Фемофлор — 16 реал-тайм ПЦР

Нормоценоз

НОРМОЦЕНОЗ

Влагалищная микрофлора строго индивидуальна и может даже в состоянии нормы подвергаться изменениям в различные фазы менструального цикла. Кроме того, понятие нормы может быть различным для разных возрастных, этнических групп и даже географических зон. В связи с этим врозможны варианты нормального микробиоценоза (нормоценоза) влагалища [12, 26, 39, 69].

Микроэкология влагалища во многом обусловлена его эмбриональным происхождением и гистоморфологическим строением. Влагалище покрыто многослойным неороговевающим плоским эпителием, который не содержит желез. Делящиеся клетки базального слоя эпителия созревают в процессе их продвижения к просвету влагалища. Процессы физиологического созревания эпителиоцитов, их слущивания и толщина поверхностного слоя подвержены циклическим изменениям в ответ на действие половых гормонов.

Эпителий влагалища выполняя защитную функцию, обеспечивает его устойчивость к воздействию патогенных агентов (бактерии, вирусы, грибы). Важным показателем резистентности вагинального эпителия является количество гликогена, который содержится преимущественно в поверхностных клетках. Поскольку эти клетки постоянно слущиваются и подвергаются цитолизу, гликоген освобождается, обеспечивая питательный субстрат для нормальной микрофлоры. Гликоген также способствует регенерации тканей, является важным углеводным компонентом организма, принимающим участие в выработке иммунных тел. Количество гликогена в клетках вагинального эпителия колеблется у одной и той же женщины на протяжении жизни, а также в зависимости от фазы менструального цикла. Установлена взаимосвязь между содержанием гликогена в верхних слоях эпителия, транссудате влагалища и гормональной функцией яичников. Максимальное накопление гликогена приходится на момент овуляции [14].

Таким образом, возможные гормональные изменения на протяжении менструального цикла и жизни женщины (пубертат, менопауза, беременность) определяют интенсивность ферментативных процессов во влагалище и оказывают влияние на состояние его микрофлоры.

На состав микрофлоры влагалища, как качественный, так и количественный, могут оказывать воздействие национальные особенности туалета половых органов, степень половой активности, а также всевозможные способы контрацепции.

Следует отметить, что помимо эндокринной системы и взаимодействий на уровне бактерий — представителей нормофлоры влагалищного биотопа (определенные виды микроорганизмов способны доминировать над другими и продукты их метаболизма могут служить факторами ограничения общей популяции бактерий, входящих в состав нормальной микрофлоры влагалища) на микробиоценоз влагалища оказывают воздействие нервная и иммунная системы, которые действуют как единое целое. Нарушение в одном из этих звеньев неизменно приводит к определенным сдвигам в слаженой функции всего комплекса, в результате чего происходит нарушение микроэкологии влагалища, которое может в дальнейшем привести к развитию воспалительных процессов генитального тракта.

В норме влагалище у новорожденных девочек в первые часы жизни стерильно. К концу первых суток после рождения оно колонизируется аэробными и факультативно-анаэробными микроорганизмами. Через несколько дней в вагинальном эпителии происходит накопление гликогена, который является идеальным субстратом роста для лактобактерий и в вагинальной микрофлоре у новорожденных девочек начинают преобладать лактобактерии. Гормоны яичников, стимулируя рецепторную активность вагинального эпителия также способствуют активной адгезии лактобактерий на поверхности вагинального эпителия. Лактобактерии, в свою очередь, расщипляют гликоген с образованием молочной кислоты. Это приводит к сдвигу рН вагинального содержимого в кислую сторону (до 3,8-4,5) и ограничению роста и размножения микроорганизмов, чувствительных к кислой среде. В этот период вагинальная микрофлора у новорожденных девочек имеет сходство с микрофлорой влагалища здоровых взрослых женщин.

