Статьи и новости медцентра Элиса — Дела сердечные зачем и кому нужно делать ЭКГ

ЭКГ сердца: особенности процедуры, показания к проведению и расшифровка результатов анализа

Электрокардиография (ЭКГ) входит в необходимый минимум средств медицинской диагностики состояния пациента. Преимуществами метода электрокардиографии являются отсутствие потребности в специальной подготовке пациента и оперативность получения данных о его сердечной деятельности. Современные электрокардиографы делают процесс обследования быстрым и комфортным.

Первый электрокардиограф был создан в 1903 году Вильямом Эйтховеном, который впоследствии получил за свое изобретение Нобелевскую премию. Ни один другой широко используемый метод клинической диагностики пока не удостоился подобной награды. К настоящему времени «зубцы» электрокардиограммы стали узнаваемым и популярным символом, который можно увидеть на логотипах и инфографике. Чем же обусловлен такой успех метода?

Суть метода

Электрокардиография (ЭКГ) – метод медицинского исследования сердца, который основан на регистрации электрических потенциалов, возникающих во время сердечной деятельности. На теле пациента размещаются специальные датчики, а считанные с их помощью сигналы выводятся на бумагу или пленку с помощью самописца. В результате получается график, называемый электрокардиограммой. Показания ЭКГ играют важную роль в диагностике сердечных заболеваний.

Современные приборы для ЭКГ – электрокардиографы – бывают портативными и стационарными. Портативные электрокардиографы используются бригадами скорой помощи, сотрудниками небольших медицинских кабинетов и клиник. Стационарный электрокардиограф менее подвержен воздействию помех и дает более точные показания. Такими приборами пользуются в более крупных лечебных учреждениях. Стационарные и портативные электрокардиографы могут быть разными по функциональности и удобству пользования. Новейшие модели электрокардиографов могут хранить в памяти сотни ЭКГ и выдавать предварительный диагноз в автоматическом режиме.

Когда электрокардиография необходима?

Для профилактики и раннего выявления сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется делать ЭКГ не реже одного раза в год. Показаниями к проведению ЭКГ также являются:

  • боли в грудной клетке;
  • одышка;
  • аритмия;
  • ухудшение общего самочувствия после физических или эмоциональных нагрузок;
  • перенесенные соматические или инфекционные заболевания, грозящие осложнениями;
  • предстоящая хирургическая операция;
  • первый и третий триместры беременности;
  • мониторинг состояния тяжелобольных.

ЭКГ-обследование безопасно, поскольку не оказывает воздействия на организм человека, а только регистрирует электрические импульсы, создаваемые сердцем. Противопоказаний для проведения ЭКГ не существует.

Проведение ЭКГ: особенности процедуры

Измерение ЭКГ рекомендуется проводить в теплых помещениях, удаленных от возможных источников электрических помех. Пациент должен быть раздет до пояса, голени следует освободить от одежды. Датчики (отведения) в общем случае устанавливаются на грудную клетку и конечности. Для обеспечения лучшего контакта кожи с датчиками используются специальные электропроводящие гели и растворы. Мышечная дрожь в холодном помещении или недостаточный контакт датчиков с кожей могут исказить показания. Исследование проводят в положении пациента лежа, реже – стоя. Регистрируется как минимум 6-10 сердечных циклов. Хотя специальной подготовки к ЭКГ не требуется, наиболее корректные результаты можно получить через два и более часа после приема пищи (натощак).

ЭКГ-методика имеет следующие разновидности:

  • универсальная ЭКГ с 12 отведениями (3 стандартных, 3 униполярных и 6 грудных);
  • ЭКГ с дополнительными грудными отведениями для детальной диагностики нарушений ритма и проводимости сердца;
  • ЭКГ с отведениями от внутренних органов – например, внутрипищеводная;
  • мониторинг по Холтеру с применением специального прибора, который устанавливается на пациенте на сутки для непрерывного снятия показаний;
  • ЭКГ с физическими или лекарственными нагрузками – для оценки реакции сердца на возможные медицинские назначения.
Читайте также:  Понятия симуляция, аггравация, диссимуляция, дисаггравация

Результаты исследования

Кардиограмма представляет собой периодически повторяющийся комплекс направленных вверх и вниз зубцов. Зубцы на ЭКГ обозначают латинскими буквами, каждая из которых присваивается определенному участку сердца. Одноименные зубцы в показаниях разных датчиков могут иметь разную величину.

