Презентация на тему; Рак слизистой оболочки полости рта

Рак слизистой оболочки полости рта. Клиника, диагностика, лечение. Выполнила : студентка 4 курса 22 подгруппы Муртазалиева З. М. Волгоград 2015 г. — презентация

Презентация была опубликована 4 года назад пользователемЗульфат Муртазалиева

Похожие презентации

Презентация на тему: » Рак слизистой оболочки полости рта. Клиника, диагностика, лечение. Выполнила : студентка 4 курса 22 подгруппы Муртазалиева З. М. Волгоград 2015 г.» — Транскрипт:

1 Рак слизистой оболочки полости рта. Клиника, диагностика, лечение. Выполнила : студентка 4 курса 22 подгруппы Муртазалиева З. М. Волгоград 2015 г

4 Различают три анатомические формы рака слизистой оболочки полости : Различают три анатомические формы рака слизистой оболочки полости : 1) экзофитная, или папиллярная ; 2) инфильтративная ; 3) язвенно — инфильтративная. Выделяют три периода развития рака слизистых оболочек полости рта : 1) начальный ; 2) развитой ; 3) период запущенности.

5 Жалобы больного : — на ощущение наличия инородного тела, — дискомфорт в полости рта, — чувство жжения, — умеренные боли при приеме пищи. При осмотре полости рта могут быть выявлены : — эрозии, — небольшого размера язвы без выраженной подлежащей инфильтрации, — уплотнения, располагающиеся на СОПР или в подслизистом слое, — участки гиперкератоза, представленные в виде белесоватых пятен, — выросты слизистой оболочки с белесоватой поверхностью.

6 Основным симптомом при развитом периоде рака слизистых оболочек полости рта является боль разной степени интенсивности. Боль может быть локальной или иррадиировать чаще всего в ухо, височную часть соответствующей стороны. В этом периоде происходит подразделение рака слизистой оболочки полости рта на анатомические формы.

7 Папиллярная форма рака может развиваться на фоне папилломатоза, веррукозной лейкоплакии. При этой форме опухоль имеет вид уплотненных тканей, возвышающихся над окружающей ее тканями. Образование может иметь вид возвышающей полусферы или иметь основание в виде широкой ножки. В толще тканей соответственно проекции опухоли пальпируется инфильтрат без четких границ. Поверхность опухоли может быть бугристой, покрытой участками ороговевшего эпителия, в ряде случаев представлена мелкозернистой поверхностью, легко кровоточащей при незначительной травме.

8 Инфильтративная форма рака встречается достаточно редко, но именно она представляет наибольшие трудности при диагностике. Заболевание начинается с появлением малоболезненного инфильтрата в толще тканей, покрывающая его слизистая чаще всего гиперемирована. Со временем происходит увеличение инфильтрата, который ограничивает функцию органов полости рта. Жалобы на : — боль, — затруднение при приеме пищи, разговоре. При дальнейшем течении болезни инфильтрат изъязвляется, усиливаются жалобы на боль, могут возникать кровотечения.

9 Опухоль представлена в виде раковой язвы, форма и размеры которой варьируют в значительных пределах и зависят от локализации и стадии процесса. Края язвы валикообразно приподняты над окружающими тканями. Дно представлено или в виде некротизированных тканей, или покрыто фибринозным налетом, после удаления которых определяется дно язвы крате образной формы, выполненное мелкозернистой тканью, легко кровоточащей при незначительной травме. В основании язвы пальпируется плотный инфильтрат, который, как правило, по своим размерам превышает величину опухолевой язвы и зачастую распространяется на соседние анатомические образования.

10 В зависимости от локализации опухоли она распространяется на мышцы дна полости рта, мышцы щеки, прорастает кожу. Рак слизистой оболочки альвеолярной части верхней или нижней челюсти распространяется на костную ткань. При локализации опухоли в области задних отделов полости рта на нёбные дужки, боковые отделы глотки. На основании клинических наблюдений необходимо отметить, что рак задних отделов полости рта протекает более злокачественно и метастазирует в регионарные лимфатические узлы в более ранние сроки. При гистологическом исследовании рак задних отделов полости рта имеет, как правило, низкую дифференцировку опухолевых клеток.

