Фолликулярный гиперкератоз кожи причины, лечение у ребенка, у взрослого

Кератоз

Кератоз (кератодермия, кератодерматоз) – невоспалительное кожное заболевание, характеризующееся уплотнением и ороговением поверхностного слоя кожи. Чаще всего заболеванию подвергаются кисти рук, локти, фолликулы волос, подошвы стоп, колени, также распространен себорейный и актинический кератоз.

В зависимости от причин возникновения различают следующие виды заболевания:

  • наследственный кератоз, возникающий как при самом рождении, так и в раннем детстве;
  • приобретенный кератоз, причины возникновения которого до конца не изучены;
  • симптоматический – возникающий в результате влияния отрицательных факторов окружающей среды, либо как симптом прочих заболеваний.

По степени локализации кератоз делят на:

  • локализованный — при котором поражен определенный участок кожи;
  • диффузионный — при котором поражена вся кожа либо большой участок.
Причины Кератоза

Причины возникновения кератоза до конца не изучены. Однако известны основные факторы, влияющие на возникновение заболевания:

  • наследственность;
  • ослабленный иммунитет;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • химическое воздействие на кожу;
  • влияние солнечных лучей;
  • ВИЧ, заболевания нервной или эндокринной системы;
  • возрастные изменения кожи.
Симптомы Кератоза

Симптомы заболевания зависят от его вида, но есть и общие проявления. На первой стадии кератоз практически незаметен и определяется шероховатостью и ороговением кожи некоторых участках тела – руках, голове, лице, шеи и пр. Изначально новообразование небольшого размера, затем происходит его увеличение. В месте кератомы пропадает волосяной покров.

Фолликулярный кератоз отличается высыпаниями похожими небольшие светлые бугорки. Они локализуются чаще всего на плечах и предплечьях, бедрах и ягодицах. Часто высыпания появляются в холодное время года, а к лету могут самостоятельно исчезать, оставляя после себя следы от кератом. Основная причина возникновения фолликулярного кератоза – избыток кератина. Накапливаясь в организме, он блокирует развитие волосяного фолликула. Фолликулярный кератоз абсолютно безопасен.

Актинический или солнечный кератоз проявляется красноватыми пятнами на коже. Изначально пятна шероховаты, а со временем перерастают в уплотненные шелушащиеся наросты с раздраженной красноватой кожей вокруг. Сыпь может локализоваться на шее, груди, лице, голове, руках. Актинический кератоз опасен тем, что может перерасти в рак кожи.

Себорейный кератоз проявляется появлением на коже образований покрытых черным ороговевшим веществом. Заболевание часто возникает у пожилых людей . Основные места появления – руки, грудь, шея, лицо. Размер образования может быть от нескольких миллиметров до 2,5 сантиметра. Этот вид кератоза развивается медленно, не перерастая в злокачественную. Насторожить должен быстрый рост новообразования, кровоточивость, боль. Возможно, под себорейный кератоз замаскировался рак.

Диагностика Кератоза

Для диагностирования кератоза врач-дерматолог должен провести полный осмотр кожи пациента, назначить гистологическое исследование и биопсию кожных покровов.

Лечение Кератоза

Обычно фолликулярный кератоз не требует лечения и проходит самостоятельно. Для уменьшения внешнего проявления назначаются специальные увлажняющие гели и мази. А для удаления ороговевших частичек кожи врач может назначить крема с ретиноидами.

Лечение актинического кератоза осуществляется смягчающими гелями и кремами, которые размягчают наросты. При угрозе озлокачествления наростов рекомендуется удаление кератом. Сделать это можно следующими способами:

  • используя гели и крема содержащие фторурацил или диклофенак;
  • с помощью замораживания кератом жидким азотом (криотерапии);
  • на ранней стадии рака применяют процедуру кюретаж – удаление пятен специальной ложкой;
  • хирургическая операция.

Себорейный кератоз хорошо поддается лечению с помощью специальных кремов и кислот. Лечение может длиться более 16 недель. Если кератомы находятся на волосистой части головы – применяются специальные шампуни.

