Срыгивание у новорожденных обзор 7 причин, 9 советов врача, видео

Срыгивания у новорожденных

Почему ребенок часто срыгивает?

Срыгивание — обратный заброс небольшого количества пищи (нествороженного или створоженного частично молока) из желудка вверх по пищеварительному тракту: в пищевод и далее в ротовую полость. По статистике, по крайней мере 1 раз в течение суток могут срыгивать не менее 50% малышей от 0 до 3 месяцев, более 60% детей 3-4 месяцев, а у 5% детей срыгивания продолжаются до года 1 .

Срыгивание у новорожденных считается физиологическим процессом. Он вызвано рядом факторов, среди которых:

  • Особенности строения верхних отделов пищеварительного тракта у малышей
  • У новорожденных и младенцев до года жизни желудок имеет шарообразную форму. Он вмещает небольшое количество пищи, к тому же выброс из него в двенадцатиперстную кишку замедлен в сравнении с детьми после года 2 .
  • Слабость нижнего пищеводного сфинктера, который разделяет пищевод и желудок
  • В норме нижний пищеводный сфинктер должен жестко «замыкать» пищевод, пропуская пищу в желудок и не позволяя ей проникать обратно, в верхние отделы пищеварительного тракта. Однако у детей раннего возраста (до года) мышцы пищеводного сфинктера развиты слабо, и он не очень хорошо справляется со своей задачей 2 .
  • Медленное продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту
  • Нервно-мышечный аппарат новорожденных незрелый. Он не обеспечивает правильное продвижение пищи по пищеводу, провоцируя срыгивания.

Ищите естественный способ избежать срыгиваний? Посмотрите, какое решение нашли эксперты Philips Avent!

Факторы риска: почему ребенок срыгивает после кормления?

Одним из важных факторов риска, способствующих появлению срыгивания у новорожденных, считается аэрофагия. Это заглатывание большого количества воздуха во время кормлений. Так происходит при неправильном прикладывании малыша к груди, недостатке грудного молока у мамы или неверном положении бутылочки у ребенка, который получает смесь. Имеет значение и размер отверстия в соске – если он слишком велик, новорожденный заглатывает много воздуха 3 .

При аэрофагии малыш становится капризным, беспокойным сразу же после кормлений. Заметно вздутие животика. Если ребенок срыгивает сразу после кормления, молоко (или смесь) остается практически свежим, нествороженным 3 .

Способствует срыгиванию после кормления и преимущественно горизонтальное положение малыша в течение дня в сочетании с относительно высоким внутрибрюшным давлением 4 . Поэтому так важна правильная позиция малыша после кормления. Чтобы избежать срыгиваний чрезмерного количества содержимого желудка, после кормления необходимо некоторое время (10-20 мин) подержать младенца в вертикальном положении «столбиком», слегка похлопывая по спинке и позволяя лишнему воздуху «выйти».

Почему ребенок срыгивает после кормления смесью

Срыгивание у многих новорожденных могут провоцировать другие ситуации, при которых увеличивается давление в брюшной полости, и содержимое желудка забрасывается в пищевод, в частности 3 :

  • тугое пеленание;
  • нарушение стула, в частности, запоры;
  • длительный, натужный крик и некоторые другие.

Хотите избежать распространенных проблем, связанных с кормлением?

Avent Бутылочка Anti-colic c клапаном AirFree™

  • 1 бутылочка
  • 125 мл
  • Соска для новорожденных
  • 0 мес.+

Avent Бутылочка Anti-colic c клапаном AirFree™

  • 1 бутылочка
  • 260 мл
  • Соска с медленным потоком
  • 1 мес.+

Avent Бутылочка Anti-colic c клапаном AirFree™

  • 2 бутылочки
  • 125 мл + 260 мл
  • Соски для новорожденных/медленный поток
  • 0 мес.+/1 мес.+

Как отличить нормальное срыгивание от рвоты?

Иногда срыгивания считаются проявлением нарушений в работе пищеварительного тракта детей. Из-за постоянного заброса кислого содержимого желудка в верхние отделы может развиваться воспаление и другие осложнения, в том числе задержка роста, снижение уровня гемоглобина и другие. Поэтому родителям важно понимать, где находится грань между физиологическими и патологическими срыгиваниями 1 .

Если маму тревожит, что ребенок часто срыгивает, нужно проследить за тем, когда это происходит, и подсчитать общее количество срыгиваний в день. В норме срыгивание обычно возникает после еды (ребенок срыгивает после каждого кормления), длится не более 20 секунд и повторяется не чаще 20-30 раз в день. При патологии проблема проявляется в любое время суток, независимо от того, когда грудничка кормили. Их количество может достигать 50 в день, а иногда и больше 1 .

