Специальность Психиатрия-наркология обучение, профессия и кем работать

Специальность «Психиатрия-наркология»

Степень: Врач-психиатр-нарколог

Наиболее распространенные экзамены при поступлении:

  • Иностранный язык — по выбору вуза

Экзамен включает в себя практическую и теоретическую часть по основному предмету.

Содержание

Психиатр-нарколог занимается выявлением и лечением наркозависимости. Существуют различные варианты этого заболевания, и на самом деле случаи его выявления не редки среди лиц различных социальных слоев. Понимание того, что наркоман является больным человеком, который нуждается в специализированной помощи, наверное, одно из главных качеств этого специалиста. Вы обладаете таковым? Тогда предлагаем вам пройти обучение по специальности 31.08.21 «Психиатрия-наркология» в ординатуре.

Условия поступления и экзамены

Какие предметы сдавать для поступления, следует узнать на кафедре психиатрии в выбранном вузе. Обычно, экзамен включает в себя практическую и теоретическую часть по основному предмету (психиатрия-наркология), а также иностранный язык.

Отметим, что поступать на обучение могут лица, окончившие медицинский университет по специальностям лечебное дело или педиатрия.

Будущая профессия

Профессия психиатра-нарколога включает в себя помощь людям с такими проблемами:

  • пристрастие к спиртным напиткам, наркотическим веществам;
  • избыточное употребление еды;
  • различные депрессивные расстройства;
  • невротические расстройства, психозы, неврастения;
  • другие неврологические расстройства, имеющие под собой психологическую основу;
  • ночное недержание мочи (энурез);
  • стресс и его последствия.

Область лечения психиатра-нарколога – головной мозг человека, а именно расстройства, имеющие неорганическую природу. То есть психиатр-нарколог занимается не только лечением различного рода зависимостей, но и помогает пациенту восстановить душевное равновесие.

Здесь же стоит отметить, что профессия психиатра-нарколога подразумевает не лечение «словами», а полноценную терапию лекарственными препаратами, фитопрепаратами, физиопроцедурами и другими медицинскими средствами. Конечно, общение с пациентом важно в любой медицинской специальности, но психиатр-нарколог должен в большей степени обладать хорошей коммуникацией и пониманием психологии, для того, чтобы правильно оценить состояние пациента и подобрать ему эффективную терапию.

Куда поступить

Обучение на психиатра-нарколога возможно после окончания медицинских вузов Москвы и других городов. Сертификат психиатра-нарколога могут выдавать многие вузы, а именно:

  • Первый Московский Государственный медицинский университет;
  • Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет;
  • Российский Национальный исследовательский медицинский университет в Москве;
  • Сибирский Государственный медицинский университет;
  • Казанский Государственный медицинский университет.

После шестилетнего обучения бакалавр, выбравший себе эту специальность, поступает в ординатуру или интернатуру в выше обозначенных медицинских учреждениях, или других, имеющих сертификаты для проведения подобного обучения.

Сроки и формы обучения

Обучение проводится в очной форме. Длительность – два года. Не менее 60% учебного времени отводится на практическую часть обучения. Сюда включена практика в стационаре и наркологическом диспансере.

Основные изучаемые предметы в ходе обучения по специальности

Естественно, основное направление обучения по данной специальности – это наркология. Какие же предметы особенно важны?

  • общие вопросы наркологии;
  • общая психопатология;
  • методы исследования наркологических больных;
  • алкоголизм;
  • наркомания;
  • профилактика наркологических заболеваний;
  • лечение алкоголизма и наркомании;
  • психотерапия, психокоррекция и другие немедикаментозные методы лечения;
  • экспертиза в наркологии.

Приобретаемые навыки и умения

Что должен уметь психиатр-нарколог:

  • получить от пациента все необходимые данные, касающиеся его состояния, при необходимости привлечь к расспросу родственников;
  • анализировать полученную информацию, выделять профильные симптомы и синдромы;
  • диагностировать конкретное наркологическое заболевание;
  • назначать и трактовать дополнительные методы обследований;
  • подбирать должное лечение в соответствии с действующими протоколами и индивидуальными характеристиками каждого пациента;
  • распознавать неотложные состояния в наркологии, своевременно оказывать помощь;
  • назначать реабилитационные мероприятия;
  • работать с медицинской документацией.

Конечно, кроме навыков важна и теоретическая составляющая обучения. По завершении ординатуры психиатр-нарколог должен знать все симптомы и синдромы заболеваний в своей области, уметь выделить состояния, лечением которых занимаются другие специалисты (кардиолог, невролог и тому подобное), знать протоколы, по которым проводится обследование и лечение больных.