Осложнения Кератоза

В целом, кератоз не несет опасности для здоровья человека и хорошо поддается лечению. Главное вовремя обнаружить заболевание и своевременно начать лечение. Ели же этого не сделать – кератоз может привести к экземам кожи, нарушению нормальной работы эндокринной и нервной системы, выпадению зубов, возможно начало развития рака.

Профилактика Кератоза

Чтобы не столкнуться с этой проблемой в будущем, пациентам рекомендуется регулярно посещать дерматолога, не находиться на солнце длительное время, обязательно летом использовать увлажняющие кремы для кожи, не носить очень тесную одежду и обувь.

Читайте также:  Причины травм плеча при силовых тренировках

Что такое фолликулярный кератоз?

Фолликулярный кератоз — это распространенное, довольно безобидное заболевание кожи, вызванное нарушением процесса ороговения волосяных фолликулов кожи. Оно приводит к появлению небольших жестких пятен на поверхности кожи, вызывая ощущение сухости и «наждачной бумаги». Поверхность, пораженная фолликулярным кератозом, может быть как покрасневшей, так и светлой.

Наиболее распространенные места поражения кератозом: предплечья, бедра, внутренняя часть бедер, ягодицы. Изредка проявления кератоза присутствуют на лице.

В некоторых исключительных случаях кератозные участки не болят, а сыпь не распространяется. Фолликулярный кератоз нередко встречается у детей и подростков, исчезая с возрастом.

Что такое фолликулярный кератоз. Факторы и группы риска заболевания кератозом

Фолликулярный кератоз (ФК) — распространенное заболевание, проявляющееся в образовании маленьких, шершавых, ороговевших папул, которые часто называют «гусиной кожей» или мурашками. Этиология заболевания не определена, но нередко фолликулярный кератоз появляется параллельно с ихтиозом, угрями, атопическим дерматитом, астмой и аллергиями.

Данное заболевание поражает около 50-80% подростков и около 40% взрослого населения. Оно часто присутствует в бессимптомной форме у людей, стоящих на учете у дерматолога по другой причине. Большая часть больных не знает значения медицинского термина «кератоз» и не осведомлена, что болезнь хорошо поддается лечению. С косметической точки зрения заболевание неэстетично, но для здоровья человека угрозы не представляет.

В период полового созревания кератоз усугубляется, однако может появиться он и в пожилом возрасте. Это заболевание передается по наследству, тип наследования — аутосомно-доминантный. Также могут присутствовать сезонные изменения, характеризующиеся уменьшением симптомов в летние месяцы. Зимой, наоборот, симптомы заболевания усугубляются, в особенности у людей с сухой кожей. В течение жизни фолликулярный кератоз у человека может вступать в периоды ремиссий и обостряться. Атипичные случаи заболевания приводят к видимым косметическим дефектам и должны быть устранены при помощи активного лечения.

Причины развития фолликулярного кератоза. Гиповитаминоз А

Фолликулярный кератоз — это генетически обусловленное расстройство. Избыточное образование или накопление кератина в коже вызывает формирование рельефной, плотной текстуры. У больных процесс ороговения (формирования эпидермиса) нарушен. По некой теории, клетки кожи скапливаются вокруг отдельных волосяных фолликулов. Фолликулярные бугорки часто формируются волосками, которые не могут прорасти наружу и попадают «в ловушку» — под остатки или скопившиеся частички кератина. Умеренное или интенсивное покраснение волосяных фолликулов свидетельствует о воспалительном процессе. Часто при рассмотрении под увеличением можно увидеть свернувшиеся волоски внутри папул. Не все воспаленные возвышения кожи содержат волоски. Папулы могут возникать и из-за избытка кератина в фолликулярном отверстии, не связанном с волосом.

Дефицит витамина А (ретинола) является одной из причин приобретенного кератоза.

Что такое гиповитаминоз А?

Гиповитаминоз А — это крайняя форма недостатка витамина А, вызванная пищевым дефицитом данного вещества.