  1. Возбуждение сердечной мышцы начинается с предсердий. На ЭКГ это отображается в виде зубца Р. В норме он имеет высоту 1-2 мм и продолжительность 0,08-0,1 с.
  2. Расстояние от начала зубца Р до зубца Q (интервал РQ) демонстрирует время распространения возбуждения от предсердий к желудочкам. В норме это 0,12-0,2 с.
  3. Возбуждение желудочков отражает комплекс зубцов QRS. Его продолжительность в норме составляет 0,06-0,1 с.
  4. При снижении возбуждения желудочков записывается зубец Т. Интервалы ST и PQ в норме выглядят сходным образом и по амплитуде различаются не более чем на 1 мм.
  5. За один сердечный цикл принимается расстояние между двумя ближайшими зубцами R. Подсчитав количество этих циклов в одной минуте, можно получить частоту сердечного ритма.
  6. Интервал ТР соответствует расслабленному состоянию сердечной мышцы (диастоле), в это время записывается прямая линия. При остановке сердца ЭКГ представляет собой сплошную прямую линию без зубцов.
  7. По амплитудам зубцов рассчитывается положение так называемой электрической оси сердца, которая, как правило, совпадает с геометрической осью сердца. Направление электрической оси показывает правильность расположения сердца.

В результате анализа кардиограммы можно определить состояние сердца в целом, функциональное состояние миокарда и частоту сердечных сокращений. Поверхностный анализ данных ЭКГ может провести врач любой специальности. Для этого достаточно представлять себе ЭКГ сердца в норме, а также типичные отклонения – например, при инфаркте.

Расшифровка ЭКГ должна производиться с учетом анамнеза. Например, у беременных электрическая ось сердца может быть горизонтальной из-за того, что растущий плод оказывает давление на сердце и смещает его. Горизонтальная электрическая ось сердца является нормальной при беременности, но может свидетельствовать о наличии патологии в иных случаях.

Примеры заключений по ЭКГ:

  1. Ритм сердца синусовый, правильный, ЧСС 84 уд. за 1 мин. Нормальное положение электрической оси сердца.
  2. Ритм сердца синусовый, правильный. ЧСС 76 уд. за 1 мин. Горизонтальная электрическая ось сердца. Признаки гипертрофии левого желудочка.

Стоимость электрокардиографии

На такую простую и кратковременную процедуру, как электрокардиография, цена, как правило, доступна. Средняя стоимость ЭКГ с расшифровкой в Москве составляет 1200 руб.

Что за врач экг

Отделение кардиологии поликлиники Литфонда обеспечено всем необходимым для комплексного обследования пациентов с сердечно-сосудистыми нарушениями:

  • ЭКГ, ЭХО-КГ (УЗИ сердца) с допплеровским анализом и цветным картированием,
  • Холтер мониторинг ЭКГ и СМАД (Суточный мониторинг артериального давления),
  • УЗИ брюшного отдела аорты, брахеоцефальных артерий, перефирических вен и артерий.
  • проведение фармакологических проб,

что дает возможность кардиологам своевременно диагностировать заболевания, проводить дифференциальную диагностику, подобрать эффективное лечение, улучшить прогноз пациента.

Есть возможность совместить прием кардиолога с проведением ЭХО-КГ (УЗИ сердца) и ЭКГ после или перед консультацией кардиолога, что экономит ваше время и делает более информативным визит в клинику. При необходимости эти исследования, а также консультации смежных специалистов выполняются по срочным показаниям.

Запись на прием

Елена Михайловна, прекрасный врач, внимательная. Диагноз ставит правильно. Лишнего не назначает. Всё по существу. Ходить на приём к ней – одно удовольствие) Лучше не болеть, конечно)

Читайте также:  Многопрофильная клиника Балтмед Озерки на Выборгском шоссе, 40 отзывы, фото, цены, телефон и адрес

Добрый день, уважаемая Наталия! Рады, что Вам всё понравилось. Несомненно, Елена Михайловна – отличный кардиолог с огромнейшим опытом работы, Вы можете полностью доверять её назначениям. Будьте здоровы! С уважением, администрация Поликлиники Литфонда.

Ольга Александровна очень внимательный и грамотный доктор. Рада, что попала к ней на приём, получила четкое объяснение моей проблемы, и, несомненно, верное назначение. Доктору доверяю, буду ещё обращаться.