Перспективы трудоустройства

Кем работать по окончании обучения? Конечно же, наркологом.

Специалист, получивший диплом может устроиться как в государственные, так и в частные медицинские учреждения, вести прием в поликлиниках или наблюдать пациентов в стационаре. Также при получении соответствующего разрешения психиатр-нарколог может открыть свою частную практику и вести прием пациентов.

Преимущества обучения в аспирантуре

После завершения обучения, все ординаторы могут поступить в аспирантуру. Это дает возможность развиваться свой потенциал и заниматься научными исследованиями. Конечной целью является защита кандидатской диссертации.

Читайте также:  Кардиограмма сердца – как сделать, расшифровать и что показывает

Кроме того, специалист продолжает обучение на клинической кафедре, где часто встречаются интересные и сложные случаи, а старшие коллеги, имеющие высокую квалификацию, могут делиться своим опытом еще некоторое время.

Врач нарколог – кто это и что лечит?

Наркология — часть медицины, которая предполагает изучение проявления и последствий алкоголизма и наркомании, а также пути их избегания и само лечение.

Врач-нарколог

Существует много врачей различных направлений, однако самым в случае обозначенных зависимости зависимостей человека человеку необходима помощь именно врача-нарколога. Это специалист, занимающийся лечением от зависимости наркотиков и табака, алкоголизма любой стадии. Кроме того, он может вылечить от игровой и интернет зависимостей. Лечение может проводится как в стенах больницы, так и в домашних условиях. Также врач нарколог может заниматься профилактикой и обследованием пациента после прохождения лечения.

В каких случаях следует обращаться к наркологу?

К сожалению, как показывает статистика, большинство людей, обращаются к врачу на последней стадии болезни, что может повлечь за собой фатальный исход. Начинать лечение следует на ранней стадии, потому что можно таким образом избежать осложнений.

Обращаться к наркологу следует, если Вы замечаете за собой агрессию без причины, резкую смену настроения, ощущение страха, тоску, а также мысли и попытки совершения самоубийства.

Не стоить забывать про профилактические средства, которые помогут избежать подобных факторов.

Определение зависимости

На проявление зависимости могут указывать такие симптомы, как покрасневшее лицо, сонливость, возникновении галлюцинаций, ухудшение памяти, отсутствие чувствительности и вкусовых рецепторов.

В случае алкогольного опьянения следует выделить такие симптомы, как несвязная речь, нарушение координации движений. При возникновении таких симптомов следует незамедлительно обратиться к наркологу, который в свою очередь может направить на сдачу анализов, а именно биохимические, общий анализ крови и мочи, МРТ, анализ волос, помогающие определить тип потребляемого наркотика, скрининг и УЗИ.

Следует отметить, что нарколог может совместно работать с психиатрами и психологами для улучшения эффекта и быстроты лечения.

Правила поведения на приеме

Чтобы излечить своего пациента, нарколог должен о нем знать все. Поэтому пациенту следует быть максимально открытым со своим врачом. Более того, на сегодняшнее время все чаще практикуют анонимность, так что не стоит переживать за собственную репутацию.

  1. Следует ограничивать себя в употреблении алкоголя;
  2. Не пробовать употреблять наркотические средства;
  3. Не курить.

От каких болезней вылечит врач-нарколог?

Специалист в области наркологии поможет избавиться от следующих недугов:

  • Вызванная спиртным депрессия;
  • Так называемый «псевдопаралич»; нарушение речи, зрения, координации движений, поражение внутренних органов, вызванное употреблением алкоголя;
  • Эпилепсия, вызванная запоем;
  • Бредовый параноидальный психоз в острой фазе, вызванный длительным употреблением алкоголя — сопровождается бредом, навязчивыми идеями, иллюзиями и другими проблемами психического характера;
  • Один из вариантов алкогольной энцефалопатии — корсаковский алкогольный психоз (серьёзные нарушения памяти);
  • Так называемая «белая горячка»;
  • Бред и галлюцинации алкогольного происхождения;
  • Зависимость от наркотических веществ;

Приём у врача-нарколога: как это выглядит?

Чтобы выработать стратегию лечения, врач должен поближе познакомиться с пациентам — узнать особенности его личности, понять, насколько пострадала психика и интеллектуальные способности больного, насколько он сохранил адекватность, как воспринимает собственную личность.

