Сколько раз в день должен писать здоровый человек 07 06 2015

Учащенное мочеиспускание: причины, симптомы и лечение

Обычно взрослый человек выделяет 1,5-2 литра мочи и ему приходится посещать туалет 3-7 раз в течение суток. Нарушение обычной частоты может являться признаком наличия проблем со здоровьем.

Состояние, при котором за сутки выделяется более 3 литров мочи, называется полиурия. Обычно такое состояние вызвано причинами, которые могут быть устранены путем несложного лечения.

Однако, учащенное мочеиспускание может указывать на весьма серьезные проблемы со здоровьем. Раннее выявление этих проблем позволит оказать своевременную и эффективную медицинскую помощь и предотвратить осложнения.

Мочеиспускание — это способ избавления организма от отработанных жидкостей. В моче содержится вода, мочевая кислота, мочевина, а также токсины и отходы, отфильтрованные организмом. Важнейшую роль в этом процессе играют почки. Моча накапливается в мочевом пузыре до достижения точки наполненности и позыва его опорожнить. В этот момент моча выводится из организма.

Необходимо отличать частое мочеиспускание от недержания мочи, которое вызвано слабым контролем над мочевым пузырем. Учащенное мочеиспускание — это необходимость посещать туалет чаще, но такое состояние может наблюдаться и вместе с недержанием.

Как уже упоминалось, большинство взрослых людей в течение суток мочится до 7 раз. Частое мочеиспускание может быть определено как необходимость опорожнения мочевого пузыря чаще 7 раз за сутки, при выпитом объеме жидкости около 2 литров.

В детском возрасте происходит только обучение контролю мочеиспускания, кроме того у детей попросту маленький объем мочевого пузыря, поэтому дли них обычно частое мочеиспускание.

Следует отметить, что большинство пациентов посещают врача только когда мочеиспускание становится настолько частым, что серьезно ухудшает качество жизни.

Мочеиспускание — сложный процесс, в котором принимает участие множество систем организма. Некоторые особенности могут стать причиной повышенной активности мочевой системы.

Например причиной, зависящей от образа жизни, может являться употребление большого количества жидкости, в особенности содержащей кофеин или алкоголь — это может нарушить цикл сна позывами на мочеиспускание. Частое мочеиспускание также может развиваться как привычка.

Тем не менее, учащенное мочеиспускание может быть вызвано проблемами состояния почек, мочеточников или мочевого пузыря, такими болезнями как сахарный и несахарный диабет. Частое мочеиспускание также может быть вызвано проблемами состояния предстательной железы или беременностью.

Причинами также могут являться:

  • тревожность
  • прием лекарств, (например, действие диуретиков направлено на вывод мочи из организма)
  • инсульт и другие состояния головного мозга или нервной системы
  • сердечно-сосудистая недостаточность
  • инфекция мочевых путей
  • опухоль или новообразование в области таза
  • интерстициальный цистит
  • цистоцеле (опущение мочевого пузыря)
  • синдром гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП, вызывает непроизвольные сокращения мочевого пузыря что, в свою очередь приводит к внезапному желанию помочиться)
  • онкологические заболевания органов мочеполовой системы
  • камни в почках или в мочевом пузыре
  • уретральная стриктура — резкое сужение просвета уретры.
  • дивертикулит толстой кишки (мешковидные выпячивания в толстой кишке)
  • инфекции, передающиеся половым путем (например, хламидиоз)

Естественно, что основным симптомом полиурии является частое мочеиспускание. Однако имеются симптомы, которые могут указывать на, возможно, более тяжелое состояние или заболевание. Например, одним из таких симптомов является ноктурия — необходимость мочиться ночью, во время сна. Этот симптом может указывать на сахарный или несахарный диабет.

К числу симптомов при частом мочеиспускании, на которые необходимо обратить особое внимание, относятся:

  • боль или дискомфорт при мочеиспускании
  • кровавая, мутная или необычного цвета моча
  • постепенная потеря контроля над мочевым пузырем или недержание мочи
  • затруднение мочеиспускания при ясном позыве
  • выделения из влагалища или пениса
  • повышенный аппетит или жажда
  • лихорадка или озноб
  • тошнота или рвота
  • боли в пояснице или в боку

При наличии этих симптомов или в том случае, когда частота мочеиспускания влияет на качество жизни, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу.

