Строение и отделы позвоночного столба — Региональный Одесский Центр Восстановления Позвоночника и Ре

Какое строение имеет позвоночник человека

Позвоночник — это своего рода опорная ось, стержень тела, обеспечивающая ему статистическую устойчивость и динамическую активность. Если вынуть эту ось, мы не сможем не только передвигаться, но и вообще стоять. Кроме этого, у него есть еще функции:

  • Внутри него находится важнейший центральный орган — спинной мозг
  • К нему крепится весь скелет — череп, конечности, грудная клетка, тазобедренный сустав
  • Он обеспечивает правильное расположение всех органов внутри

Как ему удается выполнять столько разных и сложных задач сразу? Ответ на этот вопрос может дать только анатомия. Давайте рассмотрим строение позвоночника!

Уникальное строение позвоночника человека

Позвоночник имеет строение сложное: у него много звеньев. Он состоит из 32−34 небольших позвонков цилиндрической формы. Разница в два позвонка вызвана различием количества позвонков в копчике у разных людей.

Разумеется, этот достаточно длинный вертикальный стержень был бы хлипким и не выдерживал бы и маленьких нагрузок, если бы его детали не соединялись между собой замечательными природными связующими. В этом конструкторском наборе:

  • Межпозвоночные диски
  • Связки
  • Фасеточные суставы —
  • Сухожилия

Каждая связующая имеет свои функции:

  1. Межпозвоночные диски служат для амортизации нагрузки
  2. Связки соединяют позвонки между собой
  3. Фасеточные суставы — для обеспечения подвижности позвонков
  4. Сухожилия осуществляют крепление околопозвоночных мышц к позвоночнику

Здесь и далее будут размещены наглядные рисунки из анатомии, так как удобнее всего изучать строение позвоночника человека в картинках

Сила всего позвоночного аппарата определяется не только состоянием его позвонков и дисков, деформации которых приводят к болезням, но и состоянием связок, мышц и сухожилий. Это тройное объединение называется мышечно-связочным корсетом

Позвонки располагаются друг над другом, образуя позвоночный столб, а дужки и костистые отростки позвонков — спинномозговой канал, внутри которого находится спинной мозг в твердой оболочке. Расстояние между оболочкой мозга и стенкой канала называется эпидуральным пространством. От каждого сегмента спинного мозга (их 31−33) отходят передние и задние корешковые нити, проводящие соответственно двигательные и чувствительные импульсы, которые, соединяясь, образуют спинномозговой нерв. Этот нерв выходит в боковое межпозвонковое отверстие, которое называется фораминальным. Любая болезнь, вызывающая деформацию позвонков и дисков и оказывающая физическое давление на нерв какого-то сегмента (например, межпозвоночная грыжа), неизбежно сказывается на двигательной способности и чувствительности различных участков тела человека.

Краткий анатомический экскурс позволяет понять удивительные особенности строения позвоночника, связывающего костную, мышечную и нервную систему воедино

Деление позвоночника на отделы

Существуют следующие отделы позвоночника: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Для единой классификации все позвонки в анатомических атласах пронумерованы от первого и до последнего, а каждому отделу присвоена латинская буква, соответствующая первой букве в названии.

  • В шейном отделе позвоночника находится семь позвонков, нумерация которых от C1 до С7.
    Различают также и нулевой позвонок — условно им считают затылочную черепную кость.
  • Грудной отдел позвоночника насчитывает больше всего — 12 позвонков с нумерацией T1 — T12
    В некоторых справочниках используют обозначение D1 — D1
  • Поясничный отдел позвоночника состоит всего из пяти позвонков L1 — L5
  • Крестцовый отдел позвоночника — тоже из пяти (S1 — S5)
  • Копчиковый имеет «переменное» количество: у одного человека может здесь быть три позвонка, у другого — четыре или пять. Следовательно нумерация здесь от Co1 до Co5

Особенности строения отделов позвоночника

Все отделы позвоночника имеют свои особенности строения, тесно связанные с функциональностью.