Через три недели после рождения у девочек происходит полное метаболизирование материнских эстрогенов. Эпителий становится тонким. Содержание гликогена в нем уменьшается. Это приводит к снижению количества нормальной микрофлоры, прежде всего лактобактерий, а также к снижению уровня органических кислот, которые продуцируются этими бактериями. В результате снижения уровня органических кислот происходит повышение рН вагинальной среды с 3,8-4,5 до 7,0. В микрофлоре начинают доминировать строго анаэробные бактерии.

Начиная со второго месяца жизни и весь пубертатный период вплоть до активации овариальной функции происходит снижение общего количества микроорганизмов во влагалище у девочек по сравнению с периодом новорожденности [55].

В пубертатный период, с момента активации овариальной функции, в организме у девушек появляются «собственные», эндогенные эстрогены. Под влиянием этих эстрогенов в клетках вагинального эпителия накапливается гликоген и происходит формирование так называемого «эстроген-стимулированного эпителия». На поверхности вагинальных эпителиоцитов повышается число рецепторных участков для адгезии лактобактерий. Увеличивается толщина эпителиального слоя. С этого момента лактобактерии вновь становятся доминирующими микроорганизмами во влагалище и в последующем сохраняют это положение на протяжении всего репродуктивного периода у женщин. Метаболизм лактобактерий способствует стабильному сдвигу рН вагинальной среды в кислую сторону до 3,8-4,5 [52]. В вагинальной среде повышается окислительно-восстановительный потенциал, и это все создает неблагоприятные условия для роста и размножения строго анаэробных микроорганизмов.

У здоровых женщин репродуктивного возраста эстрогены воздействуют на вагинальный эпителий в фолликулярную, или пролиферативную фазу менструального цикла, а прогестерон в лютеиновую, или секреторную фазу. В связи с этим, частота высеваемости и количество строго анаэробных и большинства аэробных представителей нормальной микрофлоры выше в пролиферативную фазу, чем в секреторную. Поэтому наибольшую информацию о количественном и качественном составе вагинальной микрофлоры можно получить на 2-14 дни менструального цикла [68]. Наименьшее количество микроорганизмов во влагалище определяется в период менструации [69]. Уровень лактофлоры при этом остается постоянным.

Читайте также:  Мифы об овуляции как её распознать и можно ли «заказать» пол ребёнка Здоровье ребенка Здоровье Ар

Морфофункциональные, физиологические и биохимические изменения в генитальном тракте во время беременности приводят к тому, что вагинальная микрофлора становится более однородной. В течение беременности концентрация гликогена во влагалище у женщин увеличивается. Создаются благоприятные условия для жизнедеятельности лактобактерий, количества которых во влагалище беременных женщин значительно превышают таковые во влагалище у небеременных женщин [1, 27, 67]. В то же время уменьшаются количества бактероидов и других неспорообразующих строгих анаэробов [30], а также аэробных грамположительных кокковидных и грамотрицательных палочковидных бактерий [39]. Эти изменения достигают пика в III триместре беременности [65], что в последующем снижает вероятность контаминации плода условнопатогенными микроорганизмами при его прохождении через родовые пути [76].

Во время родов происходит первичная контаминация организма ребенка, в норме стерильного до рождения, вагинальной микрофлорой. Состав вагинальной микрофлоры роженицы в последующем определяет состав микрофлоры конъюктивы, желудочного аспирата, кожных покровов, которые идентичны микрофлоре родового канала матери, а риск развития инфекционного процесса у новорожденных находится в прямой зависимости от степени обсемененности околоплодных вод [48, 76]. Вагинальная микрофлора роженицы играет также важную роль в формировании нормальной микрофлоры кишечника у новорожденных.

Таким образом, состояние микрофлоры влагалища матери оказывает существенное влияние на формирование микробиоценоза кишечника ребенка и на характер течения периода новорожденности.