11 Диагностика рака слизистой оболочки полости рта основывается на описанных выше характерных макроскопических и клинических проявлениях болезни. Значительную помощь в диагностике оказывает : — радио индикационный метод диагностики, — эксцизионная биопсия с последующей коагуляцией места иссечения кусочка опухоли, — расширенная биопсия, — аспирационная биопсия ( пункция )

12 Основными методами лечения являются лучевой, химиотерапевтический и хирургический, а также их сочетание между собой. Хирургический метод лечения больных раком слизистых оболочек полости рта является важным этапом, особенности которого зависят от распространенности процесса и локализации. Оперативное вмешательство выполняется по всем правилам, принятым в онкологии, т. е. удаление опухоли должно проводиться в пределах здоровых тканей, отступя от определяемых границ 2,53,5 см. Как самостоятельный метод операция у этой группы больных практически не выполняется, ввиду высокой вероятности рецидива. Рак слизистых оболочек полости рта относится к умеренно радиочувствительным опухолям, но несмотря на это, лучевой метод является самым распространенным. Он применяется почти у 90 % больных. Наибольшее распространение при лечении этой группы больных получила дистанционная гамма — терапия, которая проводится как самостоятельный метод лечения, так и в комбинации с другими противоопухолевыми методами.

Читайте также:  Прививка от токсоплазмоза человеку перед беременностью

13 Химиотерапия больным с опухолями слизистых оболочек полости рта показана при распространенном процессе, наличии метастазов или рецидивов. Противоопухолевые схемы комбинации препаратов с различным механизмом действия значительно повышают эффективность лечения. Применение химиотерапии до лучевого лечения оказывает радиосенсибилизирующее действие происходит снижение гипоксии, улучшается кровоснабжение опухолевой ткани, уменьшаются размеры опухоли. Наиболее рациональный подход к лечению больных раком слизистых оболочек полости рта это использование комплекса химиотерапия лучевое лечение операция.

Презентация на тему «Рак сизистой оболочки полости рта и губ.»

  • Скачать презентацию (2.36 Мб) 13 загрузок 0.0 оценка

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Рецензии

Аннотация к презентации

Посмотреть и скачать бесплатно презентацию по теме «Рак сизистой оболочки полости рта и губ.». pptCloud.ru — каталог презентаций для детей, школьников (уроков) и студентов.

Содержание

Рак сизистой оболочки полости рта и губ.

Международная гистологическая и клиническая классификация. Клиническая картина. Анатомические особенности и особенности метастазирования.

Введение.

Заболеваемость в России злокачественными опухолями слизистой оболочки полости рта в 2013 г. зарегистрирована на уровне 4,9 на 100 тыс. населения, в том числе 7,2 — среди мужчин и 2,6 — среди женщин. Мужчины заболевают чаще женщин в 2,5-3 раза. Число больных с впервые в жизни установленным диагнозом рака полости рта в 2013 г. составило в нашей стране 6798 человек: 4860 мужчин и 1938 женщин.

Этиология и патогенез.

Слизистая оболочка органов полости рта (СООПР) и подлежащие ткани представляют особую анатомическую сложность, обусловливающую специфику клинического течения и лечения развивающихся опухолей. Злокачественные опухоли, возникающие в полости рта, — это преимущественно различные виды плоскоклеточного рака. В передних двух третях языка локализуются 75% всех злокачественных опухолей языка. Среди других локализаций злокачественных опухолей полости рта 12,9% приходится на слизистую оболочку щек; 10 –15% — на дно полости рта; 8,9% — на слизистую оболочку альвеолярного отростка верхней челюсти и твердого неба; 6,2% — на мягкое небо; 5,9% — на слизистую оболочку альвеолярного отростка нижней челюсти; 1,5% — на язычок мягкого неба и 1,3% — на передние небные дужки.

Возникновению рака слизистой оболочки полости рта способствуют вредные привычки — употребление алкоголя, курение табака, жевание тонизирующих смесей (нас, бетель), профессиональные вредности (контакт с продуктами перегонки нефти, солями тяжелых металлов), недостаточная гигиена полости рта, кариес, зубной камень, хроническая травма плохо подобранными протезами. Жевание бетеля (смесь листьев бетеля, табака, гашеной извести, специй) и наса (смесь табака, золы, извести, растительных масел) распространено в Средней Азии, Индии. Это обусловливает высокую заболеваемость раком слизистой полости рта в данном регионе.