  1. Так, в шейном отделе позвоночника первых два позвонка имеют уникальное строение, и это обеспечивает способность головы поворачиваться в разные стороны и наклоняться
    Из-за малых силовых нагрузок в шейном отделе позвоночника позвонки узкие, с небольшими телами.
    Большая подвижность шейной части и его субтильное строение — это причина таких частых болезней, как остеохондроз и межпозвоночная грыжа.
  2. Грудной сектор самый большой и малоподвижный, в нем много органов, крепятся ребра, поэтому грудные позвонки массивные, с большими телами. По причине малоподвижности грудного отдела образование грыжи в нем довольно редкое явление. Даже если это происходит, то практически без симптомов.
  3. Львиная часть нагрузок выпадает на поясничный отдел. Поэтому позвонки поясничного сегмента самые большие и по своему диаметру, и по высоте
  4. Крестцовая позвоночная часть имеет специфическое строение:
    • все ее позвонки сросшиеся
    • первые два крестцовых позвонка крупные, а дальше идут уже на уменьшение

Причем здесь могут наблюдаться такие явления, как

  • сакрализация -сращивание пятого поясничного и первого крестцового позвонков
  • люмбализация — первый и второй крестцовый позвонки разъединяются

Но оба случая не считаются отклонениями от нормы

Обычно болезни не избирают отдельно поясничную или крестцовую область, а захватывают целиком пояснично-крестцовый отдел нашего позвоночника. Это объясняется близостью этих частей и пограничным положением крайних позвонков в самой «боевой» зоне — там, где сгибается поясница и выпадает много нагрузок. Больше нагрузок — быстрее изнашиваются позвонки и диски. Все это приводит к тому, что пояснично-крестцовый отдел у позвоночника — одна из самых его уязвимых частей.

Изгибы позвоночника -способ защиты от нагрузок

Если присмотреться к позвоночнику сбоку, то можно заметить, что он — не как прямой шест, а имеет плавную изогнутость. И эти изгибы позвоночника — вовсе не сколиоз. Это тоже одно из его свойств, благодаря чему он способен выдержать большое давление, и остаться целым: благодаря такой полезной кривизне, он пружинит и смягчает нагрузку.

Изгибы позвоночника придают ему вид буквы S. Выгибы вперед называются лордоз, выгибы назад — кифоз. В разных местах изгибы позвоночника имеют разную направленность.

  • В шейном отделе позвоночника выгиб направлен вперед — это шейный лордоз
  • В грудном — назад (грудной кифоз)
  • Поясничный так же, как и шейный, имеет переднюю направленность — поясничный лордоз

При остеохондрозе и сколиозе часто происходит либо увеличение, либо сглаживание изгибов, что одинаково плохо влияет на гибкости и прочности позвоночного столба.

Связь позвоночника с внутренними органами

Патология в различных сегментах позвоночника сказывается не только на состоянии всего мышечного скелета в целом, но и может отдаваться далеко в другие органы. У человека могут не просто отказать руки и ноги, но и развиться совершенно неожиданные болезни. Это объясняется вовлечением в процесс спинномозговых нервов и связью спинного мозга с вегетативной нервной системой.

Так, если затронут шейный отдел позвоночника, не удивляйтесь, если вдруг возникли проблемы с щитовидкой, сел голос, начались фарингиты и ларингиты, заболела и закружилась голова, усилилась неврастения.

Следующая картинка даст вам более подробное наглядное представление об этом.

Будьте здоровы! Изучайте анатомию, чтобы лучше понять себя и свои болезни.

Магнитно-резонансная томография позвоночника

Магнитно – резонансная томография позвоночника — наиболее информативный, точный и надежный вид обследования позвоночника и прилегающих тканей, в том числе, спинного мозга. Так как данный метод диагностики не требует инструментального вмешательства, отсутствует какие либо виды излучения, кроме магнитного поля он считается одним из самых эффективных, перспективных и безопасных.