В качестве примера: учащенное мочеиспускание может быть признаком инфекции в почках. Отсутствие лечения в таком случае может нанести почкам необратимый вред. Помимо этого, бактерии, являющиеся источником инфекции, проникнув в кровоток могут вызвать заражение других органов тела, тем самым создав серьезную угрозу жизни.

При диагностике причин частого мочеиспускания, врач тщательно изучает историю болезни пациента, проводит его физическое обследование, опрашивает пациента о частоте мочеиспускания и других симптомах.

Вопросы могут касаться:

  • характера учащенного мочеиспускания (например, когда началось, как изменилось, в какое время суток происходит)
  • текущего приема лекарств
  • количества потребляемой жидкости
  • изменений цвета, запаха или консистенции мочи
  • количества употребляемого кофеина и алкоголя
Читайте также:  Физраствор для промывания глаз можно ли капать, когда применяют, как промывать

Диагностические исследования могут включать:

  • анализ мочи для выявления любых аномалий в моче
  • УЗИ почек
  • рентген живота и таза
  • неврологические тесты и шкалы для нервных расстройств
  • лабораторные тесты на инфекции, передающихся половым путем

Как мужчина, так и женщина может обратиться к урологу, женщин принимает гинеколог.

Для оценки функционального состояния мочевого пузыря и уретры назначаются уродинамические исследования.

Простые уродинамические исследования включают:

  • измерение времени, необходимого для производства мочи
  • учет количества произведенной мочи
  • тесты на способность остановить мочеиспускание

Для точных измерений могут применяться такие методы как урофлоуметрия, цистометрия, регистрация профиля внутриуретрального давления, электромиографию, а также исследование «давление–поток».

Возможно, пациенту потребуется изменить объем и вид потребляемой жидкости или перед исследованиями прекратить прием определенных лекарств. Может понадобиться приход в клинику с полным мочевым пузырем.

Лечение частого мочеиспускания зависит от основной причины.

В том случае, если врач диагностирует сахарный диабет, лечение будет направлено на контроль уровня сахара в крови.

При бактериальной инфекции почек типичным лечением является курс антибиотиков и болеутоляющая терапия.

В случаях гиперактивного мочевого пузыря, применяются антихолинергические средства, предотвращающие непроизвольные мышечные сокращения детрузора в стенке мочевого пузыря.

Внимание: медикаментозная терапия в обязательном порядке назначается и контролируется только специалистом!

Немедикаментозная терапия направлена на контроль частоты мочеиспускания, но не на основную причину.

К методам немедикаментозного лечения могут относится:

  • Упражнения Кегеля. Регулярные ежедневные упражнения, часто выполняемые в период беременности. Упражнения помогают поддерживать мышцы таза, уретры и мочевого пузыря
  • Тренировка мочевого пузыря по удержанию мочи
  • Контроль потребления жидкости

Первоочередные методы профилактики частого мочеиспускания — сбалансированная диета и активный образ жизни.

Например, следует ограничить употребление алкоголя и кофеина и отказаться от продуктов, раздражающих мочевой пузырь или действующих как мочегонное средство. К такой пище относятся шоколад, пряные и острые продукты и искусственные подсластители.

Продукты с высоким содержанием клетчатки помогают от запоров. Поскольку переполненная прямая кишка может сдавливать мочевой пузырь или уретру, то такие продукты косвенным образом помогают улучшить проход мочи в организме.

Уточнить расписание приема урологами и гинекологами в Профессорской клинике , записаться к ним на консультацию можно по единому телефону в Перми 206-07-67 а также воспользовавшись сервисом «запись на прием» на нашем сайте.

Количество мочи и объем мочи

Это составляет около 70% выпитого объема жидкости.

Количество мочи может увеличиваться (полиурия) при:

  • Потреблении большого количества жидкости;
  • Употреблении пищи, повышающей диурез (арбуз, тыква);
  • Заболевания почек (пиелонефриты);
  • Сахарном диабете;
  • Дистрофии.

Уменьшение количества и объема мочи (олигоурия) может наблюдаться при:

Задержка мочи в мочевом пузыре могут возникать из-за:

  • рака и аденомы простаты;
  • простатит;
  • сужение мочевого канала;
  • закупорка камнем выхода из мочевого пузыря.

Преобладание ночного объема мочи над дневным (никтурия):

  • хронический пиелонефрит;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность.

Прекращение выделения мочи (анурия) или выделение не более 50 мл в сутки:

  • нарушения общего состояния (шок, кровопотеря, снижение давления);
  • почечные причины (отравление почечными ядами, переливание несовместимой крови);
  • нарушение отхождения мочи из почки (камни, опухоль).