Предраковые заболевания

К облигатному предраку относят болезнь Боуэна, к факультативному — лейкоплакию, папиллому, постлучевой стоматит, эрозивно-язвенную и гиперкератотическую формы красной волчанки и красного плоского лишая. Болезнь Боуэна (cancerinsitu) на слизистых оболочках проявляется одиночным пятном с гладкой или бархатистой поверхностью; очертания его неровные, четкие, размер — до 5 см. Нередко опухолевый очаг западает. На нем возникают эрозии. Лейкоплакия — процесс значительного ороговения эпителия на фоне хронического воспаления слизистой оболочки. Различают 3 вида лейкоплакии: простую (плоскую); веррукозную (бородавчатую, лейкокератоз); эрозивную. Простая лейкоплакия выглядит как пятно белого цвета с четкими краями. Не выступает над уровнем окружающей слизистой оболочки и не поддается соскабливанию. Жалоб у больных не вызывает.

Лейкокератоз возникает на фоне плоской лейкоплакии. Образуются бородавчатые разрастания (бляшки) высотой до 5 мм. При травме бляшки возникают трещины, эрозии, язвы. Больные жалуются на ощущение шероховатости. Эрозивная форма встречается как осложнение плоской или веррукозных форм. Больные жалуются на болезненность при приеме пищи. Папиллома — доброкачественная эпителиальная опухоль, состоящая из сосочковых разрастаний соединительной ткани, снаружи покрытых многослойным плоским эпителием. Папилломы имеют белесоватую окраску или цвет слизистой оболочки. Имеют тонкую ножку или широкое основание. Размеры папиллом колеблются от 2 мм до 2 см. Папилломы бывают мягкие и твердые. Простая (хроническая) язва и эрозия возникают в результате хронического раздражения неудачно изготовленными зубными протезами. Ромбовидный глоссит — воспалительный процесс на спинке языка в форме ромба. Для заболевания характерно хроническое течение (в течение нескольких лет). Больные жалуются на боль в языке, слюнотечение. При пальпации отмечается уплотнение языка.

Анатомические области и сегменты полости рта.

1. Слизистая оболочка рта: — слизистая оболочка верхней и нижней губ; — слизистая оболочка щек; — ретромолярная область; — щечно-альвеолярные складки, верхний и нижний своды преддверия полости рта; 2. Слизистая оболочка альвеолярного отростка верхней челюсти. 3. Слизистая оболочка альвеолярного отростка нижней челюсти. 4. Слизистая оболочка твердого неба. 5. Язык (корень языка относится к ротоглотке): — слизистая оболочка передних двух третей языка до валикообразныхсосочков; — слизистая оболочка нижней поверхности языка. 6. Дно полости рта.

Читайте также:  Ветрянка у детей период инкубации, основные симптомы, первые признаки болезни и стадии

Клиническая картина

В основном ранние жалобы пациентов со злокачественными опухолями слизистой оболочки полости рта сводятся к непривычным ощущениям или болям в области десны, языка, горла, щеки. Большинство злокачественных опухолей полости рта имеют строение плоскоклеточного рака, реже — аденокарцином (рак из малых слюнных желез). На долю плоскоклеточного рака приходится около 95 % всех гистологических форм рака слизистой оболочки полости рта. Частота поражения различных анатомических областей полости рта такова: подвижная часть языка — 50 %; дно полости рта — 20 %; щека, ретромолярная область — около 20 %; альвеолярная часть нижней челюсти — 4 %; другие локализации — 6%.

Особенности течения при разных локализациях.

Рак языка чаще всего локализуется на боковых поверхностях (до 70 % случаев), реже поражается нижняя поверхность языка (около 10 %). Поражение корня происходит примерно в 20 % случаев. Поскольку корень языка анатомически является частью ротоглотки, злокачественные опухоли этой зоны отличаются от опухолей подвижной части языка по течению и чувствительности к консервативным методам лечения. Больные обращаются к врачу с жалобами на длительно незаживающую язву. Иногда опухоли могут превышать 4 см. В более поздних стадиях появляются боли, зуд, жжение.