Симптомы гиповитаминоза А

Проявлениями гиповитаминоза А являются сухость кожи, ухудшение зрения в сумерках, или «куриная слепота», а также такие симптомы, как сухость роговицы, кератомаляция, образование бляшек Бито и другие дефекты, приводящие к потере зрения, если их не лечить.

Дополнительные симптомы гиповитаминоза А:

  • трещины кожи на пальцах рук;
  • выпадение волос;
  • сухость кожи и слизистых оболочек глаз;
  • раздражительность, вялость, сонливость;
  • бледная кожа;
  • ломкие ногти;
  • кровоточащие трещины на коже;
  • раны в уголках рта;
  • отсутствие эффекта или незначительный эффект местных косметических средств (крем не устраняет сухость, шампунь не останавливает выпадение волос);
  • расстройство желудка, понос;
  • нарушение процессов усвоения пищи.

Наиболее эффективным методом лечения любого гиповитаминоза, в том числе и гиповитаминоза А, является устранение пищевого дефицита этого витамина.

Витамин А содержится в таких продуктах:

  • печень куриная, говяжья, свиная;
  • субпродукты;
  • молоко и творог;
  • красные, оранжевые и зеленые овощи и фрукты;
  • шпинат, другая листовая зелень;
  • фасоль стручковая;
  • тыква и семена;
  • орехи и натуральные масла (холодный отжим).

Дополнительные средства борьбы с последствиями гиповитаминоза:

  • использование глазных капель, устраняющих сухость слизистой;
  • восстановление ферментной активности кишечника;
  • косметические средства, устраняющие сухость кожи и волос;
  • употребление витамина А в капсулах или ретинола масляного с добавлением в пищу.
Читайте также:  Ползучая язва роговицы Патологии роговицы Глазные болезни Главная страница

Симптомы фолликулярного кератоза

Фолликулярный кератоз часто выражается в формировании шероховатой текстуры кожи (гусиной кожи) и в общем плохом — неоднородном, неэстетичном — внешнем виде кожи.

Высыпания бессимптомны, однако иногда может присутствовать небольшой зуд. От 10 до 100 точечных бугорков распределяются по поверхности бедер, ягодиц, предплечий или других участков тела.

При пальпации можно установить, что поверхность, покрытая «мурашками», сухая и жесткая, как наждачная бумага. Бугорки красного цвета могут быть болезненны, при снятии верхнего слоя с некоторых бугорков можно увидеть волоски.

Размеры папул колеблются от 1 до 2 мм. Пустулы и кисты образуются очень редко, как правило, в основном при несоблюдении больным гигиены или избыточной активности сальных желез. Фолликулярный кератоз изредка сопровождается возникновением угрей, прыщей, жировиков и других неэстетичных кожных дефектов.

Кератозу подвержены верхние части рук, передняя часть бедра, ягодицы, щеки, область лица в целом.

Частные случаи фолликулярного кератоза могут сопровождаться рубцующейся эритемой — небольшими ороговевшими красными папулами в области бровей и щек. На пострадавших участках тела волосы, как правило, не отрастают.

Внешний вид фолликулярного кератоза:

  • коричневая сыпь (гиперпигментированная форма);
  • красная сыпь (кератоз подростковый/старческий);
  • шелушащиеся чешуйки.

Методы лечения фолликулярного кератоза

Универсального лечения кератоза не существует, в особенности учитывая генетическую этиологию заболевания. Ремиссии, как и обострения, могут быть связаны с сезонными или возрастными факторами, а также гормональными изменениями, например, беременностью, климаксом.

Регулярный уход за кожей дает очень хороший эффект, симптомы фолликулярного кератоза при этом практически исчезают и могут проявляться не систематически.

Любое лечение, в том числе применение косметических средств, должно быть систематическим, постоянным, иначе эффект не сохранится на длительное время. Никакой из видов лечения не является одинаково эффективным для различных групп пациентов. Программы ухода за кожей при фолликулярном кератозе должны подбираться индивидуально. Кроме того, использование одних и тех же косметических средств в течение длительного времени снижает общую степень эффективности лечения. Полное исчезновение кератоза — процесс редкий, не стоит ожидать полного выздоровления после короткого периода лечения.