Также врач выяснит в ходе беседы, как давно пациент употребляет алкоголь или наркотики, составит представление о том, как именно проявляется зависимость. У каждого больного разная продолжительность запоев и разная доза наркотика, необходимая для того, чтобы войти в состояние эйфории. Собирается также информация о максимальном сроке воздержания. Врач должен знать и о том, пытался ли пациент раньше излечиться и сколько раз он это делал.

Специалист-нарколог выясняет также, есть ли у пациента проблемы со здоровьем — всё ли в порядке с его внутренними органами.

Когда врач закончит беседовать с пациентом, он выполнит осмотр, чтобы получить более ясную оценку:

  • Общего самочувствия больного;
  • Его физиологических параметров (вес, соотношение веса и роста);
  • Тонус нервной системы и мышц;
  • Наличие или отсутствие кожных болезней, повреждений;
  • Пульс и кровяное давление в артериях:
  • Дыхание.

При необходимости нарколог может порекомендовать другого врача — невролога, психиатра, терапевта и прочих. Когда приём подходит к концу, доктор ставит диагноз больному и даёт свои рекомендации по поводу избавления от недуга.

Какими способами нарколог диагностирует болезни?

Для того, чтобы поставить диагноз, нарколог использует:

  • БАК;
  • ОАМ;
  • ОАК;
  • ЭКГ;
  • Исследование грудной клетки рентгеном;
  • Анализы, определяющие концентрацию наркотика в разных биологических жидкостях, тканях организма;
  • Быстрые тесты, определяющие наличие наркотика в организме;
  • Анализ волос на наркотики;

В исцелении больного наркоманией или алкоголизмом применяется комплексный подход, включающий в себя как лечение медикаментами, так и психотерапия. При необходимости пациента помещают для лечения либо в стационар, либо в реабилитационный центр. Для того, чтобы больной излечился очень важно, чтобы он чувствовал поддержку родных и друзей. Применяется терапия трудом, социальная реабилитация.

Так как Москва является большим мегаполисом и центром Российской Федерации, в которой расположено очень много клиник, занимающиеся комплексным лечением наркологической зависимости, довольно просто найти решение любой проблемы.

Читайте также:  Бурсит тазобедренного сустава - симптомы и лечение

«Скорая помощь» при Городском медицинском центре является одной из оперативных медицинских организаций, которая мгновенно откликается на все вызовы и предоставляет качественные услуги. Вызов врача нарколога на дом, также включается в список предоставляемых услуг, что очень удобно при нетранспортабельном пациенте. Цена такой услуги доступная, поэтому ее может позволить каждый нуждающийся в ней человек. Более того, вызов врача нарколога на дом оформляется очень быстро и оперативно. В таком случае, нарколог выписывает медицинские препараты и создает план лечения на месте.

Подводя итоги, следует сказать, что вылечить алкогольную, наркотическую и табачную зависимость вполне возможно, будь то вызов врача нарколога на дом или прохождение лечения в больнице. Все это доступно и реально. Лечение проходит очень быстро и безболезненно. Главное, выполнять все требования врача, соблюдать режим и иметь желания обрести полноценную и здоровую жизнь, ведь без этого полностью вылечиться невозможно. Ведите здоровый образ жизни и следите за здоровьем!

Профессия «нарколог»

В статье кратко, простыми и понятными словами рассказано о наркологии. Чтобы вы, уважаемые читатели, смогли составить для себя представление об этой специальности – и решить, подходит она вам или нет.

  • Когда и как специализироваться
  • Условия работы
  • Участковый нарколог
  • Врач в наркологическом стационаре
  • Врач в отделении экспертизы
  • Врач в реабилитационном центре
  • «Нишевой» нарколог
  • Подводные камни

Честно говоря, я с трудом могу вообразить себе юношей или девушек, мечтающих стать наркологами. Хирургами, акушерами, педиатрами, даже психотерапевтами или стоматологами – могу, а вот наркологами – нет. Слишком уж специфическая эта врачебная профессия, хотя очень нужная и очень интересная. Хотя, возможно, у меня проблемы с воображением.

В вузе: когда и как специализироваться

Путь в наркологию, как и во все остальные врачебные специальности, лежит через медицинский вуз. Поэтому здесь я не буду описывать, как туда поступить и как там учатся. Единственное, к чему я хочу призвать: занимайтесь в научных кружках и дежурьте в больницах, чтобы постоянно расширять свой интеллектуальный и житейский кругозор, это важно для врача любой специальности.