При раке дна полости рта больные часто обращаются к врачу, когда опухоль достигает больших размеров, отмечаются распад новообразования, зловонный запах изо рта, кровотечение. При таких процессах почти у 50 % пациентов к моменту обращения в специализированное учреждение имеются признаки регионарного метастазирования. Больных также могут беспокоить припухлость или язва во рту, расшатывание и выпадение зубов, кровоточивость слизистой оболочки полости рта. Позднее присоединяются жалобы на затрудненное открывание рта (тризм), трудность или невозможность приема пищи, неприятный запах изо рта и обилие слюны, на появление припухлости шеи и лица, похудение.

При осмотре и пальпации слизистой щек и ретромолярной области может быть выявлена плотная безболезненная бляшка серого или розового цвета с мелкобугристой поверхностью, немного выступающая над уровнем слизистой оболочки, с четкими границами. Можно увидеть плотный, безболезненный узел серо-розового цвета с четкими границами. Он значительно выступает над уровнем неизмененной слизистой оболочки. Поверхность его средне или крупнобугристая. Опухолевый узел имеет широкое и плотное основание. Можно наблюдать язву неправильной формы, с бугристым дном и неровными, приподнятыми краями. Цвет ее бывает различным — от темно-красного до темно-серого. При пальпации язва умеренно болезненная и плотная. Вокруг язвы выражена опухолевая инфильтрация. Рак слизистой оболочки полости рта может проявляться также в виде инфильтрата с нечеткими границами, покрытого неизмененной слизистой оболочкой. Чаще всего инфильтрат плотной консистенции, болезненный. Больные редко обращаются к врачу вследствие бессимптомного течения.

ФОРМЫ РОСТА И ПУТИ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ

Выделяют следующие формы роста злокачественных опухолей полости рта: • язвенную; • инфильтративную; • папиллярную. Рак слизистой оболочки задних отделов полости рта протекает более злокачественно, чем передних отделов, характеризуется быстрым ростом, частым метастазированием и хуже поддается лечению.

Метастазирование рака слизистой полости рта

Рак органов полости рта рано метастазируетлимфогенно в подчелюстные, подбородочные, глубокие яремные лимфатические узлы шеи с частотой 40-75 % при всех стадиях

Рак слизистой оболочки полости рта, язвенная форма

При язвенной форме определяется язва с неровными, кровоточащими краями

Рецидив рака слизистой оболочки полости рта, инфильтративная форма

При инфильтративной форме отмечается сильный болевой синдром, пальпируется плотный инфильтрат, без четких границ, бугристый. Над инфильтратом отмечается истончение слизистой оболочки

Паппилярная форма рака щеки

Папиллярная форма представлена опухолью, выступающей над поверхностью слизистой оболочки. Отличается более медленным, чем 2 другие формы, ростом.

Гистологическая классификация

I. Опухоли, исходящие из многослойного плоского эпителия. А. Доброкачественные: 1. Плоскоклеточная папиллома. Б. Злокачественные: 1. Интраэпителиальная карцинома (карцинома insitu). 2. Плоскоклеточный рак. 3. Разновидности плоскоклеточного рака: а) веррукозная карцинома; б) веретеноклеточная карцинома; в) лимфоэпителиома.

II. Опухоли, исходящие из железистого эпителия. III. Опухоли, исходящие из мягких тканей. А. Доброкачественные: 1. Фиброма. 2. Липома. 3. Лейомиома. 4. Рабдомиома. 5. Хондрома. 6. Остеохондрома. 7. Гемангиома: а) капиллярная; б) кавернозная. 8. Доброкачественная гемангиоэндотелиома. 9. Доброкачественная гемангиоперицитома. 10. Лимфангиома: а) капиллярная; б) кавернозная; в) кистозная. 11. Нейрофиброма. 12. Неврилеммома (шваннома). Б. Злокачественные: 1. Фибросаркома. 2. Липосаркома. 3. Лейомиосаркома. 4. Рабдомиосаркома 5. Хондросаркома. 6. Злокачественная гемангиоэндотелиома (ангиосаркома). 7. Злокачественная гемангиоперицитома. 8. Злокачественная лимфангиоэндотелиома (лимфангиосаркома). 9. Злокачественная шваннома.

