ЭКГ сердца диагностика сердечных заболеваний — инормация от израильского кардиолога

ЭКГ сердца: инструкция о прохождения диагностики от израильского кардиолога

Что такое эхокардиограмма?

Эхокардиограмма – ультразвуковое исследование сердца, которое можно сочетать со стресс-тестом. Сначала проводят обычное исследование, когда пациент сидит или лежит на кушетке. Эргометрия или «тест усилий» заключается в выполнении ЭКГ в то время, когда обследуемый ходит на беговой дорожке или сразу после него.

Уникальность ЭГК-аппарата заключается именно в том, что он позволяет проверить сердце в двух разных условиях: при отдыхе и сразу после физических нагрузок. Это позволяет точно определить состояние и функциональность органа.

Каковы преимущества ЭКГ?

Популярность использования эхокардиограммы обусловлено тем, что этот тест:

Безопасен. Диагностика неинвазивна, без радиационного фона, полностью безопасна для пациента и медицинского персонала. ЭКГ можно делать даже ребенку.

Эффективен. ЭКГ четко показывает состояние сердца.

Быстрый. Тестирование можно пройти сразу, без выполнения каких-то дополнительных условий.

Безболезненный. Пациент не чувствует никакой боли. После ЭКГ нет никаких побочных неприятных эффектов.

Кому следует проходить ЭКГ сердца?

Некоторым пациентам назначают ЭКГ, чтобы перепроверить другие диагностические тесты, результаты которых не дают поставить точный диагноз. Также тестирование назначают при:

необъяснимой боли в груди;

сложностях с физическими упражнениями;

наличие рисков развития сердечно-сосудистых заболеваний;

подготовке к операции – перед катетеризацией или хирургическим вмешательством по замене сердечного клапана ( больше о процедуре читайте здесь goo.gl/DdKzZ5)

Что может помочь определить ЭКГ?

Диагностика при помощи ЭКГ позволяет найти сужение или закупорку кровеносных сосудов, которые питают сердечную мышцу (ишемическая болезнь сердца), фибрилляцию предсердий, функциональные нарушения в клапанах, а также определить состояние, при котором происходит повышение артериального давления.

Обследование в то время, когда пациент спокойно лежит.

Прогулка или пробежка обследуемого на беговой дорожке, которая подключена к ЭКГ-устройству, следящему за сердечным ритмом. Ее цель – довести пациента до целевого импульса, соответствующего долгим физическим усилиям. Во время занятий на беговой дорожке пациент должен рассказывать о своем самочувствии, неприятных симптомах, если они есть.

Еще одно ультразвуковое исследование сердца после нагрузки. Пациент в это время лежит.

Если с сердцем все хорошо, то после физической нагрузки сокращение сердечной мышцы улучшается во всех областях. Но если в какой-то из артерий есть проблемы, тогда это будет заметно на экране, в этой области сокращения будут меньше или их вовсе не будет. ЭКГ также позволяет увидеть насколько тяжело заболевание сердечного клапана и как это влияет на его функциональность.

В некоторых случаях пациенты не могут сделать все необходимое для ЭКГ, так как не в состоянии выполнять упражнения на беговой дорожке. Например, если есть ортопедические проблемы. Тогда физическую нагрузку заменяют медикаментозно. В вену пациенту вводят дуботамин, который ускоряет работу сердца. Так как обследуемый в это время лежит на кушетке, ультразвуковое исследование можно не прерывать и посмотреть на орган сначала в состоянии покоя, потом – во время «физической нагрузки» и сразу после нее. Но в большинстве случаев никаких инъекций пациентам не требуется.

ЭКГ: как определяется болезнь на ЭКГ, расшифровка результатов

Оглавление

  • Когда назначается диагностика?
  • Как расшифровать диаграмму работы сердца?
  • Нормы ЭКГ
  • Патологии
  • Как записаться к кардиологу?
  • Преимущества проведения ЭКГ в МЕДСИ

Сегодня сердечно-сосудистые заболевания являются самой распространенной причиной смерти людей. Сократить смертность позволяют современные методы диагностики различных патологий. Одним из таких методов является ЭКГ (электрокардиограмма) – определение показателей сердечного ритма. Данное обследование является очень простым, неинвазивным (не травмирующим ткани) и информативным. В рамках диагностики регистрируется активность сердечной мышцы. Результаты исследования фиксируются на бумажной ленте и могут тут же оцениваться врачом.

Читайте также:  Таблетки для нормализации менструального цикла, восстановления месячных, негормональные, гормональны

Когда назначается диагностика?

Сделать ЭКГ пациентам рекомендуют при:

  • Выраженных болях в области груди
  • Одышке даже в покое
  • Постоянных головокружениях и обморочных состояниях
  • Непереносимости физических нагрузок
  • Выявленных при первичной диагностике шумах в сердце

Также исследование проводится при высоких показателях артериального давления (постоянных или периодически возникающих), нарушениях сердечного ритма, ревматизме, сахарном диабете. ЭКГ проводят при передозировке некоторыми медицинскими препаратами.