Добрый день, уважаемая Татьяна. Спасибо за высокую оценку врача клиники. Приятно знать, что на консультации кардиолога Вы получили пояснения по всем аспектам своей проблемы. Мы очень рады, что Вам всё понравилось и Вы планируете наблюдаться у Ольги Александровны. Вы всегда можете на нее рассчитывать! Впрочем, как и на любого из наших врачей. Крепкого вам здоровья! С уважением, администрация Поликлиники Литфонда.

Большое спасибо врачу-кардиологу Осиной Ольге Александровне за проведение обследований и назначения. Очень профессиональный врач, обладает системным подходом к решению проблемы, чуткий и отзывчивый специалист. Работает с прекрасной медицинской сестрой. Ей также большое спасибо

Здравствуйте, Светлана! Хотелось бы поблагодарить вас за отзыв и высокую оценку профессионализма нашего кардиолога. Вы попали в очень чуткие и заботливые руки. Рады, что вы это оценили. Вашему лечащему врачу непременно передадим личную благодарность. Желаем вам и вашим близким самого крепкого здоровья и всего самого наилучшего! С уважением, администрация.

Очень внимательный и опытный врач. Общение с Ольгой Александровной было очень приятным, спасибо ей!

Уважаемая Екатерина! Сердечно благодарим Вас за отзыв. Кардиолог Осина Ольга Александровна, действительно, высококвалифицированный специалист с огромным опытом работы. Рады, что вы это оценили. Желаем Вам отличного здоровья. С уважением, администрация.

Скворцов Игорь Владимирович

Низкий поклон такому человеку и специалисту как Светлана Викторовна.

Добрый день, уважаемый Игорь Владимирович. Спасибо за оставленный отзыв, Ваше доверие и добрые слова в адрес кардиолога нашей клиники. Светлане Викторовне обязательно передадим личную благодарность. Это замечательный врач и настоящий профессионал, искренне любящий свое дело. Желаем Вам крепкого здоровья и долголетия. С уважением, администрация.

Самые лучшие врачи работают в поликлинике Литфонда. Особая благодарность терапевтам за профессионализм и чуткое внимание к пациенту. Так же хочу отметить , что за все время лечения в этой поликлинике к моему здоровью было повышенное внимание к какому бы врачу я не пошла, я знала, что если я обращаюсь за помощью мне ее окажут и сделают это качественно, и с душой. Спасибо администрации за прекрасный коллектив профессиональных специалистов!

Уважаемая Виктория, большое спасибо за теплые слова в адрес наших врачей! Наши специалисты всегда рады оказать Вам помощь. Желаем Вам крепкого здоровья и хорошего настроения!

Восхищаюсь, в очередной раз, профессионализмом и человечностью кардиолога Евфарестовой Елены Михайловны. Точные диагнозы, помогающая терапия, да и просто-хорошее настроение пациенту обеспечены на все сто!! Спасибо Вам, доктор.

Уважаемый Владимир, большое спасибо за благодарность в адрес наших кардиолога Ефарестовой Елены Михайловны и других сотрудников! Наши специалисты всегда рады оказать Вам помощь. Желаем Вам крепкого здоровья!

Огромная благодарность кардиологу Ефарестовой Елене Михайловне. Профессионализм ее безразмерен. Оперативное решение проблем, чуткое и добродушное отношение к пациентам, а также точность при постановке диагноза — это и есть основные критерии в работе любого высококлассного специалиста. А таких в поликлинике Литфонда — подавляющее большинство.

Читайте также:  Дигоксин - инструкция по применению, показания, форма выпуска и побочные действия препарата

Уважаемый Владимир, большое спасибо за благодарность в адрес наших кардиолога Ефарестовой Елены Михайловны и других сотрудников! Наши специалисты всегда рады оказать Вам помощь. Желаем Вам крепкого здоровья!

Пучинина Инна Александровна

Огромное спасибо доктору Большебратской Светлане Викторовне!

Уважаемая Инна Александровна, большое спасибо за теплые слова в адрес Большебратской Светланы Викторовны! Мы всегда рады оказать Вам помощь. Желаем Вам крепкого здоровья и хорошего настроения!