Обычно до последнего курса все студенты в медицинском вузе изучают одни и те же предметы. И только перед окончанием учебы, на последнем курсе, решают вопрос – какую специальность избрать. Этот курс на языке высшего медицинского образования называется субординатурой. По сути дела, это уровень младшего врача-куратора без диплома и без присущей настоящему доктору ответственности. В некоторых вузах бывает субординатура по психиатрии, а поскольку наркология является ее составной частью, то дальше ваш путь лежит туда.

Если психиатрической субординатуры нет, то ничего страшного в этом нет тоже. Все равно, самое главное на этапе обучения – это пройти соответствующее последипломное образование. В нашей отечественной системе оно имеет форму интернатуры (1 год) или ординатуры (2 года). Ходят слухи об отмене интернатуры и об увеличении срока обучения в ординатуре, но это всё частности. Важно такое обучение пройти и получить удостоверяющие его документы. Кроме диплома врача, их два – удостоверение о последипломном образовании (интернатуре или ординатуре) и сертификат. И то, и другое должно соответствовать выбранной вами профессии – врача психиатра-нарколога. В ином случае в профессию вам не попасть. Формальные требования постоянно ужесточаются, и времена, когда наркологами становились даже стоматологи и гигиенисты (я такое еще застал), в прошлом.

Хочу также обратить внимание на те умения и навыки, которые пригодятся врачу-наркологу, кроме собственно наркологических и психиатрических. Ему обязательно нужны твердые и обширные знания по терапии, неврологии, неотложной помощи и инфекционным заболеваниям.

Условия работы

Конечно, можно сразу стать главным врачом или начмедом наркологической клиники – и тогда ваша жизнь удалась. Но во-первых, это шутка, а во-вторых, конечно, не всем так везет. На начальном этапе профессиональной карьеры я советую вам пройти путь по всем возможным видам работы врача-нарколога в системе государственной наркологической помощи, чтобы получить нужный для успеха в этой профессии опыт.

Участковый нарколог

Это специалист, соответствующий участковому терапевту обычной поликлиники, но с поправкой на свою специфику. Задачей нарколога на участке является работа с зависимыми на закрепленной за ним территории. Участковый нарколог принимает тех, кто обращается за наркологической помощью из числа живущих на его участке, консультирует их, проводит амбулаторное лечение, нуждающихся в госпитализации направляет в наркологический стационар, посещает своих пациентов на дому, взаимодействует с местными органами внутренних дел (в рамках своих полномочий) и так далее. Но самое главное занятие участкового нарколога – это наркологический учет, выявление «новичков» из числа алкоголиков и наркоманов и их последующее медицинское сопровождение. Занятие, в общем, бумажное, я бы сказал, чиновничье – но его необходимо выполнять.

Читайте также:  Мифы о высокой температуре; Dr

Врач в наркологическом стационаре

Суть работы, полагаю, ясна из названия. Работа, скажу прямо, не простая, поскольку не прост и сам контингент. Однако для профессионального формирования врача-нарколога она необходима. Контингент лечащихся в стационаре можно разделить на три части.

  1. Пациенты в психотическом состоянии. В основном это больные с алкогольным делирием (бредом). Специфика работы с этой категорией наркологических больных, в общем, ничем не отличается от работы врача в психиатрической больнице.
  2. Наркоманы в состоянии абстиненции («ломки»). Пожалуй, эту работу в каком-то смысле можно назвать передним краем наркологии. Здесь в наибольшей степени раскрывается страшный, звериный оскал наркотизации. Но что поделать, работа по детоксикации, какой бы тяжелой и порой неблагодарной она ни была, необходима.
  3. Алкоголики в состоянии абстиненции. Такой контингент несколько проще и, я бы сказал, скучнее предыдущего. Но этот тот случай, когда скука предпочтительнее. По крайней мере, для меня.

Врач в отделении экспертизы

Это специалист, который проводит процедуру медицинского освидетельствования. Проще говоря, удостоверяет, находится ли тот или иной человек в состоянии алкогольного или иного опьянения, и если да – устанавливает степень этого опьянения. Клиентами кабинетов наркологической экспертизы, в основном, являются водители, чье состояние вызывает вопросы у инспекторов ГИБДД, и работники, чье состояние на рабочем месте вызывает вопросы у их начальников.

Врач в реабилитационном центре

Это относительно новая для нашей страны позиция. В реабилитационных центрах алкоголики и наркоманы после выхода из острого состояния проходят курс восстановления. Полноценная реабилитация пациентов предполагает работу нарколога в команде психологов, специалистов по социальной работе, труд-инструкторов, волонтеров (представителей терапевтического сообщества зависимых, например, Анонимных Алкоголиков).