Рекомендованы:

  • общие меры предотвращения сухости кожи (использованием мягких очищающих средств, увлажнение кожи, защита от солнца и сухости);
  • комбинированная терапия с использованием нескольких видов косметических средств;
  • использование средств, содержащих молочную кислоту;
  • лосьоны и кремы с альфа-гидрокислотами;
  • средства с салициловой кислотой;
  • кремы с мочевиной;
  • средства на основе ретиноевой кислоты, например, третиноин (Retin-A, Tazarotene, Tazorac, Adapalene, Differin).

Пораженные участки тела должны очищаться дважды в день с применением мягких очищающих средств, например Dove. Коже, склонной к образованию акне, полезным будет применение таких очищающих средств, как GlySal, Proactiv, все средства с салициловой кислотой или перекисью бензоила. Все лосьоны необходимо аккуратно втирать в пораженные участки тела 2-3 раза в день. Раздраженные или поврежденные участки следует только увлажнять, пока воспаление не исчезнет.

Дополнительные методы лечения фолликулярного кератоза это:

1. Использование стероидного крема (местное нанесение таких препаратов, как Locoid Lipocream, Cloderm).

Эти кремы должны применяться в течение 7-10 дней один-два раза в день. Наносить их необходимо на воспаленные, покрасневшие участки кожи. После исчезновения воспаления остаточная сухость может быть устранена двукратным применением кремов с мочевиной и салициловой кислотой.

Стойкие изменения цвета кожи, называемые гиперпигментацией, можно лечить с помощью кремов с гидрохиноном 4%, койевой и азелаиновой кислотой (15-20%). Можно применять также специальные средства для стойкого обесцвечивания кожи, содержащие высокие концентрации гидрохинона (6-8-10%). Более высокие концентрации гидрохинона могут вызвать раздражение и связаны с повышенным риском развития побочных эффектов, в том числе охроноза.

2. Иммуномодуляторы.

К таким средствам относятся пимекролимус (Элидел) или такролимус (Протопик). И хотя эти препараты применяют для лечения атопического дерматита и экземы, они могут успешно лечить и фолликулярный кератоз. Их используют в тяжелых случаях, когда имеет место значительное покраснение кожи или воспаление.

3. Фотодинамическая терапия (ФДТ).

Читайте также:  Молекулярная эпидемиология туберкулеза 1

Использование 2-х ступенчатой комбинации местного фотосенсибилизатора и источника света может быть эффективно для временного снятия симптомов. В качестве доступных фотосенсибилизаторов применяют аминолевулиновую кислоту (Levulan) или метил левулинат (Metvixia).

Источниками света могут быть:

  • солнечный свет;
  • синий свет (417 нм);
  • красный свет (630 нм);
  • лазерное излучение;

4. Лазерная эпиляция.

При фолликулярном кератозе использование лазерной эпиляции помогает уменьшить рост волос на пораженных участках тела. Кроме того, можно сократить частоту врастания волос. В незначительном числе случаев применяется лазерная шлифовка, лазер с двуокисью углерода и абляционные дробные лазеры, однако данные методы лечения достаточно агрессивны.

5. Препарат изотретиноин.

Препарат используется для лечения рубцов от акне.

6. Витамин D (кальципотриол).

Низкоэффективен для кератоза, но умеренно эффективен для лечения ихтиоза.

Как и для большинства методов лечения фолликулярного кератоза, данные об указанных препаратах сформированы по результатам анализов малых подопытных групп.

Поскольку данное заболевание является хроническим, все методы лечения (наиболее эффективная схема) должны применяться систематически, только тогда будет достигнут стойкий лечебный эффект.

Кератоз

Кератоз, по-другому называемый кератодермия или же кератодерматоз – это заболевание, относящееся к группе кожных болезней, которое характеризуется утолщением поверхностного (рогового) слоя кожи. В основном при заболевании кератозом первыми подвергаются болезни кисти рук, локти, фолликулы волос (фолликулярный кератоз), подошвы и колени, также может возникнуть себорейный кератоз и актинический кератоз.