Имеет значение и объем отделяемого при срыгивании. При обычном, физиологическом срыгивании он составляет примерно 5 — 30 мл. Если этот объем колеблется в промежутке между 50 и 100 мл, его определяют уже как обильную рвоту. При дальности струи рвотных масс до 50 см врачи говорят о «рвоте фонтаном». Возможен вариант атонической рвоты, когда содержимое желудка вытекает «вяло». Она возникает при атонии желудка (снижении мышечного тонуса стенки желудка) и нарушении работы пищевода 1 .

Читайте также:  В сети появился список самых дорогих эскортниц

Рвота у младенцев – тревожный признак. Особенно настораживает врачей рвота повторная, фонтаном, с примесью желчи, в сочетании с запорами. Рвота может приводить к развитию обезвоживания, нарушению кислотно-щелочного баланса и другим последствиям, поэтому при ее появлении нужно срочно обратиться к педиатру, чтобы выяснить причину и начать лечение. Консультация врача необходима, если ребенок много срыгивает (более 15-30 мл за раз), с частотой более 50 эпизодов в сутки 1,3 .

Физиологическое срыгивание: симптомы

Срыгивание у новорожденных, которое считается вариантом нормы и не вызывает беспокойства у педиатров 3 :

  • как правило, продолжается на протяжении определенного промежутка времени;
  • характеризуется медленным, «пассивным» вытеканием; если малыш срыгивает фонтаном, лучше проконсультироваться с врачом;
  • имеет кислый запах створоженного молока;
  • происходит без участия мускулатуры — младенец не напрягается во время срыгивания;
  • не отражается на общем самочувствии малыша.

Как помочь новорожденному, который часто срыгивает?

Если малыш здоров, при срыгиваниях лекарства не назначаются. Помочь ребенку позволяют простые меры, основанные на изменении образа жизни и кормления.

  • Частые кормления малыша
    Известно, что грудничок более склонен к срыгиваниям, если его желудок переполнен. Чтобы улучшить ситуацию, рекомендуется кормить малыша чаще, не допуская пересыщения, лучше всего — по требованию 5 .
  • Верная техника кормления
    Каждое кормление мама должна следить, чтобы во время сосания ребенок не заглатывал много воздуха. При сосании не должно быть громких, чмокающих, щелкающих звуков. Также нужно контролировать, чтобы малыш захватывал сосок вместе с ареолой.
  • Правильный подбор бутылочек и соски
    Если новорожденный находится на искусственном вскармливании, получая смесь, важно правильно подобрать бутылочку и соску. Отверстие в ней должно быть таким, чтобы молоко вытекало каплями, а не струей. Соска при этом не должна быть заполнена воздухом 4 .

Ребенок срыгивает фонтаном

Пищеварение новорожденного так устроено, что после кормления он часто срыгивает. Родителей это пугает, но в большинстве случаев переживания напрасны. Срыгивание — нормальный процесс у младенцев до года. Если младенец кушает, быстро набирает вес, активный, то волноваться и бежать к врачу не стоит. По-другому обстоят дела, когда ребенок срыгивает фонтаном. Это признак серьезных патологий, связанных с желудочно-кишечным трактом, проблемами с ЦНС, неврологией. Если подобные явления повторяются регулярно, это повод обратиться к врачу.

Почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления

По статистике, 80% младенцев срыгивают после кормления. Причина этому -особенности строения внутренних органов новорожденных.

Процесс переваривания пищи у грудничков устроен несколько иначе, чем у взрослых. Небольшой размер желудка не позволяет ребенку съедать много. Если малыш переел, излишки пищи «выходят» во время срыгивания.

Также это явление может наблюдаться в том случае, если грудничок во время еды заглатывает воздух.

Процесс срыгивания абсолютно не зависит от того, кушает младенец грудное молоко или смесь. Специалисты говорят о том, что ребенок младше 5 месяцев должен срыгивать не более 2 чайных ложек пищи. Чем старше становится малыш, тем меньше должно быть количество.

Если новорожденный срыгивает фонтаном после кормления — это повод для беспокойства. В однократных случаях причиной может быть переедание, но если это явление носит постоянный характер, следует посетить педиатра.