После родов в микрофлоре влагалища происходят существенные изменения — как качественные так и количественные. Эти изменения могут быть связаны со значительным снижением уровня эстрогенов, особенно в III триместре беременности, возможностью травматизации влагалища и его контаминацией кишечной микрофлорой во время родов. В послеродовом периоде существенно увеличиваются количества неспорообразующих грамотрицательных строгих анаэробов – Bacteroides spp. и грамотрицательных факультативно-анаэробных бактерий — E.coli и происходит снижение уровней лакто- и бифидобактерий. Нарушения нормальной вагинальной микрофлоры в послеродовом периоде могут способствовать развитию инфекционных осложнений в матке и придатках. Изменения микрофлоры у рожениц являются транзиторными, и к 6-й неделе послеродового периода вагинальная микрофлора восстанавливается до нормы.

При наступлении менопаузы в генитальном тракте существенно снижаются уровни эстрогенов и, соответтственно, гликогена. Снижаются количества лакто- и бифидобактерий. В этот период у женщин рН вагинальной среды приобретает нейтральные значения. Качественный состав микрофлоры становится скудным. Понижается общий уровень бактерий. Среди выявляющихся во влагалище микроорганизмов преобладают облигатно-анаэробные бактерии [44, 48].

Нормальная микрофлора влагалища у здоровых женщин репродуктивного возраста характеризуется большим разнообразием видов бактерий, жизнедеятельность которых во многом зависит от их способности к адгезии на клетки вагинального эпителия и возможности конкуренции между собой за места обитания и продукты питания [57, 64].

Микрофлора влагалища здоровых женщин репродуктивного возраста включает широкий спектр микроаэрофилов, факультативных и облигатных анаэробов (Tаблица 1).

Видовой состав микрофлоры влагалища здоровых женщин репродуктивного возраста

Антибиотик Medinova Флуомизин — отзыв

Анализ Фемофлор 16. Диагноз: относительный нормоценоз. + фото результатов анализов. Схема лечения. Фото препаратов

В жизни каждой женщины периодически возникают неприятные ситуации связанные с гинекологией. Казалось бы откуда беруться те или иные заболевания, думаю каждая заботиться о собственном здоровье, с возрастом все теплее одеваешься), не сидишь на холодном, ответственно подходишь к выбору половых партнеров и т.д., но проблемы все же возникают.

Сегодня я хочу поделиться своей проблемой, с которой уверена сталкивались многие, а именно относительный нормоценоз. Казалось бы, нарушение микрофлоры влагалища не такая уж и большая проблема, а если еще и проблема сама по себе проходит так зачем вообще лечится и тратить пол зар.платы на лечение! Так я думала до тех пор пока проблема снова не пожаловала в гости и на этот раз помимо первичных симптомов (зуд, жжение, сухость, кашеобразные белые выделения) добавился еще и неприятный запах!

Если вкратце относительный нормоценоз это нарушение влагалищной микрофлоры при определенных благоприятных условиях, определить которые очень сложно (у кого-то сбой возникает от стрессовых ситуаций, у кого-то от пониженного иммунитета, от степени половой активности, от разнообразных способов контрацепции и т.д.).

Влагалищная микрофлора строго индивидуальна, на состав микрофлоры влагалища, как качественный, так и количественный, влияет множество факторов! Помимо эндокринной системы и взаимодействий на уровне бактерий — представителей нормофлоры влагалищного биотопа на микробиоценоз влагалища оказывают воздействие нервная и иммунная системы, которые действуют как единое целое. Нарушение в одном из этих звеньев неизменно приводит к определенным сдвигам в слаженой функции всего комплекса, в результате чего происходит нарушение микроэкологии влагалища, которое может в дальнейшем привести к развитию воспалительных процессов генитального тракта.

Когда я обратилась с проблемой к врачу меня отправили сдавать такие анализы:

я, своими огромными перепуганными глазами, сумела убедить врача что у меня может быть нечто ужасное. У меня никогда не было подобных симптомов и мне казалось, что в организме завелась какая-то ужасная инфекция! К тому же я сдала стандартный мазок в больнице, результатам по мазку я не сильно то верила поскольку знаю что часто в прибольничных лабораториях пишут заключение «от балды». После получения анализов я немного успокоилась, врач назначил мне Экобиол и свечи Вагилак. Я решила перестраховаться и обратилась еще к одному врачу (моя тетя гинеколог, к сожалению она в другом городе, но я с ней связалась описала ситуацию, результаты анализов) в результате чего мне назначили сдать Фемофлор 16.