В норме дневной диурез преобладает над ночным в соотношении 3:1.

Суточное измерение объема позволяет заподозрить проблемы со стороны различных систем органов.

Для мужчин и женщин норма суточного диуреза разная.

Это связано с отличием в скорости метаболизма и гормональными процессами.

Для того, чтобы обменные процессы протекали с нормальной скоростью, необходимо употреблять минимум 500мл жидкости в сутки.

В среднем рекомендованной нормой является 1 – 2 литра.

Суточный диурез беременной

В период беременности организм женщины получает двойную нагрузку.

Она возникает не сразу, а по мере роста плода.

Увеличение объема циркулирующей жидкости приводит к возрастанию потребности в водной поддержке.

Это может приводить к скоплению жидкости в организме женщины.

Из-за этого развиваются отеки.

Во время роста плода продукты его жизнедеятельности попадают в материнский кровоток.

Это заставляет почки женщины работать с усиленной нагрузкой.

Увеличивается объем суточной мочи.

В среднем, показатель составляет 60 – 80% от потребляемой жидкости.

Беременные отмечают повышение частоты мочеиспусканий.

Это связано с давлением плода на мочевой пузырь.

Объем суточной мочи у грудничков

Метаболизм детей протекает совершенно иначе, чем у взрослых.

Дети первого месяца жизни получают жидкость из молока матери при грудном вскармливании.

Или дозировано из бутылочки — при искусственном вскармливании.

По мере набора массы тела, необходимый объем пищи увеличивается.

Соответственно возрастает и водная нагрузка.

До полугода детям свойственно частое мочеиспускание до 20 – 25 раз в сутки.

Суточный объем мочи в таком возрасте колеблется от 250 до 450 мл.

После 6 месяцев у ребенка снижается интенсивность набора массы тела.

При этом объем пищи, которую он получает, все еще растет.

Читайте также:  Эхиностоматидозы — Ветеринарный энциклопедический словарь

Но в этот промежуток времени происходит знакомство малыша с новой пищей — прикормом.

В совокупности, перестройка организма приводит к уменьшению количества мочеиспусканий в сутки до 15 – 16.

При этом суточный объем мочи сохраняет значение от 300 до 500 мл.

Суточный объем мочи у детей от 1 года до 7 лет

После того, как ребёнку исполняется год, его организм уже адаптирован к окружающей среде.

Количество мочеиспусканий уже составляет 10 – 12.

Объем мочи от 500 до 600 мл.

Детский организм все еще продолжает интенсивно расти.

Но темпы уже значительно ниже, чем у грудничка.

Когда ребенок достигает трех лет, то у него уже количество мочеиспусканий уменьшается до 7 – 9 в сутки.

Такая частота будет сохраняться до достижения ребенком 7 лет.

Разница состоит только в объеме.

С 3 до 5 лет суточный объем мочи от 600 до 700 мл.

После 5 и до 7 лет он увеличивается до 650 – 1000 мл.

Суточный объем мочи у детей с 7 до 13 лет

В возрасте 7 лет детский организм имеет замедленные обменные процессы.

До девятилетнего возраста количество мочеиспусканий сохранятся до 7 – 8 в сутки.

После 9 лет в среднем выделение мочи происходит от 6 до 7 раз.

В таком возрасте ребенок уже может осознанно контролировать уровень жажды и потребляемой жидкости.

Изменения происходят и в суточном объеме мочи.

Для детей с 7 до 11 лет он составляет от 800 до 1400 мл.

После 11 лет объем незначительно возрастает до 1000 — 1600мл.

Далее детский организм уже претерпевает изменения, которые связаны с гормональными перестройками пубертата.

Выделительные и обменные процессы приобретают характеристики, как у взрослого человека.

Причины изменения объема мочи при патологиях

Увеличение объема выделяемой мочи встречается при различных состояниях:

  • Повышение температуры тела;
  • Гидронефроз;
  • Синдром Конна;
  • Психосоматические нарушения у детей;
  • Повышение уровня гормона паращитовидных желез;
  • ОПН.

Снижение объема диуреза происходит по преренальным, ренальным или постренальным причинам.

Преренальные факторы включают в себя процессы, которые происходят без вовлечения мочеполовой системы.

Это может быть резкое снижение циркулирующей жидкости, спазм кровеносных сосудов вследствие шоковых состояний или острый тромбоз артерий и вен.