Причины срыгивания у грудничков

Причины срыгивания фонтаном у новорожденных имеют физиологический и патологический характер. В каких случаях беспокоиться не стоит:

  1. Малыш переел. Если ребенок кушает грудное молоко, маме важно выдерживать нужный временной интервал между кормлениями. Если малыш искусственник, стоит изучать инструкцию к смеси: правильно ее разводить, обращать внимание на возраст младенца и допустимые нормы потребления детского питания.
  2. Ребенок в процессе кормления заглатывает воздух. Подобное явление называется аэрофигией. Происходит в том случае, если малыш кушает в неудобной позе, неправильно захватывает сосок или в соске для бутылки вырезана слишком большая дырка.
  3. Усталость. Если малыш долго играл, не спал, то после кормления обязательно возникнет выход лишнего молока или смеси.
  4. Метеоризм или запор. У малыша после кормления возникает внутрибрюшное давление, не переваренная пища выходит наружу. Такое явление часто наблюдается у детей, находящихся на естественном вскармливании. Именно поэтому, кормящим мамам так важно соблюдать диету, убрать из рациона продукты, вызывающие метеоризм и вздутие кишечника.
  5. Прорезывание зубов.
  6. Непереносимость лактозы. В последнее время случаи довольно частые. Желудок ребенка не в состоянии переварить лактозу, грудничок срыгивает фонтаном. Если возникла подобная проблема, придется переходить на безлактозные смеси.

Часто, срыгивание фонтаном проявляется у недоношенных детей по причине недоразвитости внутренних органов.

Причинами обильных срыгиваний могут быть серьезные заболевания:

  1. Перинатальная энцефалопатия. Патология связана с тяжелым протеканием беременности, травмами во время родов. Помимо срыгивания фонтаном у ребенка будет наблюдаться тремор конечностей, сильное беспокойство, посинение носогубных складок.
  2. Гидроцефалия. Малыш срыгивает практически все, что съел. Наблюдается задержка развития, младенец беспокойный, постоянно плачет, присутствует тонус мышц. Данное заболевание быстро прогрессирует, поэтому, чем раньше родители обратятся к врачу, тем лучше для здоровья младеца.
  3. Аномалии развития пищеварительной системы. В основном эти заболевания лечатся хирургическим путем. Обязательна консультация терапевта, гастроэнтеролога, хирурга. Сопутствующие симптомы: запор или диарея, рвота.
  4. Наследственные заболевания. Новорожденный может срыгивать при почечной недостаточности или диабете.
  5. Стафилококковая инфекция. При помощи анализов врач быстро обнаружит проблему. Без медикаментозного лечения в данном случае не обойтись.
Читайте также:  ЭЛЕУТЕРОКОККА ЭКСТРАКТ ЖИДКИЙ — инструкция и цена в аптеках Украины, аналоги и показания ООО ДКП Фа

Если причины обильных срыгиваний у малышей имеют физиологический характер, то беспокоиться не стоит. Как только малыш подрастет, проблема исчезнет сама.

Отличие срыгивания фонтаном от рвоты

Как отличить обильное срыгивание от рвоты:

  1. Рвота случается внезапно. Этот процесс напрямую не связан с принятием пищи. Срыгивание происходит только после того, как ребенок поел.
  2. Настроение младенца после срыгивания не меняется. Он по-прежнему остается бодрым и веселым.
  3. В большинстве случаев после рвоты у малышей поднимается температура.
  4. Рвотные массы имеют характерный неприятный запах и цвет.
  5. При срыгивании отсутствуют рвотные позывы.
  6. После рвоты у ребенка смешается диафрагма, он начинает активно икать.

Рвота — рефлекторный акт. При ее появлении возникает тошнота, сокращаются мышцы пресса и диафрагма, меняется цвет кожных покровов, появляется потливость. Если у малыша присутствуют эти признаки, немедленно нужно обратиться к врачу.

Когда нужен совет специалиста

Есть ситуации, когда без помощи специалистов не обойтись. Именно поэтому молодым родителям нужно знать, при каких симптомах нужно обратиться к врачу:

  1. Ребенок обильно срыгивает (больше 3 чайных ложек) после первого полугода жизни.
  2. У годовалого ребенка наблюдаются частые отрыжки с неприятным, зловонным запахом.
  3. Карапуз срыгивает фонтаном больше 2 раз в сутки.
  4. У ребенка начинается обезвоживание, он мочится менее 10 раз в сутки.
  5. Малыш плохо набирает вес, отстает в физическом и умственном развитии.
  6. Ухудшается общее состояние: повышается температура тела, отмечается слабость, сонливость, диарея или запор.
  7. Если срыгивает ребенок «творожком». Это означает, что молоко уже переварилось, но не усвоилось желудком.

Педиатр не справится с проблемой. Родителям обязательно нужно получить консультацию у гастроэнтеролога, сдать анализы, сделать УЗИ.