Читайте также:  Рязанский Государственный Медицинский университет имени академика ва - официальный сайт

Второй врач назначила другое лечение, а поскольку ей я больше верю (она грамотный и опытный врач, помогла мне во всех ситуациях когда я к ней обращалась) то и лечение я выбрала такое: вагинальные таблетки Флуомизин 6 дней, Гинофлор 6 вагинальных таблеток (можно и 12 если остается дискомфорт).

Поскольку свой дигноз я уже знала наверняка, а так же знала чем лечится то решила больше не рисковать и приступить к лечению!

Флуомизин содержит 10 мг деквалиния хлорида.

Флуомизин НЕ ЯВЛЯЕТСЯ АНТИБИОТИКОМ! В названии ошибка того кто создал первый отзыв по данном препарату!

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Флуомизин содержит деквалиния хлорид с широким спектром антимикробной активности против многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов и простейших (Trichomonas vaginalis). Противомикробное и антисептическое средство используемое в гинекологии

Важные моменты! Особенности применения
* При лечении нельзя жить половой жизнью!
* Рекомендуется ежедневно менять нижнее белье и стирать при температуре не менее 80* (кстати говоря на время лечения я приобрела новые трусики, не стринги! чтобы избежать повторного заражения. Что делать с трусами которые у меня есть еще не придумала. Возможно придумаю как их обработать без кипятка).
* Флуомизин несовместим с мылом! У кого-то в отзывах даже прочла рекомендацию забыть о мыле на все 6 дней)))) очень смешно. Лично я делаю так — купаюсь к примеру часов в 7 вечера, а таблетку ставлю перед сном (около 10-11), что исключает появление неприятных ощущений!

ПОКАЗАНИЯ:

вагинальные инфекции бактериального и грибкового происхождения (например бактериальный вагиноз и кандидоз); трихомониаз; санация перед гинекологическими операциями и родами.

рекомендуется применять 1 вагинальную таблетку каждый день на протяжении 6 дней. Вагинальную таблетку вводят глубоко во влагалище вечером перед сном. Лучше это сделать лежа на спине, слегка согнув ноги. Во время менструации лечение следует приостановить и продолжить после ее прекращения

Количество нежелательных выделений и дискомфорта уменьшается через 24–72 часа от начала лечения, НО курс лечения (6 дней) нужно обязательно закончить во избежание рецидива!

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

Флуомизин содержит вспомогательные вещества, которые полностью не растворяются. Остатки таблетки иногда можно найти на нижнем белье. На эффективность Флуомизина это не влияет. Иногда при сухости влагалища существует вероятность того, что вагинальная таблетка не растворяется и выделяется из влагалища целой. Как следствие, такое лечение неэффективно. Для предотвращения этого перед введением (при сухости влагалища) таблетку следует увлажнить небольшим количеством воды. Препарат не изменяет цвета белья.

Флуомизин можно применять в период беременности и кормления грудью.

Как здесь правильно писали отсутствие «палочки-выручалочки«, при помощи которой можно вводить таблетку очень не удобно! Она действительно очень крохкая и если переусердствовать можно раскрошить. Не помню уже от какого препарата, но у меня осталось приспособление которым очень удобно вводить свечи.

К счастью на момент лечения у меня не было сухости и мне не пришлось смачивать таблетку водой, я вводила ее на ночь и в течении следующего дня она постепенно выходила. Менять прокладки в процессе лечения прийдется чаще.

Отсутствие какого-либо дискомфорта как при введении таблетки так и утром, и в течении всего дня. Единственное неудобство — отсутствие секса)))), но здоровье понятное дело дороже всего и потерпеть 12 дней может каждый!

Неприятный запах и какие-либо выделения за исключением выходящей таблетки прошли уже на третьи сутки! даже в конце дня было ощущение свежести, как будь-то только после душа, но, понятное дело, я продолжила лечение.

