Цитофлавин – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Инструкция по применению ЦИТОФЛАВИН (CYTOFLAVIN) р-р

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в введения прозрачный, желтого цвета.

1 мл 1 амп.
янтарная кислота 100 мг 1 г
никотинамид 10 мг 100 мг
инозин 20 мг 200 мг
рибофлавина мононуклеотид (вит. B 2 ) 2 мг 20 мг

Вспомогательные вещества: N-метилглюкамин, натрия гидроксид, вода д/и.

10 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата Цитофлавин компонентов.

Цитофлавин способствует активизации аэробного метаболизма клеток, что приводит к увеличению уровня утилизации глюкозы, повышению уровня β-окисления жирных кислот и ресинтезу γ-аминомасляной кислоты в нейронах.

Цитофлавин увеличивает устойчивость мембран нервных и глиальных клеток к воздействию ишемии, что выражается в снижении концентрации нейроспецифических белков, характеризующих уровень деструкции основных структурных компонентов нервной ткани.

Цитофлавин улучшает коронарное и мозговое кровообращение, активирует метаболические процессы в центральной нервной системе, способствует восстановлению сознания при его нарушении и регрессу неврологической симптоматики, улучшению когнитивных функций мозга. Обладает быстрым пробуждающим действием при выходе из посленаркозной депрессии.

При применении препарата Цитофлавин в первые 12 ч от начала развития инсульта наблюдаются благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдалённом периоде.

Фармакокинетика

При в/в инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчёте на неразбавленный Цитофлавин) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.

Янтарная кислота — пик концентрации определяется в течение первой минуты после введения с дальнейшим быстрым снижением без кумуляции и возвращением её уровня к фоновым значениям вследствие метаболизации до воды и углекислого газа.

Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками. T 1/2 из плазмы составляет около 1.3 ч, равновесный V d — около 60 л, общий клиренс — около 0.6 л/мин.

Рибофлавин распределяется неравномерно:

  • наибольшее количество в миокарде, печени, почках. T 1/2 из плазмы составляет около 2 ч, равновесный V d — около 40 л, общий клиренс — около 0.3 л/мин. Проникает через плаценту и в грудное молоко. Связь с белками плазмы — 60%. Выводится почками, частично в форме метаболита;
  • в высоких дозах — преимущественно в неизменённом виде.

Показания к применению

У взрослых в комплексной терапии:

  • острого ишемического нарушения мозгового кровообращения;
  • последствий цереброваскулярных болезней (последствия инфаркта мозга, церебральный атеросклероз);
  • токсической и гипоксической энцефалопатии при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, а также для профилактики и лечения гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения, ускорения выхода из посленаркозной депрессии.

У детей (в том числе недоношенных, со сроком гестации 28-36 недель) в комплексной терапии в периоде новорождённости:

  • при церебральной ишемии.
  • Режим дозирования

    Цитофлавин применяют только в/в капельно в разведении на 100-200 мл 5-10% раствора декстрозы или 0.9% раствора натрия хлорида.

    1. При остром нарушении мозгового кровообращения препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объёме 10 мл на введение с интервалом 8-12 ч в течение 10 дней. При тяжёлой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.

    2. При последствиях цереброваскулярных болезней (последствия инфаркта мозга, церебральный атеросклероз) препарат вводят в объёме 10 мл на введение 1 раз/сут в течение 10 дней.

    3. При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в объёме 10 мл на введение 2 раза/сут с интервалом 8-12 ч в течение 5 дней. При коматозном состоянии — в объёме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора декстрозы. При посленаркозной депрессии — однократно в тех же дозах. В терапии гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения вводят по 20 мл препарата в разведении на 200 мл 5% раствора декстрозы за 3 дня до операции, в день операции, в течение 3 дней после операции.

    Читайте также:  Статья о стоматологии Металлическая культевая вкладка

    У детей (в том числе недоношенных) в периоде новорождённости с церебральной ишемией суточная доза препарата Цитофлавин составляет 2 мл/кг. Рассчитанную суточную дозу препарата вводят в/в капельно (медленно) после разведения в 5% или 10% растворе декстрозы (в соотношении не менее 1:

    • 5). Время первого введения — первые 12 ч после рождения;
    • оптимальным временем для начала терапии являются первые 2 ч жизни. Рекомендуется вводить приготовленный раствор с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/ч, обеспечивая равномерное поступление препарата в кровоток в течение суток, в зависимости от расчётного суточного объёма растворов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотно-основного состояния. Курс лечения составляет в среднем 5 суток.