Частью обязательного обследования электрокардиограмма является при:

  • Беременности. Диагностика необходима в связи со сменой круга кровообращения
  • Оценке профессиональной пригодности человека
  • Стандартной диспансеризации
  • Подготовке к оперативным вмешательствам

Существуют и другие показания к проведению ЭКГ. Вы можете получить направление на электрокардиограмму у своего врача или самостоятельно записаться на диагностику.

Как расшифровать диаграмму работы сердца?

Работа сердечной мышцы на кардиограмме представлена в виде непрерывной линии с цифро-буквенными обозначениями и различными отметками. План расшифровки ЭКГ включает анализ всего полученного графика, который может быть выполнен только специалистом. Правильно «прочесть» результаты способны не только кардиологи, но и терапевты и фельдшеры. Зачастую от своевременной расшифровки всех данных зависит не только здоровье, но и жизнь пациента.

При анализе данных специалисты обращают внимание на такие важные показатели, как:

  • Интервалы
  • Зубцы
  • Сегменты

Важно! Существуют достаточно строгие показатели нормы ЭКГ, в некоторых случаях даже малейшие отклонения могут свидетельствовать о нарушениях работы сердечной мышцы. Но исключить или подтвердить патологию может только врач.

Это связано с рядом факторов:

  • Показания кардиограммы в определенных состояниях (например, при беременности) могут отличаться от нормы, но не свидетельствовать о наличии заболевания
  • Нельзя делать выводы по отдельным показателям. Расшифровка проводится только комплексно и включает оценку всех параметров
  • В некоторых случаях информативными являются только результаты, полученные при определенных условиях (под нагрузкой, в динамике и др.)

Определить, что значат конкретные результаты ЭКГ, может лишь специалист! Не пытайтесь сравнивать разные исследования между собой и не делайте выводы на основе отдельных данных. Поручите эту работу профессионалам! Так вы гарантированно получите правильный диагноз и не будете бояться патологий, которых у вас на самом деле нет.

Нормы ЭКГ

Нормальная электрокардиограмма здорового человека выглядит следующим образом:

  • ЧСС: в интервале от 60 до 80 ударов в минуту
  • Тип сердечного ритма: синусовый
  • Интервал RR: 0,6-1,2 сек
  • Интервал PR: 120-200 миллисекунд
  • Интервал ST: 320 миллисекунд
  • Интервал QT: 420 миллисекунд или менее
  • P-зубец – 80 миллисекунд
  • T-зубец – 160 миллисекунд
  • J-зубец: отсутствуют
  • Обратите внимание! Нормы указаны для взрослого человека! У детей они являются другими.

    Патологии

    Во время снятия электрокардиограммы можно выявить следующие нарушения:

    • Синусовая аритмия. В некоторых случаях она является нормой у детей и молодых людей. Такой ритм при патологии свидетельствует о физиологических нарушениях. Синусовая аритмия требует наблюдения у кардиолога, особенно в случаях, когда пациент имеет предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы
    • Синусовая брадикардия. Такая патология характеризуется частотой сердечных сокращений около 50 ударов в минуту. Данная брадикардия возникает и у здоровых людей во время сна, а также у спортсменов
    • Экстрасистолия. Данный дефект ритма проявляется в хаотичном, слишком частом или редком биении сердца. Пациенты могут жаловаться на неприятные толчки за грудиной, покалывания, ощущения пустоты в желудке, чувство внезапного страха
    • Синусовая тахикардия. При такой патологии частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Она может возникать при физической или эмоциональной нагрузке и у здоровых людей. Также синусовая тахикардия сопровождает прием алкогольных напитков, энергетиков и крепкого кофе. В этих случаях она носит временный характер. При патологии пациенты жалуются на периодические сердцебиения даже в состоянии покоя и не на фоне приема определенных напитков
    • Пароксизмальная тахикардия. Данное состояние характеризуется учащенным сердцебиением. Возникает приступ, который длится от нескольких минут до нескольких суток. Пульс при этом может превышать показатель в 200 и даже 250 ударов в минуту
    • WPW-синдром. Он является подвидом наджелудочковой тахикардии и характеризуется увеличенной частотой сердечных сокращений и ощущением нехватки воздуха, замираниями сердца и усиленным сердцебиением. Также для патологии характерны обмороки, одышка, головокружения
    • CLC. При такой патологии пациенты жалуются на учащенный сердечный ритм
    • Мерцательная аритмия. Данное заболевание может носить как постоянный, так и периодический характер. Пациенты с мерцательной аритмией жалуются на выраженные трепетания сердца, испытывают чувство тревоги и даже паники
    Читайте также:  Питание после удаления желудка при раке меню

    Выделяют и другие патологические состояния. Все они требуют наблюдения у кардиолога и регулярного полного обследования, которое включает не только ЭКГ, но и проведение иных исследований. Нередко точный диагноз пациенту можно поставить только после оценки целого ряда показателей, полученных после лабораторной и инструментальной диагностики.