9 причин для обращения к кардиологу:

На базе кардиологического отделения проводится:

В отделении проводятся

Для диагностики болезней сердечно-сосудистой системы используются современные приборы и методики. В их числе – биохимическое исследование крови, электрокардиография, нагрузочные тесты — с лекарственными препаратами, при выполнении физической работы, рентгеновские методы исследования и др. В проведении диагностических исследований врачи кардиологического отделения плодотворно сотрудничают со специалистами всех подразделений поликлиники.

Врачи отделения уделяют большое внимание предотвращению осложнений болезней, в частности, ишемической болезни сердца, гипертонической болезни. Профилактика нежелательных последствий включает медикаментозное лечение, нормализацию режима и др. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца проводится по специальным программам.

Кабинеты оснащены электрокадиографами, что позволяет оперативно решать диагностические и лечебные вопросы во время приема.

В поликлинике Литфонда имеется широкий выбор современных методов обследования (ЭКГ, ЭХО-КГ, Холтеровское мониторирование, Суточное мониторирование артериального давления, проведение фармакологических проб, УЗИ сосудов), что дает возможность кардиологам своевременно диагностировать заболевания сердечно-сосудистой, проводить дифференциальную диагностику, подобрать эффективное лечение, улучшить прогноз пациента.

Использование ЭХО-КГ, Холтеровский мониторинг ЭКГ, СМАД – существенно расширяют возможности кардиолога, позволяют выявить заболевания, протекающие бессимптомно, на ранних стадиях: различные нарушения ритма, безболевая ишемия миокарда, пороки сердца, вторичные артериальные гипертензии и другие.

Какой врач делает ЭКГ в клинике

Записываясь на прием к врачу, мы ожидаем квалифицированной помощи – правильно поставленного диагноза и назначения эффективного лечения. Зачастую одного осмотра и опроса недостаточно. Для более качественного лечения, врач назначает сдачу анализов и необходимые виды инструментальной диагностики.

Сравнительно недорогим, но ценным методом в кардиологии, является ЭКГ (электрокардиография). Направление на обследование может выписать участковый терапевт и узкий специалист – кардиолог, ревматолог, эндокринолог. С помощью информации, которую получают при ЭКГ, оценивают все недостатки в работе сердца, выявляют участки нарушенного кровоснабжения. Проходят электрокардиографию и с целью ранней диагностики сосудистых и сердечных заболеваний.

Если вы почувствовали боль за грудиной, повышенное сердцебиение после небольшой нагрузки, аритмию (нарушение ритма), повышение артериального давления или одышку, усиление потоотделения и ощущение слабости, необходимо обратиться к врачу с просьбой пройти обследование и сделать ЭКГ.

Кто проводит процедуру ЭКГ

При записи на диагностику возникает вопрос «какой врач делает ЭКГ?» Обычно процедуру проводит медсестра, имеющая специальную подготовку. Результат исследования расшифровывает только врач функциональной диагностики, который имеет первую специализацию – врача-кардиолога. Исследование ЭКГ может делать врач – кардиолог при наличии оборудования в кабинете или при вызове на дом.

Рекомендуется проводить обследование через два часа после приема пищи, также не следует курить за 2 часа до процедуры. Начинают процедуру после того, как пациент успокоится или отдохнет не менее 15 минут. При неотложных ситуациях подготовка не проводится, и обследование делают сразу.

На кожу накладывают электроды в определенных местах – в области грудной клетки, предплечий и нижней части голеней. Кожу смазывают гелем для улучшения электропроводности. Поэтому перед процедурой примите душ и не пользуйтесь косметическими средствами для тела.

Ссылка на основную публикацию
Срок годности анализов и заключения врачей для оформления личной медицинской книжки
Важные моменты обследования — сколько действительны анализы крови? В течение жизни каждому человеку приходится сдавать какие-либо анализы. Бывает и так,...
Средства от молочницы — купить лекарственные препараты от молочницы по низким ценам от 57 руб
Кандидоз — причины, симптомы диагностика и лечение Кандидоз — инфекционное заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек и/или внутренних органов, вызываемое...
Средства от натоптышей на ногах в аптеке лучшие препараты
Лучшие средства от натоптышей и сухих мозолей: пластыри, кремы и мази Появление натоптышей провоцируют избыточный вес, повышенная потливость ног, проблемы...
Сроки анализов на сифилис — Вопрос венерологу — 03 Онлайн
Сифилис (Treponema pallidum) (суммарн. антитела IgG, IgM) Выявление суммарных антител класса M и G к возбудителю сифилиса может использоваться как...
Adblock detector