиелита происходит вначале разрушение, а потом и отмирание костного элемента — секвестра. Разрушению подвергается не только кость, но и находящиеся поблизости ткани.

Существует три стадии остеомиелита:

  • острая;
  • подострая;
  • хроническая.

Инфекция проникает в костный мозг через кровь (гематогенный способ) из очага инфекции в организме. Возможно инфицирование через травмированные ткани и кожу.

  • температура повышается до 40 градусов;
  • интенсивные непроходящие боли;
  • общая интоксикация организма, вызывающая слабость, недомогание, тошноту и рвоту, головную боль (при этом рвота может быть не сопряжена с приемом пищи);
  • у многих больных происходит флюктуация мягких тканей.

Если вовремя не помочь больному при остеомиелите, в случае неверно выбранного лечения инфекция становится генерализованной и трансформируется в септический процесс. Костная структура подвергается разрушению, в результате чего неизбежными становятся ампутация нижней конечности и дальнейшая инвалидность.

Консервативное лечение остеомиелита не приводит к должным результатам. Единственный эффективный путь лечения — хирургическая операция, в ходе которой хирург вскрывает флегмону.

Жировая эмболия

Высокая температура после перелома нижней конечности может свидетельствовать о жировой эмболии. Данная патология представляет собой чрезвычайно опасное для жизни человека состояние, при котором в кровь попадает множество жировых клеток.

В ходе развития патологии происходит эмболизация микроциркуляторного русла жировыми частичками. В процессе задействуются, прежде всего, капилляры головного мозга и легких.

В результате у больного возникает острая дыхательная недостаточность, острый респираторный дистресс-синдром, диффузное поражение головного мозга.

Жировая эмболия возникает чаще всего при переломе крупных костных структур (бедренная, большая берцовая, тазовые кости). Эмболия может возникнуть из-за сильной травмы мягких тканей.

Патология может быть и следствием неудачной хирургической операции по фиксации перелома. Например, эмболия может развиться при травматизации костной ткани в результате воздействия металлического предмета на мышечную и жировую ткани.

Жировая эмболия проявляется не сразу, а спустя какое-то время (так называемый «светлый промежуток). Для появления первых симптомов нужно от 3 часов до 5 суток.

Признаки жировой эмболии:

  • высокая температура тела, доходящая до 39 – 40 градусов;
  • затрудненное и учащенное дыхание, ощущение нехватки воздуха, кашель;
  • боль в загрудинной области;
  • нарушение сознания — состояние больного может колебаться от перевозбуждения до комы;
  • мелкая сыпь на коже в области груди и спины, на плечах, в подмышках и полости рта;
  • в некоторых случаях симптоматика похожа на начало менингита: возникают тонические судороги, параличи и парезы.
Читайте также:  Экзофтальм Э Словарь терминов

Диагностировать жировую эмболию сложно. Патологический процесс часто напоминает воспаление легких, дыхательный дистресс-синдром. Похожая клиническая картина наблюдается при инсультах и черепно-мозговых травмах.

Обратите внимание! При жировой эмболии температура не уменьшается, несмотря на прием лекарственных препаратов. Причина отсутствия реакции на жаропонижающие средства — раздражение мозговых структур жирными кислотами.

Для постановки диагноза назначаются общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови, коагулограмма, электрокардиограмма. Пациента осматривают терапевт, хирург и анестезиолог-реаниматолог.

Обязательно проводится рентгенологическое исследование (типичный для жировой эмболии симптом на снимке — так называемая «снежная буря»). Врач может направить к окулисту, чтобы проверить состояние глазного дна.

Действия при повышении температуры

Если у больного резко поднялась температура (выше 39 градусов) в первые часы или несколько суток после перелома, следует вызвать бригаду медиков, чтобы в условиях стационара исключить подозрения на жировую эмболию.

В больнице первым делом назначаются электрокардиограмма и рентгенологическое исследование. Пациента укрывают теплым одеялом, поскольку очень важно не допустить переохлаждения больного в больничных коридорах, избежав, таким образом, дополнительных осложнений.