Сердечнососудистые патологии косвенно могут влиять на снижение суточного объема мочи.

Ренальные причины заключаются в патологии самих почек.

Это могут быть непосредственно повреждение почечной ткани или нарушение кровообращения через почечные артерии.

Причинами могут стать:

  • Гломерулонефриты;
  • Васкулиты;
  • Травма почек;
  • Токсическое действие веществ;
  • Пиелонефриты;
  • Нефротический синдром.

В основе уменьшения диуреза, лежит нарушение функций почечных канальцев.

Изменения со стороны функции мочеточников относится к постренальным факторам олигурии.

Непроходимость мочеточников может быть вызвана несколькими причинами.

Отхождению мочи могут препятствовать тромбы, камни, стриктуры.

Возможно внешнее давление маткой, которая увеличилась, например, во время беременности.

Опухолевые образования тоже могут оказывать давление на стенку мочеточника.

Это приводит к нарушению оттока мочи из почек.

Признаки нарушений

Изменения суточного диуреза могут быть выявлены при опросе и осмотре пациента.

Для полиурии характерно частые позывы к мочеиспусканию.

При этом отмечается выделение большого количества мочи.

Она имеет светло-желтый цвет.

Может быть практически прозрачной.

Это говорит о пониженной плотности мочи и низкой концентрационной способности почек.

Проявления анурии заключаются в появлении головной боли, диспепсии, зуда кожных покровов.

Позывы к мочеиспусканию есть, но часто безуспешны.

Произвольное выделение мочи не наблюдается.

Иногда и позывы отсутствуют, пациента мучает постоянная жажда.

Ишурия сопровождается трудностями в совершении акта мочеиспускания или его невозможностью.

Ощущение тяжести и дискомфорта внизу живота.

Появление отечности, слабости и сонливости.

Для беременных, при нарушении диуреза, свойственно появление белка в моче.

Это главный признак, который указывает на проблемы с мочевыделительной системой.

Отмечается резкий скачок массы тела и нарастание отеков нижних конечностей.

Возможно повышение уровня артериального давления.

Выделяется моча часто, малыми объемами, пациенток мучает жажда.

Что может повлиять на результат анализа

На количество мочи, которая выделяется за сутки, могут влиять определенные факторы.

Пациенту рекомендуется вести дневник, в котором он будет контролировать объем выпитой жидкости.

В том числе, в нем можно отмечать продукты и медикаменты.

На период проведения теста, следует отказаться от употребления мочегонных продуктов, солений, острых блюд.

Любые лекарственные средства, прекращать прием которых нельзя, должны быть согласованы с лечащим врачом.

В дневнике стоит отмечать время приема лекарств, это поможет избежать ложных показателей.

Подготовка к анализу

За несколько дней до теста необходимо исключить из режима питания продукты, которые могут изменить цвет мочи.

Большое количество сладкого тоже может привести к получению неверных результатов.

Пациенту рекомендуется воздержаться от приема алкоголя.

Как проводится сбор мочи

Начинать сбор мочи за сутки рекомендуется в 6 – 7 часов утра.

Первое мочеиспускание не собирается, начиная со второго, мочу собирают.

Для сбора используется емкость общим объемом до 3 литров.

Читайте также:  Брови и ресницы Строгино ВКонтакте

На ней может присутствовать градуировка для более комфортного подсчета количества.

Начиная со второй порции, пациент ежечасно собирает мочу в указанную посуду.

Перед каждым актом мочеиспускания проводится гигиеническая обработка половых органов.

Для этого используют обычную воду, не рекомендуется подмываться с мылом, это нарушит щелочной баланс.

Окончание анализа происходит ровно через 24 часа.

До 18 часов считается дневной диурез, после — ночной.

Количество можно указывать на специальном бланке.

Почему не учитывается первая порция мочи?

Первая порция в анализ не входит, поэтому ее можно использовать для других исследований, если они назначены.

Причина в том, что ночная моча, это высокая плотность и концентрация минеральных веществ после сна.

Особенности сбора суточной мочи у детей

Проведение анализа у детей особых отличий не имеет.

Для новорожденных и грудничков, чье мочеиспускание контролировать достаточно сложно, существуют специальные накладки.

Это пластиковые или целлофановые мешочки с клеящей поверхностью.

Выполнены из гипоаллергенных материалов и комфортны в ношении и применении.

Для мальчиков и девочек разработаны накладки разной формы.

Клеящую поверхность помещают на область промежности в проекции уретры.