Получив с помощью МРТ-исследования серию срезов, врач оценивает изображение отделов позвоночника в 3х взаимно перпендикулярных проекциях. При магнитно-резонансной томографии (МРТ) позвоночника визуализируются тела позвонков, межпозвонковые диски, суставы, спинной мозг, а так же нервные корешки, выходящие из спинномозгового канала.

Метод магнитно-резонансной томографии (МРТ) широко применяется в неврологической, онкологической и нейрохирургической практике для диагностики различных заболеваний, уточнения стадии и остроты патологического процесса, подбора лечения при установленном диагнозе, решения вопроса о хирургическом лечении, контроля его эффективности или выявления осложнений, а также для профилактики и раннего выявления изменений в организме (новообразований, дегенеративных процессов и др.).

МРТ позвоночника (шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов)

Показания к исследованию позвоночника (МРТ шейного, МРТ грудного, МРТ пояснично-крестцового отделов):

  • травмы позвоночника,
  • наличие болей в позвоночнике различного происхождения (грыжи межпозвонковых дисков и их протрузии, опухоли, метастазы в позвоночник); метастазы в позвоночник часто дают опухоли других органов — например, предстательной железы у мужчин, молочных желез у женщин и так далее;
  • дегенеративно-дистрофические поражения тел позвонков и межпозвонковых дисков — наиболее часто встречающееся заболевание позвоночника;
  • воспалительные заболевания (болезнь Бехтерева, спондилит и т.д.);
  • деструктивные (некротические) процессы (остеомиелит, туберкулезный спондилит и другие);
  • сосудистые аномалии (мальформации) и нарушения кровообращения в спинном мозге;
  • демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз, синдром Гийена—Баре и другие миелопатии);
  • аномалии развития позвоночника;
  • планирование оперативного вмешательства на позвоночнике и контроль его эффективности.

МРТ спинного мозга

Показания к проведению МРТ спинного мозга:

  • подозрение на очаговое поражение, опухоли спинного мозга или его оболочек;
  • оценка ликворных пространств спинного мозга (пространств, заполненных ликвором), выявление сирингомиелии (образование кист в спинном мозге);
  • оценка результатов оперативных вмешательств на спинном мозге;
  • подозрение на патологию спинного мозга вертеброгенного происхождения т. е. вызванную травмой, опухолевыми поражениями позвоночника, грыжами межпозвонковых дисков.

В зависимости от предполагаемого диагноза пациенту может быть назначено как МРТ всего позвоночника, так и его отделов:

  • МРТ шейного отдела позвоночника (мрт шеи);
  • МРТ грудного отдела позвоночника;
  • МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (мрт поясницы);
  • МРТ копчиковой зоны позвоночника (мрт копчика).

Рассмотрим каждый вид отдельно.

МРТ шейного отдела позвоночника

Следует отметить, что заболевания шейного отдела позвоночника и пояснично-крестцового отдела позвоночника, отмечаются специалистами как наиболее распространенные.

Показания к проведению МРТ шейного отдела позвоночника:

  • деформирующий спондилез, остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • протрузии и грыжи межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника;
  • метастазы различных опухолей в шейном отделе позвоночника;
  • стеноз позвоночного канала;
  • травмы шейного отдела позвоночника (перелом, вывих, смещение тел позвонков);
  • синдром короткой шеи (синдром Клипеля-Файля);
  • наличие различных патологических изменений в шейном отделе спинного мозга.