Если повышенная температура в первые 2 – 3 суток после перелома носит субфебрильный или фебрильный характер, то угроза жизни больному обычно отсутствует. Однако и в этом случае нужно обратиться за консультацией к хирургу-травматологу.

Если травма не сопряжена с серьезными осложнениями, доктор назначает пациенту обезболивающие и противовоспалительные средства на срок от нескольких дней до 2 недель.

Если температура повышается спустя неделю (или позднее) после перелома, речь, вероятнее всего, идет об инфицировании организма. В этом случае необходимо обратиться к врачу-травматологу, который обследует больного и при необходимости назначит курс антибактериальной и дезинтоксикационной терапии.

Температура после перелома руки или перелома ноги

  • Медицинские новости
  • Клинические случаи
  • Медицинские статьи
  • Вопрос врачу

Двадцать первый век – это век активности, век движения вперед, поэтому и с переломами мы сталкиваемся в своей жизни довольно часто. С переломом всегда приходит сильная боль при попытке совершить какое-либо движение. Но, для тех, кто сталкивается с подобной травмой впервые, стоит рассказать о некоторых других симптомах, которые позволят диагностировать перелом, как то:

  • проявление кровоподтека в месте повреждения;
  • отечность и бледность мягких тканей;
  • резкая боль, которая возникает при движении;
  • если речь идет о конечностях, возможна разница в длине.

Причины появления температуры после перелома руки или ноги

ДИАГНОСТИКА ПОСЛЕ ПЕРЕЛОМА РУКИ ИЛИ НОГИ

Данные статистики позволяют говорить о том, что ежегодно 45% населения получает переломы различной степени тяжести. В особой группе риска находятся дети и пожилые люди.

Диагностировать перелом самостоятельно по одним только внешним признакам бывает непросто. Поэтому необходимо незамедлительно обращаться к врачу или вызвать врача травматолога на дом или рентген на дом. Степень тяжести повреждения травматолог устанавливает в ходе осмотра и после проведения рентгена. Если вероятность, что кости срастутся самостоятельно без дополнительной поддержки, исключена, показано наложение гипса. Сопутствующая терапия состоит из применения витаминов и микроэлементов, а также, если температура выше 38, употребления жаропонижающих лекарств.

Возможные осложнения

  1. Нагноение.
  2. Остеомиелит.
  3. Жировая эмболия.

1) Нагноение

Возникает обычно при открытом переломе конечности, если в рану попала инфекция. Края раны начинают воспаляться, из разорванных тканей сочится гной. Организм человека начинает давать реакцию на воспаление в виде повышения температуры. Среди симптомов нагноения у человека можно выделить следующие факторы:

2) Остеомиелит

Остеомиелит – это воспалительный процесс кости, который обычно проходит в костномозговых тканях из-за попадания в него опасных бактерий. Очень часто он осложняется из-за смещений при переломе ног или рук, а также неправильном или несвоевременном их лечении. Патогенные микроорганизмы проникают в центр костного мозга через кровоток, и поэтому при откладывании лечения может произойти полное заражение крови. Лечение остеомиелита отличается крайней степенью сложности, а также следующими симптомами:

  • температура может повышаться до сорока градусов;
  • общая слабость и нестабильность организма;
  • непрекращающаяся тошнота и рвота, которая не зависит от наличия пищи в организме;
  • пострадавшего беспокоят боли в пояснице, ягодицах и копчике;
  • возникает лихорадка, ощущение озноба.

Отсутствие лечения приводит к сепсису, который, в свою очередь, ведет к таким опасностям, как гангрена, полная ампутация конечности, а в конечном итоге и к летальному исходу. Стоит отметить, что стадий остеомиелита всего три. Это:

  1. Острая стадия.
  2. Подострая стадия.
  3. Хроническая стадия.