По этиологии выделяют такие виды болезни:

  • наследственная кератодермия, проявляется она либо при самом рождении, либо в очень раннем детстве;
  • приобретенный кератоз. Причины возникновения этого заболевания до конца не поняты и не изучены;
  • симптоматический вид кератоза – симптом перенесения другими видами болезней или же проявляется под действием негативных воздействий окружающей среды.

По степени локализации кератоз делят на:

  • локализованный, когда поражается определенный участок кожи;
  • диффузионный, когда поражается большой участок кожного покрова или же вся кожа.

Причины

До конца изучить, почему же возникает кератоз, еще не удалось, но у врачей есть некоторые предположения по этому поводу, а именно:

  • генетическая предрасположенность к заболеванию;
  • наличие ожогов на коже или чрезмерное облучение солнечными лучами;
  • возрастные изменения кожного покрова;
  • наличие контактов с веществами, вредными для здоровья человека.

В группу риска попадают люди, у которых имеется генетическая предрасположенность к заболеванию (если у близких родственников есть или было это заболевание), люди пожилого возраста, светлокожие люди или люди со светлыми или рыжими волосами, те, кто перенес химиотерапию, больные СПИДом, больные лейкозом.

Симптомы

Для этого заболевания характерно наличие такой симптоматики:

  • на коже образуются чешуйки серого, темно-коричневого цвета;
  • кожа на подошвах и ладонях ороговевает;
  • образуются глубокие трещины на кожном покрове;
  • начинают появляться бородавки, мозоли на открытых кожных участках.

Если вы обнаружили у себя наличие этих симптомов, то вам нужно незамедлительно показаться врачу для выявления заболевания на ранней стадии. Легче делать профилактику болезни или лечить ее на ранней стадии, чем потом бороться с уже прогрессирующей болезнью и ее последствиями. Поэтому при наличии даже нескольких симптомов из списка выше необходимо обратиться к врачу и пройти осмотр и консультацию.

Диагностика

Чтобы определить наличие заболевания, а также назначить правильное лечение пациенту, врач рекомендует сдать следующие анализы:

  • полный общий осмотр кожных покровов и состояния пациента;
  • гистологическое исследование;
  • назначается биопсия кожных покровов.

Лечение

Лечение кератоза включает в себя несколько видов процедур. Наличие некоторых из них определяется причиной и длительностью течения заболевания.

Процедуры, проводимые при кератозе:

  • электрокоагуляция;
  • лечение лазером;
  • пилинг химический;
  • криохирургическое исследование;
  • кюретаж;
  • радиоволновые процедуры.

Осложнения

Если своевременно не начать лечение кератоза кожи, то это может привести к ряду нарушений, а именно таких, как различные виды экземы кожи, возможно, начало развития рака, нарушение нормального функционирования эндокринной и нервной системы, начинают выпадать зубы.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с этой проблемой в будущем, пациентам рекомендуется регулярно посещать дерматолога, не находиться на солнце длительное время, обязательно летом использовать увлажняющие кремы для кожи, не носить очень тесную одежду.

Ссылка на основную публикацию
Флуконазол таблетки 150 мг инструкция по применению, применение при молочнице, отзывы
Через сколько проходит молочница после приема Флуконазола? Через сколько проходят симптомы молочницы после приема Флуконазола? Ответов: 5 Облегчение Вы должны...
Финики для потенции мужчин польза и вред, рецепты
Финики — тропический плод, полезный для мужской потенции Справиться с половым бессилием иногда под силу продуктам с возбуждающим эффектом. Плоды...
Фиолетовые бактерии — Purple bacteria
Окрашивание по Граму В практической бактериологии окрашивание по Граму позволяет быстро определить морфологию бактерий, а также их отношение к красителям,...
Флуоксетин инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Fluoxe
Флуоксетин Ланнахер (Fluoxetine Lannacher) инструкция по применению Владелец регистрационного удостоверения: Произведено: Контакты для обращений: Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и...
Adblock detector