МРТ грудного отдела позвоночника

МРТ грудного отдела позвоночника назначают пациентам с:

  • травмами и переломами позвоночника, в том числе при отсутствии изменений на рентгенограмме;
  • остеохондрозом;
  • подозрениями на грыжи и протрузии межпозвонковых дисков;
  • врожденными и приобретенными дефектами развития или строения позвоночника;
  • опухолями грудного отдела позвоночника, в том числе вторичного (метастатического) характера;
  • демиелинизирующими процессами (рассеянный склероз, острый рассеянный энцефаломиелит). МРТ – единственный метод инструментальной диагностики и визуализации демиелинизирующих заболеваний;
  • острыми нарушениями спинального кровообращения, а также сосудистых мальформаций в спинном мозге.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника является наиболее востребованным методом диагностики в неврологической и нейрохирургической практике. Данный вид обследования назначают при различных болезненных состояниях (изменениях) со стороны позвоночника, спинного мозга и т.д.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет получить снимки (или как их называют, срезы) тел позвонков, межпозвонковых дисков, конуса спинного мозга и элементов «конского хвоста» и т.д.

Магнитно-резонансную томографию пояснично – крестцового отдела позвоночника вам могут назначить при наличии следующих заболеваний и патологических изменений:

  • остеохондроза, деформирующего спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • протрузий и грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника;
  • метастазы поясничного отдела позвоночника;
  • стеноз позвоночного канала;
  • травмы поясничного отдела позвоночника (переломы, вывихи или нестабильность позвоночника);
  • аномалии развития поясничного отдела позвоночника;
  • наличие переходных позвонков (сакрализация, люмбализация тел позвонков).

В большинстве случаев МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет избежать различных инвазивных и неинвазивных методов исследования, таких как люмбальная пункция, миелография, ангиография.

МРТ крестцово-подвздошных сочленений и копчиковой зоны позвоночника (мрт копчика)

Сегодня МРТ крестцово-подвздошных сочленений и копчика является единственным методом исследования, позволяющим с высоким уровнем точности диагностировать заболевания, свойственные именно данным отделам позвоночника. Популярность данного исследования обоснована безопасностью и неинвазивностью.

Показания к применению МРТ копчика:

  • болевой синдром – неясной этиологии,
  • травматические повреждения костных структур.

Показания к проведению исследования крестцово-подвздошных сочленений:

  • травматические изменения,
  • воспалительные изменения в данной области (характерные для Болезни Бехтерева и т.д.),
  • опухоли.

Если магнитно-резонансная томография позвоночника (или любого другого органа) проводилась ранее, врачи рекомендуют приносить эти результаты с собой. Тогда специалисты смогут гарантировать более достоверный результат, а также отслеживание динамики процесса (заболевания).

Магнитно-резонансное исследование позвоночника не требует специальной предварительной подготовки.

О наличии противопоказаний, а они практически одинаковы при всех видах МРТ-исследований, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Среди основных противопоказаний:

  • наличие кардиостимулятора, различные инородные металлические тела, имплантаты, штифты из металла, пластины и конструкции для остеосинтеза;
  • клаустрофобия, неадекватное психическое поведение;
  • тяжелые заболевания хронического характера в стадии выраженной декомпенсации.

В настоящее время магнитно-резонансная томография (МРТ) вышла на первое место в диагностике большинства заболеваний спинного мозга и позвоночника, оттеснив на второй план такие методы, как миелография и компьютерная томография (КТ) позвоночника.

Можно ли проводить исследование МРТ без назначения врача, нужно ли МРТ, если болит голова и другие вопросы пациентов с комментариями врача МРТ.

О строении позвоночника простым языком

Строение позвоночника

Позвонки

Позвоночный столб человека, его еще называют хребет, как и весь скелет, состоит из множества небольших костей, их называют “позвонки”, у людей всего тридцать два позвонка. Его вентральная часть по форме напоминает цилиндр, и называется “телом позвонка”, вес нашего тело распределяется так, что основная нагрузки приходится именно на эту часть позвонков. От тела позвонка в дорсальной части находится дужка позвонка, она образует полукольцо и имеет несколько отростков. Вентральная и дорсальная части позвонка образовывают позвонковое отверстие.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Позвонки, располагаются так, что отверстия находятся точно друг над другом, таким образом формируется позвоночный канал. Позвоночный канал – это своего рода футляр, где надежно спрятан спинной мозг.