Однако важно помнить, что медикаментозное лечение данной патологии не приводит к выздоровлению (в особенности, при хронической стадии). Единственный возможный выход из ситуации – это вскрытие флегмоны (гноя в соединительной ткани), которое проводится только на операционном столе.

3) Жировая эмболия

Одной из патологий при сильном ушибе с заметным увеличением температуры является также и жировая эмболия. Это состояние, которое в обязательном порядке будет сопровождаться процессом, при котором жировые клетки в огромном их количестве будут попадать в кровеносные сосуды. Наиболее частой закупорке подвергаются капилляры легких и головного мозга. При долгом откладывании лечения, может возникнуть:

  • Острый респираторный дистресс-синдром.
  • Недостаток дыхания.
  • Поражение головного мозга посредством диффузии.
Читайте также:  Капли от бактериального конъюнктивита обзор лучших средств для глаз при лечении болезни у взрослых

Жировая эмболия происходит чаще всего при переломе больших костей, к которым имеют отношение тазовые кости, бедренная и большая берцовая. Также данная патология может возникнуть при сильном нарушении структуры мягких тканей. Важно знать, что такая аномалия может произойти и из-за неправильного хирургического вмешательства при попытке зафиксировать перелом кости. В качестве наиболее распространенного примера можно привести повреждение костной ткани впоследствии сильного металлического давления на жировую и мышечную ткани. Необходимо также понимать, что проявляется жировая эмболия постепенно, остро выражаясь на третий–пятый день, когда и начинаются первые уровни симптоматики:

  • очень высокая температура тела, доходящая до сорока градусов;
  • ноющая боль в загрудинной области;
  • частые нарушения сознания, при которых пациент будет какое-то время в коме, а в иное время – в возбужденном состоянии;
  • небольшая сыпь в области груди, на плечах, спине и в полости рта;
  • постоянное ощущение нехватки воздуха, переходящее в тяжелый кашель;
  • возникновение симптоматики, похожей на проблемы, возникающие при таком заболевании, как менингит: парезы, судороги, а также периодические параличи.

Эксперты считают, что диагностировать жировую эмболию довольно сложно. Данная аномалия сильно схожа с воспалением легких, инсультами, черепно-мозговыми травмами, а также, дистресс-синдромами. Важное ее отличие, которое уже спасало очень много жизней – отсутствие какой-либо реакции на жаропонижающие средства, в число которых входят «Ибупрофен», «Парацетамол», «Нурофен» и тому подобные препараты. Отсутствие реакции на жар происходит из-за большого количества жировых кислот, которые раздражают мозговые структуры.

Сколько держится температура после перелома руки или ноги

При переломах температура может держаться до трех–пяти дней. Это зависит от того, проходит ли воспалительный процесс и к какой тяжести ушиба его можно отнести. У детей переломы бывают гораздо реже, чем у взрослых, что связано с их хоть и тонкими, но эластичными костями, в которых больше кальция. Огромное количество хрящей придает конечностям ребенка гибкость. Детские переломы дают воспалительные процессы с температурой 38-40 градусов, которая держится не более трех дней.

Инфекционные заражения выявляются при температуре 40 градусов, однако детский иммунитет борется и справляется, благодаря своей естественной защите. Взрослые кости же более подвержены разломам, ведь, со временем, кальций задерживается хуже и быстро вымывается из костной ткани, а хрящевая ткань уже не дает былой гибкости. И взрослым, и детям при сильном ушибе необходимо своевременное посещение врача травматолога , который сможет назначить необходимое жаропонижающее лекарство, правильно обработать образовавшиеся раны, а также при помощи шины зафиксировать перелом. Переломы бывают открытого и закрытого типа, однако, любая травма является огромным стрессом для организма в любом возрасте, который, в свою очередь, реагирует на воспалительный процесс увеличением жара.

К какому врачу обратиться

Для точной постановки диагноза, пострадавшему необходимо посетить трех врачей: хирурга, травматолога, а также терапевта для диагностики общего состояния. Они назначают больному при лечении общие анализы крови и мочи, рентгенографию, ЭКГ, биохимический анализ крови и коагулограмму. В качестве последнего исследования назначается рентген легких для выявления симптома «Снежная буря», который заключается в множественности теней (дымка) на рентгеновском снимке.