IV. Опухоли, исходящие из меланогенной системы. А. Доброкачественные: 1. Пигментный невус. 2. Непигментный невус. Б. Злокачественные: 1. Злокачественная меланома. V. Опухоли спорного или неясного гистогенеза. А. Доброкачественные: 1. Миксома. 2. Зернисто-клеточная опухоль (зернисто-клеточная «миобластома»). 3. Врожденная «миобластома». Б. Злокачественные: 1. Злокачественная зернисто-клеточная опухоль. 2. Альвеолярная мягкотканая саркома. 3. Саркома Капоши.

VI. Неклассифицированные опухоли. Опухолеподобные состояния. 1. Обычная бородавка. 2. Сосочковая гиперплазия. 3. Доброкачественное лимфоэпителиальное поражение. 4. Слизистая киста. 5. Фиброзное разрастание. 6. Врожденный фиброматоз. 7. Ксантогранулема. 8. Пиогенная гранулема. 9. Периферическая гигантоклеточная гранулема (гигантоклеточный эпулис). 10. Травматическая невринома. 11. Нейрофиброматоз.

МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ПО СИСТЕМЕ TNM (2009)

Анатомические области Ротовая полость I. Слизистая оболочка щек: 1. Слизистая оболочка верхней и нижней губы. 2. Слизистая оболочка щеки. 3. Слизистая оболочка ретромолярной области. 4. Слизистая оболочка преддверия рта. II. Верхняя десна. III. Нижняя десна. IV. Твердое нёбо. V. Язык: 1. Спинка языка и боковые поверхности кпереди от желобовидных сосочков. 2. Нижняя поверхность языка. VI. Дно ротовой полости.

Читайте также:  Месячные при грудном вскармливании когда начинаюся и как идут

Регионарные лимфатические узлы Регионарные узлы N для всех анатомических областей головы и шеи (за исключением носоглотки и щитовидной железы) аналогичны. Группы регионарных лимфатических узлов представлены ниже. 1. Подбородочные лимфатические узлы. 2. Поднижнечелюстные лимфатические узлы. 3. Верхние яремные лимфатические узлы. 4. Средние яремные лимфатические узлы. 5. Нижние яремные лимфатические узлы. 6. Поверхностные лимфатические узлы латеральной области шеи (по ходу спинномозгового корешка добавочного нерва). 7. Надключичные лимфатические узлы. 8. Предгортанные, претрахеальные, паратрахеальные лимфатические узлы. 9. Заглоточные лимфатические узлы. 10. Околоушные лимфатические узлы. 11. Щечные лимфатические узлы. 12. Сосцевидные и затылочные лимфатические узлы.

Клиническая классификация TNM

Т – первичная опухоль: Т1 – опухоль до 2 см в наибольшем измерении; Т2 – опухоль более 2 см, но не более 4 см в наибольшем измерении; Т3 – опухоль более 4 см в наибольшем измерении; Т4а – опухоль распространяется на соседние структуры: глубокие мышцы языка (подбородочно-язычную, подъязычно-язычную, небно-язычную и шило-видно-язычную), медиальную пластинку крыловидного отростка основной кости, нижнюю челюсть, твердое небо, гортань; Т4b – опухоль распространяется на крыловидные мышцы, крыловидные отростки основной кости, латеральную стенку носоглотки, основание черепа или на стенку сонной артерии.

N – регионарные лимфатические узлы: NХ – недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов; N0 – нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов; N1 – метастазы в одном лимфатическом узле на стороне поражения до 3 см и менее в наибольшем измерении; N2 – метастазы в одном или нескольких лимфатических узлах на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении, или метастазы в лимфатических узлах шеи с обеих сторон, или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении; N2а – метастазы в одном лимфатическом узле на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении; N2b – метастазы в нескольких лимфатических узлах на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении; N2с – метастазы в лимфатических узлах с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении; N3 – метастаз в лимфатическом узле более 6 см в наибольшем измерении. М – отдаленные метастазы: МХ – недостаточно данных для определения отдаленных метастазов; М0 – нет признаков отдаленных метастазов; М1 – имеются отдаленные метастазы

Рак губы

Формы злокачественного роста рака губы. Клиническая картина и диагностика. Излечение первичного очага и зон первичного метастазирования. Проведение операции Ванаха или Крайля. Профилактика распространения метастазов. Рентгенотерапия первичного очага.