Профилактика: как уменьшить количество срыгиваний

Если грудничок много срыгивает, можно применить следующие меры профилактики:

  1. Чтобы помочь пище перевариться, после кормления ребенка нужно носить «столбиком» (вертикально), не выкладывать на живот.
  2. Если мама кормит ребенка грудью, нужно следить, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и ареолу. Малыш при этом должен дышать носом, а не ртом.
  3. Для малышей, которые находятся на искусственном вскармливании нужно приобретать специальные антиколиковые бутылки. Они помогут ребенку не захватывать воздух при кормлении.
  4. После кормления не стоит туго пеленать карапуза, тем самым сдавливая ему желудок.
  5. Перед самым сном, кормить новорожденного нежелательно.

При внезапно начавшемся срыгивании, малыша нужно зафиксировать в вертикальном положении, чтобы он не поперхнулся и не захлебнулся.

Родителей интересует вопрос: «Что делать, если малыш срыгивает фонтаном?». В большинстве случаев проблема носит физиологический характер и не должна беспокоить родителей.

Но если к срыгиванию добавляются другие симптомы: поднимается температура, малыш становится нервным, возникает диарея или запор, нужно немедленно обратиться к врачу.

Почему ребенок срыгивает фонтаном?

Срыгивание фонтаном возникает у грудных детей достаточно часто. Женщины впервые столкнувшиеся с данной проблемой могут очень сильно испугаться. Не стоит впадать в панику, так как это ни только не поможет положению, но и может негативно отразиться на малыше. Многие неонатологи и педиатры считают, что такое явление в первые три месяца жизни является вариантом нормы и связано с недостаточным развитием желудочно кишечного тракта новорожденного. Однако, разобраться и выяснить причину этого должен врач, поэтому необходимо обязательно обратится за медицинской помощью.

Рвота или срыгивание – как определить

Существует два понятия: рвота и срыгивания. Они очень похожи между собой и зачастую различить их бывает достаточно сложно, особенно человеку, который никогда с этим не сталкивался. Но опытные мамочки способны отличить эти два процесса. А как же быть тем, кто с этим еще не знаком, как понять что есть что? Для этого необходимо разобраться, что такое срыгивание и рвота.

Срыгивание — это процесс инертного отхождения переваренной или не переваренной пищи по пищеводу в полость рта, сопровождающееся отхождением воздуха.

Рвота — физиологический процесс рефлекторного изгнания содержимого желудка через рот.

Как видно из определений, оба процесса характеризуются удалением содержимого желудка через верхние отделы пищеварительного тракта. Так чем же они отличаются? Существует несколько значительных отличий, по которым можно отдифференцировать рвоту от срыгивания. К ним относятся:

  • Время возникновения — рвота может возникнуть в любой момент, не зависимо от приема пищи, может быть многократной. Срыгивание появляется только после кормления, чаще одиночное.
  • Общее самочувствие — рвота приводит к изменению настроения ребенка, он становится вялым, апатичным, плаксивым. Чем сильнее и обильнее рвота, тем тяжелее и опаснее симптомы, такие малыши нуждаются в срочной медицинской помощи. Срыгивание, как правило, никак не влияет на состояние и настроение новорожденного.
  • Характер изгнанного содержимого — рвотные массы имеют неприятный цвет и запах. Срыгиваемые массы являются не измененной пищей, которая не имеет специфического запаха и цвета.
  • Продолжительность — рвота может возникать в любом возрасте и в любой период жизни человека. Срыгивание характерно для детей до одного года. Если оно началось только в шесть месяцев или если продолжается больше года, то необходимо обратиться к лечащему врачу и пройти обследование.
  • Прирост массы — при рвоте прирост ежемесячной массы ребенка может быть меньше необходимой нормы или полностью отсутствовать. При срыгивании проблем в прибавке веса не наблюдается.
Читайте также:  Ребенок бьет себя по голове - косультация детского психолога в Спб

Это основные отличительные признаки, по которым можно точно определить характер процесса. Однако, не стоит делать это самостоятельно, тем более в тех случаях, когда нет полной уверенности. При появлении симптомов, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Причины срыгивания фонтаном у детей

Срыгивание встречается довольно часто, каждая мама хоть раз в жизни сталкивалась с таким явлением, а некоторые встречаются с ним постоянно. Так в чем же причина?