В процессе лечения я поняла, что Флуомизин убивает ВСЕ указанные в аннотации бактерии и грибки, грубо говоря влагалище становится практически стерильно чистым (именно потому и не рекомендуется секс во избежание появления скажем так «неправильных» бактерий), для того чтобы восстановить влагалищную микрофлору, добавить нужные непатогенные бактерии применяют Гинофлор.

Lactobacillus acidophilus, входящие в состав препарата Гинофлор, являются непатогенными бактериями, формирующими здоровую микрофлору влагалища. Они выполняют во влагалище защитную функцию за счет создания кислой рН внутренней среды, которая является неблагоприятной для развития и размножения патогенных микроорганизмов.

Внешне эти два препарата идентичны за исключением того, что таблетки Гинофлор с небольшим количеством цветных вкраплений. Кстати этот препарат необходимо хранить в холодильнике!

Не вижу смысла создавать отдельный отзыв по Гинофлору потому как его действие не заметно, оба эти препарата работают как единая команда. Уверена препарат работает, но его эффективность не так заметна, как после Флуомизина.

После курса лечения чувствуешь себя девственно чистой))), но из неприятных моментов (уверена это временно) — во время секса недостаток природной смазки, не критично, но все же отличие чувствуется.

Читайте также:  Type-Moon Общие персонажи Вселенная Type-Moon

В качестве итога могу сказать, что Флуомизин избавил меня от всех неприятных ощущений, он действительно стоит своих денег, работает быстро и эффективно!

Цена за 6 таблеток — 230грн в местной аптеке.

Думаю многие девочки создавая подобные отзывы сомневаются стоит ли их вообще писать стыд и все такое, а с другой стороны такие отзывы лично мне очень помогают — иногда экономят денюжку, если препарат так себе по эффективности либо же наоборот помогают справиться с той или иной проблемой!

Я старалась все разложить по полочкам, но если у вас есть какие-либо вопросы обращайтесь в комментариях или в личку чем смогу помогу!

Спасибо за оценки и комментарии к отзыву!

Абсолютный нормоценоз и условный, что это такое у женщин?

Известно, что внутри нашего организма и на его поверхностях присутствует множество различных организмов, в том числе бактерий. Большинство из них неспособны нанести нам никакого вреда, другие же являются условно-патогенными, и способны проявить себя только при патологическом снижении иммунитета. Все органы и полости человеческого тела также характеризуются особенной микрофлорой, и в своем сочетании являются единой экологической системой – микробиоценозом. А сегодня на страницах «Популярно о здоровье» мы рассматриваем понятия абсолютный нормоценоз и условный, уточним, что это такое у женщин.

О нормоценозе у женщин врачи говорят в контексте оценки микробиоценоза влагалища, который формирует находящаяся в нем микрофлора и вагинальная среда. Если вагинальная экосистема находится в гармоничном состоянии, и наблюдается преобладание нормальной микрофлоры, фиксируется вагинальный нормоценоз – норма. Если же что-то в системе нарушается, весь комплекс компонентов оказывается в дисбалансе, и врачи говорят о дисбиозе.

Что такое нормоценоз, как понятие?

Итак, под нормоценозом подразумевают нормальное состояние микрофлоры женского влагалища. Конечно же, состав такой экосистемы является уникальным для всех женщин. Он зависит от индивидуальных особенностей конкретного организма, гормонального статуса, состояния здоровья. Медики уверяют, что на состав микрофлоры влияет даже регулярность половой жизни и вкусовые пристрастия. Однако вне зависимости от имеющихся отличий, во врачебной среде принято оценивать каждый организм с точки зрения нормы. Норму можно представить, как определенный диапазон показателей, которые укладываются в конкретные рамки. Если данные исследования о микрофлоре влагалища находятся в пределе данных значений, то только в этом случае она является оптимальной.