Что делать если поднялась температура после перелома руки или ноги

После установления факта перелома у человека, необходимо сразу же вызвать скорую помощь для полного исключения возможной (в ближайшем будущем) аномалии – жировой эмболии.

При стационарном лечении, врачом назначается рентген и ЭКГ. Для избегания озноба, лихорадки и переохлаждения в больничных кабинетах и палатах пациента тепло укутывают в одеяло – впоследствии это исключит дополнительные проблемы.

Если по окончании всех анализов серьезных осложнений не было выявлено, то ведущий пациента врач назначает ему витамины, а также обезболивающие и противовоспалительные препараты для приема сроком до двух недель. В том случае, если температура не перестает подниматься и по окончании этого времени – есть вероятность инфицирования организма.

При такой ситуации больному назначается курс антибактериальной и дезинтоксикационной терапии.

Профилактика

Во избежание любых переломов следует обращать внимание, в первую очередь, на собственное питание, непосредственно связанное с ведением здорового образа жизни. Профилактика направлена на сохранение конечностей человека и предотвращение их ломкости при:

  • Правильном питании, в которое необходимо включить больше клетчатки, витамина D и кальция.
  • Сбалансированном режиме дня, где работа и досуг будут гармонично сочетаться.
  • Подборе личного комплекса упражнений для разминки перед тяжелой физической нагрузкой.
  • Отказе от таких вредных веществ, как табак и алкоголь, что загрязняют важные органы человека.
  • Частом потреблении витаминов и минералов для общего «удобрения» организма.
Читайте также:  Почему часто дергается левый глаз

Почему поднимается температура при переломе и как ее вылечить

Переломы часто сопровождаются повышением температуры тела. Этот симптом может появиться, как сразу после травмы, так и во время заживления кости. Существует несколько причин такого состояния. Одни из них безопасны, другие — могут привести к серьезным осложнениям, если на повышение температуры тела вовремя не обратить внимание.

Фото 1. Резкое повышение температуры после перелома свидетельствует об осложнениях. Источник: Flickr (Emma).

Почему при переломе поднимается температура

Непосредственно после перелома температура тела повышается из-за того, что организм находится в состоянии шока, он активно синтезирует гормоны стресса, которые стимулирует обменные процессы и повышает температуру.

Такого рода температура не высокая. Она держится на уровне не выше 37,6 градуса (субфебрильная температура). Больной ощущает подъем температуры через 1,5-2 часа с момента травмы. Беспокоится об этом не стоит, это нормальная реакция организма на травму. Проходит такая температура через 2-3 дня.

Это интересно! Статистика показывает, что величина температуры и длительность жара напрямую зависит от калибра сломанной кости: чем больше кость, тем выше температура, и тем она дольше держится.

Причины температуры после лечения перелома

Если повышение температуры тела наблюдается в период срастания кости — после всех проведенных лечебных процедур, то стоит обратиться к доктору. Жар у пациентов после перелома может свидетельствовать о таких патологиях:

  • остеомиелит — воспаление костной ткани и костного мозга;
  • присоединение вторичной бактериальной инфекции;
  • длительная интоксикация;
  • жировая эмболия — преграждение тока крови в сосудах жировой тканью, которая попала в кровь из-за перелома.

Температура тела достигает высоких значений: 39 градусов и выше. Такой жар держится долго и не спадает без медицинской помощи. В таком случае нужно обязательно обследоваться на наличие этих заболеваний.

Это важно! Каждая из этих причин повышенной температуры по своему опасна: остеомиелит в запущенной форме приводит к сепсису и необходимости ампутации конечности. Жировая эмболия приводит к закупорке сосудов, если это произойдет в сердце или мозгу, то пациент получит инфаркт или инсульт соответственно.