Причин может быть много, к самым распространенным и наиболее вероятным относятся:

  • Несовершенство и недостаточное развитие желудочно-кишечного тракта, особенно желудка и пищевода. У новорожденных желудок небольшого размера и может вместить в себя ограниченное количество пищи, а пищевод коротки и широкий. Сфинктеры и гладкая мускулатура органов недостаточно развита и работает плохо. Сюда же можно отнести индивидуальные особенности строения внутренних органов их расположение и прочее.
  • Аэрофагия — заглатывание воздуха во время кормления. Это возникает из-за не плотного прислонения к груди или кормления из бутылочки.
  • Переедание — излишнее количество пищи перерастягевает желудок, что в конечном итоге приводит к его рефлекторному сокращению и эвакуации содержимого.
  • Резкая смена питания — срыгивание может возникать при замене грудного вскармливания на кормление молочной смесь или наоборот.
  • Аллергия или непереносимость смеси.
  • Расстройства кишечника, такие как запоры и метеоризм, которые приводят к повышению давления в пищеварительной системе. Это препятствует дальнейшему движению пищи.
  • Недоношенность, гипоксия, внутриродовая травма — могут стать причинами формирования нарушений, приводящих к развитию срыгивания.
  • Переутомление малыша;
  • Непереносимость лактозы;
  • Не соблюдение правил кормления — перед кормлением необходимо положить ребенка на твердую поверхность животиком, а во время и после кормление держать вертикально. Переход его в горизонтальное положение часто провоцирует срыгивание.

Причин может быть много и они могут быть разные, в каждом случае необходимо искать индивидуальный поход к каждому маленькому пациенту, чтобы выяснить причину.

Когда стоит беспокоиться

Срыгивание не является патологическим процессом если оно наблюдается в течении первого года жизни ребенка. Однако, существует несколько нюансов, на которые необходимо обратить внимание и проконсультироваться с врачом:

  • первые случаи срыгивания появились после 6-ти месячного возраста;
  • продолжаются больше года;
  • происходят после каждого кормления;
  • при срыгивании выделяется большое количество пищи;
  • присоединяется повышение температуры.

Желательно пройти консультацию сразу же, после появления срыгивания фонтаном, так как за ним могут скрываться другие патологии.

Как решить проблему срыгивания

Основным решением данной проблемы является устранение причины её возникновения. В случае если причина не известна, то необходимо обратиться за медицинской помощью и проводить профилактические мероприятия, которые могут помочь в решении проблемы.

Важно продолжать грудное вскармливание, так как оно является более физиологичным и обеспечивает ребенка всеми необходимыми компонентами.

В некоторых случаях могут применяться лекарственные вещества, но они назначаются только врачом. Чаще всего используют следующие группы препаратов:

  • антациды;
  • блокаторы Н2-рецепторов;
  • стимуляторы моторики ЖКТ.

Профилактика срыгивания

Профилактика очень важна и во многих случая помогает предотвратить возникновения срыгивания. К профилактическим мероприятиям относятся:

  • укладывание ребенка на живот перед кормлением;
  • нахождение его в горизонтальном положении во время кормления и некоторое время после него (15-20 мин);
  • массаж животика;
  • следить за тем, чтобы малыш плотно обхватывал сосок;
  • правильно подбирать соску (со специальным отверстием для отхождения воздуха) при искусственном вскармливании;
  • не беспокоить его после кормления;
  • избегать плотного пеленания.

Такие мероприятия помогут справиться со срыгиванием. Если все вышеперечисленное не помогает, необходимо обратиться к врачу.

Срыгивание фонтаном является не очень приятным явлением, однако часто встречается у новорожденных и детей первого года жизни. Следует тщательно следить за своим ребенком и проводить все профилактические мероприятия, дабы избежать его. Если проблема все же возникает необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Ссылка на основную публикацию
Срок годности анализов и заключения врачей для оформления личной медицинской книжки
Важные моменты обследования — сколько действительны анализы крови? В течение жизни каждому человеку приходится сдавать какие-либо анализы. Бывает и так,...
Средства от молочницы — купить лекарственные препараты от молочницы по низким ценам от 57 руб
Кандидоз — причины, симптомы диагностика и лечение Кандидоз — инфекционное заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек и/или внутренних органов, вызываемое...
Средства от натоптышей на ногах в аптеке лучшие препараты
Лучшие средства от натоптышей и сухих мозолей: пластыри, кремы и мази Появление натоптышей провоцируют избыточный вес, повышенная потливость ног, проблемы...
Сроки анализов на сифилис — Вопрос венерологу — 03 Онлайн
Сифилис (Treponema pallidum) (суммарн. антитела IgG, IgM) Выявление суммарных антител класса M и G к возбудителю сифилиса может использоваться как...
Adblock detector