Межпозвонковый диск

Разделяет позвонки овальная прослойка, которую называют межпозвонковым диском. В его центре находится ядро, по консистенции напоминающее желе, его называют пульпозным, оно уменьшает и амортизирует давление при перемещении. Защищает его плотное кольцо, удерживающее его и позвонки на месте. Кольцо называют фиброзным, оно прочное и многослойное, состоит из плотно пересекающихся волокон. Диск является хрящом, поэтому в основном состоит из влаги. Для здоровья спины важно употреблять достаточное количество жидкостей и спать не меньше 7-8 часов, так как именно во сне происходит восполнение воды в хрящевых тканях.

Поэтому в начале дня человек всегда выше на 0,5 – 1 см, чем вечером.

Фасеточные суставы

Каждый позвонок имеет множество отростков, среди них два верхних и два нижних являются суставными отростками. Они соединяются между собой позвонки, образуя в месте контакта фасеточные суставы, их также называют дугоотросчатые суставы. Отростки вместе соединения покрыты хрящом, благодаря которому снижается трение и возможно свободное движение в суставах. Задача этих суставов не только давать движение позвонкам в различных плоскостях, но и ограничивать его (силу вращения, наклона), чтобы не допустить перерастяжение межпозвоночных дисков.

Фораминальные (межпозвонковые) отверстия

Фораминальные отверстия находятся симметрично по бокам позвоночника, они образуются основаниями дужек соседних позвонков и фасеточными суставами. Отверстия необходимы доступа системы кровообращения и питание нервных тканей. Также через них выступают нервные корешки, с их помощью передаются импульсы к частям тела.

Околопозвоночные мышцы

Околопозвоночными мышцами называют все мышцы, крепящиеся к позвоночнику или располагающиеся рядом с ним. Задача этих мышц – удержание позвоночника в горизонтальном положении, а также обеспечение различных движений в разнообразных плоскостях.

Связки позвоночника

Связочный аппарат позвоночника — это очень важная система, удерживающая хребет в вертикальном состоянии и фиксирует позвонки между собой. Связки также предотвращают травмы позвоночника, не давая делать нам резкие движения и предотвращая переразгибание. Располагаются по всей длине позвоночника спереди, сзади и по бокам.

Позвоночно-двигательный сегмент

Позвоночно-двигательный сегмент, сокращенно ПДС — это термин используемый в медицине, анатомии, вертебрологии, травматологии и других областях изучающих движение и строение опорно-двигательной системы. Им обозначают небольшой сегмент позвоночника из 2 позвонков, со всеми составляющими: мышцы, суставы, диск, нервы и сосуды. Это обозначение ввели для удобства при изучении строения и диагностики болезней.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Позвоночник будет нормально функционировать только в том случае, когда каждый функциональный элемент здоров, а нарушения или травма в одном ПДС, может повлечь нарушение и в других.

Шейный отдел позвоночника

Шейный отдел включает в себя первые 7 позвонков. В процессе роста и физиологического развития этот отдел приобретает естественный изгиб, который называется лордоз. Вместе с изгибами других отделов позвоночника он амортизирует нагрузку при движении.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Шейный очень подвижный, умеет двигаться во всех плоскостях, благодаря чему человек может крутить и наклонять голову в разные стороны. Этот отдел считается самым подвижным среди всех.

Два самых верхних позвонка не похожи на остальные, первый позвонок называют “атлант”, назван так в честь древнегреческого героя, держащего на своих плечах целый город. На первый позвонок приходится основная масса черепа, он не имеет тела позвонка, вместо него имеются две дуги. С затылочной костью соединен с помощью вогнутых суставных отростков, обеспечивающих движение головы. Под атлантом расположен второй позвонок, его также называют аксис (переводится как ось), он имеет тело позвонка, переходящее в зубовидный отросток, проходящий через отверстие в атланте. Два этих позвонка образуют атлантоаксиальный сустав, именно он обеспечивает большую часть движений головы.