Другие симптомы остеомиелита:

  • жар, озноб;
  • критическое повышение температуры, которая долго держится;
  • тошнота, рвота, симптомы общей интоксикации;
  • сильная боль в поврежденной кости.

Жировая эмболия бывает при переломе трубчатых костей. Остаточно подтвердить этот диагноз можно только в условиях больницы при наличии оборудования для оценки проходимости сосудов. Диагностика на месте затруднена.

Интоксикация после перелома бывает не у всех. Этому подвержены люди со сниженным иммунитетом или хроническими заболеваниями. В группу риска входят люди с алкогольной, никотиновой, наркотической зависимостью, диабетики, больные ВИЧ/СПИД.

Вторичное бактериальное инфицирование может быть при открытых переломах, если в процессе обработки раны были допущены ошибки. Чтобы этого избежать, как правило, таким больным назначают профилактический курс антибиотиков.

Обратите внимание! Не пренебрегайте назначенными препаратами. У каждого прописанного вам врачом лекарства есть цель. Очень важно соблюдать указанные дозировки и длительность их приема.

Надо ли сбивать температуру и как

Субфебрильную (до 38 градусов) температуру сбивать не рекомендуется. Такая горячка дает возможность организму справиться с многими микроорганизмами и мобилизовать защитные силы.

Если температура тела повышается выше 38 градусов и держится долго нужно обратиться за помощью, а температуру сбить.

Самый эффективный способ понизить температуру тела — медикаментозный. Простые жаропонижающие (парацетамол, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен) в оптимальных дозах, указанных в инструкции, помогут облегчить состояние пациента до прибытия медиков. Растирания раствором уксуса, спирта и т.д. в случае горячки неэффективно, это может спровоцировать еще большее повышение температуры.

Это важно! Нельзя принимать других лекарств в качестве самолечения (антибиотиков, спазмолитиков и т.д.). Это смажет диагностическую картину для врача и может привести к отравлению препаратами.

Что делать при температуре после перелома

Риск развития жировой эмболии наиболее высок в первые сутки после перелома. Если в этот период температура резко повысилась, то пациента необходимо оставить в положении лежа в полном покое и вызвать “скорую помощь”. Вставать ему нельзя, чтобы предполагаемые эмболы не поднялись выше по кровотоку и не закупорили сосуды в жизненно важных органах.

Об инфекционном заражении свидетельствует стабильное повышение температуры тела через 5-7 дней после перелома. При этом нужно обязательно обратиться к доктору для проведения анализов и получения адекватного лечения.

Фото 2. При резком повышении температуры на фоне перелома нужно срочно вызывать скорую. Источник: Flickr (Фото Москвы).

Профилактика

Чтобы избежать повышения температуры у человека с переломом, для него необходимо создать спокойную обстановку, поскольку он перенес серьезный стресс.

Снижение стрессовых факторов облегчит процесс лечения и реабилитации.

Для снижения риска развития микробной инфекции нужно провести тщательную санацию раны (в условиях больницы), принимать назначенные доктором препараты и поддерживать свой иммунитет в борьбе с возбудителями, в этом вам помогут:

  • сбалансированное питание, богатое витаминами;
  • адекватный режим сон-бодрствование;
  • прием иммуностимуляторов по согласованию с доктором.
Ссылка на основную публикацию
Температура при ВСД причины и признаки, правила лечения
Что делать, если у вас пониженная температура тела Забудем на некоторое время о сердечных болезнях и вернемся к тем незабываемым...
Твердый живот при беременности 1-2-3 триместр, на поздних, ранних сроках
Когда у беременных начинает расти живот Готова женщина к беременности или нет, хочет она ее или так случилось, но рано...
Творог домашний с какого возраста
Прикорм творог для грудничка — как сделать в домашних условиях Творог – один из самых полезных и сытных продуктов питания,...
Температура при гайморите сколько держится и какая бывает
Температура при синусите и гайморите: сколько дней может продержатся у взрослых и детей Температура при гайморите повышается, когда организм реагирует...
Adblock detector