  • посмотреть текст работы «Рак губы»
  • скачать работу «Рак губы» (презентация)

Подобные документы

Понятие и основные причины возникновения первичного туберкулезного комплекса, его общая характеристика и формирование очага инфекции. Отличительное описание осложненного и неосложненного течения первичного комплекса. Оценка его последствий и лечение.

презентация, добавлен 20.10.2014

Осложнение при заболевании органа брюшной или смежной полости и возникновение перитонита. Перитонит как следствие метастазирования инфекции из скрыто протекавшего первичного инфекционного очага. Проникновение и размножение бактерий на брюшинном покрове.

реферат, добавлен 21.05.2010

Формы и классификация туберкулеза, его основной патологический процесс. Методы диагностики и профилактика. Причины и факторы развития туберкулеза, его клинические признаки и лечение. Выявление пневмонического очага. Течение первичного комплекса болезни.

презентация, добавлен 01.12.2012

Основные причины развития бронхоальвеолярного рака, особенности его метастазирования. Инкурабельное лечение заболевания. Возникновение карциноматоза как следствие метастазирования первичного ракового узла. Симптомы заболевания, показатели анализа крови.

презентация, добавлен 20.05.2015

Этиология первичного поликистоза яичников. Патофизиология и патогенез, клиническая картина и диагностика. Хирургическое лечение поликистоза яичников. Техническое совершенствование методики операции. Прогноз и профилактика синдрома поликистозных яичников.

реферат, добавлен 01.09.2014

Рассмотрение поражения полости рта как первичного проявления кожных заболеваний. Изучение основных способов определение пузырчатки. Классификация пемфигуса. Диагностика, виды и клиническая картина акантолитической и неакантолитической пузырчатки.

презентация, добавлен 02.07.2014

Перечень причин клинической картины рака поджелудочной железы. Диагностика, сравнительный анализ, симптоматология и профилактика различных форм рака поджелудочной железы. Основные признаки распознавания панкреатического рака при наличии сахарного диабета.

реферат, добавлен 03.05.2010

Диагностика, формы и лечение первичного рака печени. Злокачественные опухоли печени. Факторы, способствующие возникновению холангиокарцины. Гилюсная холангиокарцинома (опухоль Клатскина). Классификация в зависимости от локализации опухоли (по Bismuth).

презентация, добавлен 18.12.2013

Врожденные расщелины верхней губы — анатомические и функциональные расстройства. Возрастные показания к пластике верхней губы. Врожденные расщелины неба как полигенные мультифакторные заболевания и симптомы синдромов Ван-дер-Вуда и Пьера Робена.

презентация, добавлен 19.01.2016

Анализ основных причин и рекомендаций по лечению доброкачественных и злокачественных опухолей в прямой кишке человека. Патологическая анатомия, формы, клиническая картина, течение, симптоматология, особенности роста и распространения рака в прямой кишке.

реферат, добавлен 15.05.2010

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • »
  • главная
  • рубрики
  • по алфавиту
  • вернуться в начало страницы
  • вернуться к подобным работам
  • Рубрики
  • По алфавиту
  • Закачать файл
  • Заказать работу
  • Вебмастеру
  • Продать
  • посмотреть текст работы
  • скачать работу можно здесь
  • сколько стоит заказать работу?

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу и оценить ее, кликнув по соответствующей звездочке.

Ссылка на основную публикацию
Презентация на тему Туберкулёзный плеврит (ТП), эмпиема плевры
Туберкулёзный плеврит (ТП), эмпиема плевры. • Особенности патогенеза ТП Понятие • ТП в том числе эмпиема плевры, характеризуется воспалением плевры...
Предрасположенность к раку молочной железы и яичников
Генетический анализ на предрасположенность к раку молочной железы и яичников за 2000р с 30 августа по 30 сентября 1. Рак...
Предсердная тахикардия признаки, симптомы, диагностика, лечение Кардио болезни
Наджелудочковые нарушения ритма сердца диагностика, лечение, реабилитация (по утвержденным клиническим рекомендациям) - Модуль из системы edu.rosminzdrav.ru. 30 вопросов. 1) Проведение...
Презентация на тему; Базедова болезнь Работу выполнили студентки IV курса, леч
Презентация к защите проекта "Щитовидная железа и ее гормоны" презентация к уроку по биологии (8 класс) по теме Презентация к...
Adblock detector