    Как записаться к кардиологу?

    Если вы планируете сделать ЭКГ и получить консультацию специалиста, вам нужно записаться на прием в нашу клинику. Для этого достаточно позвонить по Наш специалист ответит на все ваши вопросы, озвучит стоимость диагностики и особенности подготовки к ней.

    Преимущества проведения ЭКГ в МЕДСИ

    • Аппараты экспертного класса. Они позволяют получать точные результаты диагностики и сокращать время проведения исследования
    • Опытные врачи-кардиологи. Наши специалисты регулярно проходят обучение и повышают уровень квалификации. Это позволяет им не только грамотно проводить обследование пациентов, но и быстро ставить диагноз и назначать адекватное лечение даже самых опасных патологий
    • Возможности для проведения ЭКГ с расшифровкой в СПб на дому. Наш специалист может приехать к вам и выполнить исследование. Он тут же расшифрует его, поставит диагноз и назначит необходимые лекарственные препараты или направит на госпитализацию
    • Возможность прохождения ЭКГ в день обращения. Вам не придется долго ждать. Просто запишитесь на процедуру в удобное для вас время
    • Грамотные консультации кардиолога по результатам обследования. Наш специалист расшифрует ЭКГ, расскажет о нормах и отклонениях от них. В кратчайшие сроки вам будет поставлен точный диагноз

    Не откладывайте обследование на потом даже при небольших признаках заболеваний сердечно-сосудистой системы!

    Покажет ли экг проблемы с сердцем

    Нет методов исследования или анализов, которые отвечают на вопрос: «Как там вообще дела, все ли в порядке?» Каждый метод может ответить на вопрос, адресованный именно этому методу. Вопрос должен задать врач, у которого этот вопрос возник. Если что-то беспокоит Вас – поговорите с доктором, не назначайте себе исследований самостоятельно – жалко и времени и денег.

    Нередко пациент говорит: «Давайте снимем кардиограмму, что-то у меня иногда сердце колет». Он думает, что, если кардиограмма в порядке, то и проблем нет. Ошибочное и иногда опасное мнение! Даже при тяжелой стенокардии ЭКГ, снятая вне болевого приступа, может быть абсолютно нормальной. А успокоенный пациент не обследуется дальше, не получает необходимого лечения.

    А что лучше: ЭКГ или эхокардиография (ЭхоКГ)? Частый вопрос. А ничего «не лучше»! Эти методы отвечают на разные вопросы и не заменяют друг друга. Например, при нарушениях сердечного ритма только ЭКГ поможет врачу понять, какая именно аритмия имеется. А ЭхоКГ только покажет неритмичность сердцебиения. Да и то не всегда. При приступообразных (не постоянных) нарушениях ритма обычная кардиограмма может не дать информации, ведь она регистрируется меньше минуты. Для таких случаев придумали метод «Холтеровского» мониторирования.

    Маленький кардиограф (чуть больше спичечного коробка) подключается к пациенту на сутки (иногда – на трое суток) и пациент живет обычной своей жизнью: ходит, бегает, работает. Запись потом просматривается автоматически, и врач получает информацию о многих важных вещах, ускользающих от «внимания» обычной кардиограммы.

    А ЭхоКГ? Незаменимый метод для диагностики пороков сердца, некоторых не частых, слава Богу, но опасных заболеваний из группы кардиопатий, для оценки состояния сердечной мышцы и эффективности некоторых препаратов при лечении сердечной недостаточности. Но для диагностики стенокардии ЭхоКГ не применяется, этот метод не дает информации о коронарном кровотоке. Поэтому, рекомендация врача: «У Вас боли в груди (или нарушения ритма), давайте сделаем ЭХО» совершенно необоснована.

    Да и кардиограмма в покое, как говорилось выше, не даст однозначного диагноза. Для таких случаев используются так называемые стресс-тесты.

    И кардиограмму и ЭхоКГ можно сделать под нагрузкой, на велоэргометре или на беговой дорожке. Тут оба метода дают очень важную информацию: ЭКГ демонстрирует признаки ишемии, а ЭхоКГ – нарушение локальной сократимости сердца. Это уже серьезно! Дальше нас ждет коронарография.

    Читайте также:  Выделения при эрозии шейки матки во время беременности

    Не надо так сразу пугаться! Это исследование делают во многих клиниках, занимает оно, как правило, не более 30 минут и вполне уже «на потоке». Как это делают? Через артерию на бедре или на руке к сердцу продвигают тонкий катетер. Затем в сосудистую систему сердца вводят контраст — раствор, который виден на рентгене. В этот момент снимают «рентгеновский фильм».