Грудной отдел позвоночника

Грудной отдел самый длинный отдел, состоит из двенадцати позвонков. Имеет естественное искривление позвоночника в сагиттальной плоскости, выпуклая часть направлена назад (кифоз). К каждому позвонку грудного отдела с двух сторон прикреплены ребра. Отдел малоподвижен, так внутри спрятаны важные для организма органы, также для снижения подвижности уменьшен размер межпозвонковых дисков.

Поясничный отдел позвоночника

Поясничный отдел формируют пять позвонков, их размер больше позвонков других отделов позвоночника, так как приходится удерживать огромную массу, также они имеют дополнительные отростки: рёберные и сосцевидные. Встречаются люди, чей поясничный отдел больше на один позвонок. Это редкое явление, не вызывающее нарушений опорно-двигательной системы. Поясничный отдел имеет естественный изгиб в сагиттальной плоскости, выпуклость направлена вперед (лордоз).

Крестец (крестцовый отдел)

Крестцовый отдел состоит из одной кости, по форме напоминающей треугольник, она сверху крепится к последнему позвонку поясничного отдела, по бокам присоединены тазовые кости, а внизу находится копчик. Эта кость образовалась из 5 позвонков, которые в процессе роста человека соединяются в одну.

Копчик (копчиковый отдел)

Копчиковый отдел — последний отдел позвоночника, количество позвонков в этом отделе разное (от 3 до 5) и зависит от человека. Позвонки, всегда сросшиеся, и являются остатком хвоста (рудиментом). Это важная часть скелета, его задача переносить часть веса на тазовые кости и выступать точкой опоры сидящего человека. К костям копчика также крепятся важные мышцы, влияющие на работу органов половой системы, мышцы разгибатели бедра, сфинктера.

Изгибы

Позвоночник человека имеет два вида естественных изгибов: лордоз и кифоз.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Лордоз — это искривление позвоночника в сагиттальной плоскости, выпуклая часть направлена вперёд

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Кифоз — естественное искривление позвоночника в сагиттальной плоскости, выпуклая часть направлена назад.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Всего в позвоночнике 4 изгиба: два лордоза и два кифоза. Позвоночник с этими изгибами напоминает знак $, такое строение позволяет сохранить здоровье спины при прямохождении.

Нервы позвоночника

Позвоночник имеет 62 нервных корешка, симметрично выходящих по бокам позвоночника от спинного мозга через межпозвонковые отверстия, с их помощью части тела получают импульсы.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Существует три вида нервов: эфферентные, афферентные и смешанные. Первые ответственны за нормальное функционирование органов и желез и передают сигналы от центральной нервной системы к мышцам, органам и рецепторам. Вторые предают информацию от рецепторов к ЦНС. Смешанные способны передавать информацию в обе стороны.

Читайте также:  Уколы Эмоксипин инструкция по применению внутримышечно
Ссылка на основную публикацию
Стоматология; СТОМ1; ВКонтакте
Современная стоматология в центре Москвы для всей семьи последнего поколения без боли премиум и VIP-класса Часы работы Понедельник - Воскресенье...
Стоматологические инструменты хирургические, эндодонтические, для зубной гигиены, терапевтические и
Стоматологические инструменты и оборудование Стоматологические инструменты и оборудование Для оказания стоматологической помощи животному ветеринарному врачу необходимо иметь стоматологические инструменты и...
Стоматологическое отделение Московский пр, 122 Стоматологическая поликлиника № 12
Поликлинический комплекс на московском Фотографии клиники Описание клиники Клиника СМТ на Московском, 22 – это многопрофильный центр, оказывающий первичную медицинскую...
Стоматолог-ортодонт кто это и что лечит Москва
Что лечит ортодонт: какими болезнями занимается этот врач Врач стоматолог-ортодонт – это человек, который занимается коррекцией и устранением аномалий зубочелюстной...
Adblock detector