«Нишевой» нарколог

Под этим названием я вывожу целый ряд специалистов, которые могут работать и в государственном, и в частном секторе. Среди них специалисты по разного рода «кодированию», «программированию» и «торпедированию»; наркологи «на выезде», которые занимаются рискованным делом купирования абстинентного синдрома на дому; врачи по лечению табачной зависимости; наркологи-психотерапевты, практикующие в своей работе «продвинутые» психотерапевтические методики, предполагающие более активное участие в процессе лечения самих пациентов.

Подводные камни

Конечно, в работе нарколога такие «камни» есть. Их немного, но всё же они достаточно опасны.

  • Скука. Она может наступить довольно быстро. Ситуации повторяются. Люди в поле зрения попадают одни и те же. При этом, что скрывать, часто они деградируют у нас на глазах – и мы, к сожалению, ничего с этим сделать не можем. Как бы ни старались. Алкоголики спиваются, наркоманы скалываются… Трагедии происходят постоянно. Болезни, материальные затруднения, разрушение семей, брошенные дети, одиночество, пустота, преступления, изоляция, бродяжничество, полный жизненный крах и смерть – вот с чем мы сталкиваемся каждый день. Постепенно глаз замыливается. Наступает некоторое отупение. И этому надо научиться противостоять. Поскольку, как бы ни казалось нам, что все в этом мире просто и предсказуемо, жизнь порой преподносит сюрпризы.
  • Коррупционная составляющая. Иногда в профессии нарколога возникают ситуации, когда наши клиенты идут на то, чтобы предложить врачам вознаграждение. Просят оказать услуги без их оформления, купить медицинские справки и т. п. Порой соблазн оказывается велик, и тогда специалист вступает на скользкий путь. Который может привести к печальному результату. Время от времени в СМИ появляются сообщения об этом…
  • Выгорание. Про это сегодня знают все. В наркологии синдром выгорания тоже имеет место. Некоторые больные действительно вызывают искреннее желание помочь, сочувствие, которое рождает у врача эмоциональную вовлеченность. А это западня. Таким образом можно незаметно для себя стать объектом психологической манипуляции, созависимым. При этом и не суметь помочь, и пострадать самому: заполучить головную боль, бессонницу, чувство вины. Особенно опасно это в отношении собственных близких и знакомых, когда врач вынужден решать, кто он в данный момент – специалист или же родственник, друг, знакомый.

И всё же, несмотря на любые подводные камни, мне моя работа нравится. Я считаю ее очень важной. Потому, что она по-настоящему, безо всякой рекламы и пропаганды, каждый день нужна всему обществу и отдельным людям.

Так уж получилось, что алкоголизм, наркомания, табакокурение, переедание, игромания, трудоголизм, другие зависимости в наше время стали одной из самых острых и главных проблем – не только в России, но и во всем мире.

Подобно тому, как в XIX и XX вв. человечество вынуждено было в мировом масштабе решать проблему инфекционных заболеваний, так и сейчас, в двадцать первом веке, для того чтобы двигаться дальше, идти вперед, оно обязано разобраться с зависимыми формами поведения.

Это вызов времени – и врач-нарколог находится в самом его центре.

Лично меня эта ситуация вдохновляет, заставляет развиваться, расти и думать о будущем.

Автор статьи: Артур Кудашев, врач психиатр-нарколог, кандидат медицинских наук

Ссылка на основную публикацию
Спайки в малом тазу у женщин причины, симптомы, лечение в домашних условиях, удаление
Спайки: причины, диагностика и лечение Чаще всего о спаечном процессе в малом тазу женщина узнает при планировании беременности, когда долгожданное...
Соцоснований для прерывания беременности на поздних сроках стало меньше; Российская газета
Угроза прерывания беременности Выкидыш (самопроизвольный, спонтанный аборт) - это самопроизвольное изгнание эмбриона/плода из организма беременной в сроке беременности до 22...
Сочетанные лапароскопические операции на почке два в одном Экспериментальная и клиническая урология
Киста на левой почке Простая киста левой почки — патология, которая диагностируется сравнительно часто. Для заболевания характерно появление доброкачественного образования...
Спайки после операции симптомы, признаки, лечение и профилактика заболевания
Спайки кишечника: симптомы и терапия Спайки кишечника – это склеивание кишечных петель в результате воспаления или хирургического вмешательства. Нарушая перистальтику,...
Adblock detector