    Сразу видно какие именно сосуды сердца и в какой степени сужены атеросклеротическими бляшками, а именно эти сужения (стенозы) являются причиной стенокардии или инфаркта. А зачем это знать?

    Действительно, диагноз ишемической болезни сердца (ИБС), например, стенокардии,уже установленпредыдущимиисследованиями. Назначить лекарства доктор может и без коронарографии. Такое лечение «по старинке», наверное, улучшит самочувствие и уменьшит боли в груди. Но болезнь то остается! Рано или поздно наступят ухудшение или осложнения.

    Если Вы хотите стать ЗДОРОВЫМ человеком надо лечиться «по современному» — делать стентирование.

    Это тоже уже вполне обычная процедура, ничего особенного. Возможность проведения стентирования решается во время коронарографии. Через тот же катетер в сосуд сердца, прямо в место стеноза, проводят другой катетер с баллончиком и стентом на конце.

    Стент – это металлическая сеточка в сложенном состоянии. Баллончик раздувают воздухом и расширяют просвет сосуда до нормальных размеров, одновременно расправляя стент. Потом баллон вынимают, стент, уже в расправленном состоянии, остается, фиксируется. Все: сосуд расширен и укреплен, кровоток в нем нормальный. А значит и симптомов стенокардии нет – сердце получает достаточно крови.

    Если поражено несколько сосудов ставят 2 и больше стентов, сколько надо. Во всем мире уже миллионы людей прошли эту процедуру (не будем называть ее операцией) и считают себя здоровыми. В Москве и в Кардиологических центрах крупных городов России эта процедура выполняется уже давно и хорошо освоена.

    К сожалению, не всем пациентам с ИБС истенокардией возможно выполнить стентирование. Иногда(примерно в 20% случаев) во время коронарографии врач видит, что стенозы расположены так неудобно, что стентирование технически не выполнимо. Или сужения в сосудах сердца настолько выражены, что даже катетер сквозь них не проходит. В этих случаях кардиологи рекомендуют пациенту операцию — аорто–коронарное шунтирование.

    Это уже настоящая операция на сердце. Суть ее вот в чем: от аорты к сосуду сердца после места стеноза подшивают шунт – обходной путь для крови.

    Отрезок сосуда для шунта берут или из вены ноги или из артерии руки. Таким образом, кровь поступает в основное русло сосудов сердца в обход места стеноза. И все в порядке, человек практически здоров, переносит физические нагрузки как раньше, до болезни.

    Если надо, ставят и 5 – 6 шунтов в разные сосуды. Операция трудоемкая, может продолжаться 6 – 8 часов. Однако, делают ее уже давно, методика отлажена и во многих кардио-хирургических центрах России ее успешно освоили. Полтора – два месяца после операции – и Вы практически здоровы. Швы, правда, в плохую погоду могут поныть.

    Какие выводы мы можем сделать из всего этого?

    1. Если у Вас бывают боли в груди, особенно, если они возникают при физической нагрузке, при ходьбе – обратитесь к хорошему кардиологу, не тяните. Внимательный разговор с врачом – 80% диагноза. Доктор направит Вас на нужные именно Вам исследования.

    2. Если диагноз ИБС подтверждается, если Ваши болевые приступы действительно связаны со стенокардией – соглашайтесь на коронарографию.

    Но, повторяем, делать ее имеет смысл только, если Вы настроены на дальнейшие шаги к здоровью. Просто так – смысла нет.

    3. Если по результатам коронарографии предлагают стентирование или операцию – соглашайтесь! Риски осложнений этих операций несопоставимы с рисками осложнений заболевания. Иначе – кто бы делал эти операции?! Да и лучше быть здоровым, чем больным!

    Ссылка на основную публикацию
    Щитовидная железа симптомы заболеваний и причины возможных проблем
    Заболевания щитовидной железы – лечение, причины, диагностика Заболевания щитовидной железы относятся к наиболее распространённым болезням. Нарушения в работе данного органа...
    Шугаринг эпиляция глубокого бикини, депиляция интимной зоны
    Поможет ли обезболивающий крем Эмла перед шугарингом: как использовать крем и пластырь Эмла правильно Крем “Эмла”часто используется для купирования боли...
    Шум в голове у пожилых людей, причины, лечение
    Какие препараты принимать при шуме в голове Телефон для записи на консультацию: +7 (812) 670-02-20 На шум в ушах или...
    Щитовидная железа у детей увеличена что может спровоцировать увеличение, заболевания, лечение
    Как понять, что есть проблемы со щитовидкой? Можно ли жить без этого органа? Врачи ответили на вопросы Онлайн-конференция «Гормональный баланс....
    Adblock detector