В здоровой микрофлоре постоянно присутствует огромное количество разнообразных микроорганизмов, находящихся в каком-то соотношении. При нормоценозе фиксируется большее количество лактобактерий, нежели остальных компонентов. Также при этом в вагинальной экосистеме нет грамотрицательной микрофлоры, не наблюдается грибковых спор либо мицелия. Еще в ней не обнаруживаются псевдогифы. В составе оптимальной микрофлоры могут фиксироваться единичные лейкоциты, а также малое количество «чистых» эпителиальных клеточек (зависит от фазы менструального цикла). Благодаря такому биотопу влагалища слизистые оболочки обладают достаточно сильными защитными качествами.

Абсолютный нормоценоз

Под абсолютным нормоценозом подразумевают полное отсутствие нетипичных для влагалищной микрофлоры компонентов. Если проведенное исследование показывает именно такую характеристику, то женщина полностью здорова с этой точки зрения.

Условный нормоценоз

Под условным нормоценозом подразумевают так называемое промежуточное состояние. В данной ситуации в составе влагалищной микрофлоры могут присутствовать лактобактерии в умеренном либо незначительном количестве. Также лаборант может обнаружить грамположительные кокки либо грамотрицательные палочки. В мазке также фиксируются лейкоциты с моноцитами. При условном нормоценозе возможно присутствие макрофагов, эпителиальных клеток.

Такая ситуация является совершенно нормальной для здоровых женщин, крайне редко сопровождается возникновением субъективных жалоб либо какими-то прочими проявлениями нездоровья.

Многие врачи говорят об условном биоценозе, если в вагинальной экосистеме обнаруживают мельчайшие бактерии уреаплазмы или микоплазмы, а также грибки кандида. Носительство множества бактерий, грибков, а также вирусов иногда считается вариантом нормы, если не вызывает никаких нарушений самочувствия и прочих симптомов заболевания. Ни одни современные высококвалифицированные медики не настаивают на лечении бессимптомного носительства.

Отчего может измениться состав микрофлоры влагалища?

От условного нормоценоза до вагиноза на самом деле полшага. Воздействие различных агрессивных факторов может привести к тому, что имеющиеся в незначительном количестве бактерии либо грибки, активность которых ранее успешно подавлялась высоким иммунитетом, начнут размножаться и вызывать явные симптомы болезни.
Подобная ситуация часто наблюдается на фоне воздействия различных медикаментозных факторов:

— недостаточно правильного/рационального применения антибактериальных препаратов;

— продолжительного использования средств для контрацепции, представленных комбинированными гормональными медикаментами, внутриматочными спиралями, а также спермицидами.

Поспособствовать вагинозу могут различные особенности гигиены – редкая гигиена либо наоборот чрезмерная, а также применение влагалищных тампонов. Еще развитие такого состояния может быть спровоцировано анатомическими факторами, эндокринными нарушениями, сбоями в полноценной работе иммунной системы, частой сменой половых партнеров.

Как утверждают врачи, особенно внимательными нужно быть тем пациенткам, у которых наблюдается условный нормоценоз в период планирования беременности. Ведь успешное зачатие может стать тем провоцирующим фактором, который запустит развитие вагиноза.

Поэтому женщинам, планирующим беременность, нужно обязательно контролировать состав микрофлоры влагалища и при необходимости осуществлять направленную терапию под присмотром квалифицированного врача.

Ссылка на основную публикацию
Фемостон — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
Фемостон Цены в интернет-аптеках: Фемостон – комбинированный лекарственный препарат противоклимактерического действия. Форма выпуска и состав Фемостон 1/10 Фемостон 1/10 выпускается...
Фазы роста ресниц — как растут ресницы человека
Уход за ресницами Средства для роста ресниц Простагландины для роста длинных ресниц Перечень простагландинов Разбираем средства для роста ресниц по...
Фарингит у детей Врач-педиатр дп№4 Абдуллина Э
Фарингит у детей: диагностика и лечение Детский фарингит, взрослые последствия В основе фарингита – воспаление слизистой оболочки глотки, лимфоидных образований,...
Фемостон при беременности инструкция по применению
Можно ли забеременеть, принимая Фемостон 2/10 при планировании беременности? Когда назначается Фемостон при планировании зачатия, какие его механизмы воздействия, как...
Adblock detector