Накладка должна быть плотно зафиксирована, далее на ребенка надевают подгузник.

Через каждый час накладки меняют.

Все содержимое мешочка помещается в большую емкость с мерной шкалой.

Нужно записывать количество каждой порции, затем подсчитывается дневной, ночной объем.

Сбор мочи у детей процедура довольно трудоемкая, обычно это исследование проводят в стационаре.

Кому назначают анализ

Проведение контроля суточного диуреза может быть назначено любому, у кого заподозрена проблема с мочевыделительной системой.

Но иногда анализ назначают с целью контроля состояния пациента, назначается в обязательном порядке беременным.

Это связано с повышенной нагрузкой на почки женщины.

Исследование позволяет своевременно выявить признаки преэклампсии, принять соответствующие меры.

Пациентам, у которых выставлен диагноз сахарного диабета, рекомендуют регулярно проводить контроль суточного диуреза.

Это помогает контролировать функциональность почек.

Одним из осложнений сахарного диабета является диабетическая нефропатия.

Именно ее ранее проявление и позволяет заподозрить контроль за суточным объемом мочи.

Собирают суточную мочу и для проведения исследования на катехоламины.

Это исследование назначается при подозрении на новообразование надпочечника.

При каких еще исследованиях собирают суточную мочу?

Сбор мочи на протяжении суток может проводиться не только с целью определение её количества.

Моча содержит продукты обмена, которые могут указывать на нарушение работы тех или иных органов.

При сахарном диабете анализ суточного диуреза помогает вычислить уровень сахара, который выделяется почками в течение 24 часов.

Во время беременности или патологии почек измеряют потери белка. Его количество позволяет диагностировать состояние преэклампсии и почечной недостаточности.

С мочой в течение суток могут выделять кортизол. Это позволяет заподозрить сидром Иценко-Кушинга или болезнь Аддисона.

Суточный анализ мочи позволяет высчитать почасовой диурез. Это важный показатель работы мочевыделительной системы.

Мочеиспускание — одна из важных функций организма.

С её помощью происходит выведение продуктов обмена и токсических веществ.

Если Вы заметили увеличение или уменьшение количества мочи, стоит немедленно обратиться к специалисту.

Качественную медицинскую помощь Вы получите в нашем специализированном центре: запишитесь на прием через форму на сайте или по телефону.

Все наши врачи имеют солидный опыт работы и постоянную практику.

Норма мочи в сутки у взрослого мужчины

  • Томская районная больница
  • Пациентам
  • Специалистам
  • Полезная информация
  • Контакты
  • Телефоны «Горячих линий» и справочных служб
  • Всероссийская горячая линия по профилактике гриппа и ОРВИ
  • Диспансеризация населения
  • Пациентские организации
  • Бесплатная юридическая помощь
  • Юридические клиники
  • Памятки пациенту
  • Рекомендации населению Управления Роспотребнадзора по Томской области
  • Профилактические мероприятия Томской районной больницы
  • Программа государственных гарантий
    • Программа государственных гарантий на 2016 год
    • Программа государственных гарантий на 2017 год
    • Программа государственных гарантий на 2018 год
    • Программа государственных гарантий на 2019 год
  • Официальные документы о здравоохранении
  • Контролирующие, вышестоящие и страховые организации
  • Статьи и публикации о больнице
  • Профилактические видеоролики

Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике (+4 — +8) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы).

После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в КДЛ для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.

Помните, что составить оптимальную программу лабораторного обследования и оценить результаты анализов может только лечащий врач, имеющий возможность наблюдать состояние пациента и пояснить необходимость назначения тех или иных анализов.

Ссылка на основную публикацию
Сколько миллиграмм в одном миллилитре как перевести мг в мл и каково их соотношение
Как перевести мл в мг? Как перевести мг в мл? Как перевести мл (миллилитры) в мг (миллиграммы)? Как перевести мг...
Сколько заживает шов после Кесарева сечения
Шов после кесарева: восстановление, правила ухода и методы устранения рубца Вполне осязаемое напоминание о кесаревом сечении остается с мамой еще...
Сколько и как обновляется кровь у мужчин
Меняется ли группа крови в течение жизни? Группа крови, как и резус-фактор – это постоянные показатели человеческого организма. А их...
Сколько может быть задержка месячных (без беременности) при регулярном цикле
Какая задержка месячных считается нормой Когда менструация запаздывает, женщина задается вопросами, сколько может длиться задержка месячных, какое время допустимо и...
Adblock detector