    Скорость введения препарата и дозировку определяют в соответствии со степенью тяжести заболевания.

    Рекомендуемая скорость введения — от 20 до 90 капель/мин (от 1 до 4.5 мл/мин).

    Побочные действия

    При быстром капельном введении возможно появление нежелательных реакций, не требующих отмены препарата:

    • гиперемия кожных покровов различной степени выраженности, чувство жара, горечь и сухость во рту, першение в горле.

    К редким нежелательным реакциям относятся:

    • кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области и области грудной клетки, затруднение дыхания, тошнота, головная боль, головокружение, пощипывание в носу, дизосмия, побледнение кожных покровов различной степени выраженности.

    Также возможны аллергические реакции в виде кожного зуда, транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение подагры.

    У детей (в том числе недоношенных) в периоде новорождённости возможно развитие нарушений со стороны кислотно-основного баланса (алкалоз).

    Противопоказания к применению

    • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
    • беременность, период лактации.

    Не назначается пациентам (кроме периода новорождённости), находящимся в критическом состоянии, до стабилизации центральной гемодинамики и/или при падении парциального давления кислорода в артериальной крови ниже 60 мм рт. ст.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказан при беременности, в период лактации.

    Применение при нарушениях функции печени

    Применение при нарушениях функции почек

    Применение у пожилых пациентов

    Применение у детей

    Особые указания

    Цитофлавин следует с осторожностью применять при нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.

    Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата Цитофлавин обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Введение препарата новорождённым (недоношенным) детям осуществлять под контролем показателей кислотно-основного состояния капиллярной крови не реже 2 раз/сут (как перед началом, так и в процессе терапии). По возможности следует контролировать показатели сывороточного лактата и глюкозы.

    Скорость введения раствора, содержащего Цитофлавин, следует уменьшить или временно прекратить инфузию новорождённым (недоношенным) детям:

    • находящимся на искусственной вентиляции лёгких — при появлении признаков смешанного (респираторно-метаболического) алкалоза, угрожаемого по развитию нарушений мозгового кровообращения;
    • при сохранённом спонтанном дыхании и респираторной поддержке методом CPАР или получающим воздушно-кислородную смесь через маску — при появлении лабораторных признаков метаболического алкалоза, угрожаемого по появлению или учащению приступов апноэ.

    Возможно интенсивное окрашивание мочи в жёлтый цвет и снижение уровня глюкозы в крови (что необходимо учитывать при назначении).

    У больных сахарным диабетом; лиц, находящихся на диете с резким ограничением углеводов; пациентов, принимающих препараты с гипогликемизирующим действием (в т. ч. β-адреноблокаторы, И-АПФ, препараты сульфонилмочевины и др.), а также у больных с отравлениями гипогликемизирующими средствами (алкоголь, парацетамол, хлорпротиксен и др.) лечение препаратом Цитофлавин проводить под контролем показателя глюкозы крови.

    При превышении скорости введения препарата могут регистрироваться нежелательные реакции, исчезающие после снижения скорости введения.

    У пациентов с нарушением функций почек и печени, а также у больных пожилого и старческого возраста изменение режима дозирования не требуется.

    Цитофлавин не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами.

    Передозировка

    Случаев передозировки не наблюдалось. При передозировке проводить симптоматическую терапию.

    Лекарственное взаимодействие

    Янтарная кислота, инозин, никотинамид совместимы с другими лекарственными средствами.

    Рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина; несовместим со стрептомицином.

    Хлорпромазин, имипрамин, амитриптилин за счёт блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина в флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой. Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

    Читайте также:  Топ-10 лучших пюре для первого прикорма 2020 года в рейтинге Zuzako

    Уменьшает и предупреждает побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва).

    Совместим с препаратами, стимулирующими гемопоэз, антигипоксантами, анаболическими стероидами.

    Условия отпуска из аптек

    Условия хранения препарата

    Препарат хранить в недоступном для детей и в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

    Комплексный препарат Цитофлавин (CYTOFLAVIN) — отзыв

    Про моё лечение Цитофлавином – Инструкция – Польза янтарной кислоты

    Здравствуйте мои дорогие!

    Препарат Цитофлавин в разное время мне был назначен дважды.

    Впервые таблетки Цитофлавин мне прописал невролог, года 4 назад. Тогда после очередного неудачного ЭКО у меня порядком сдали нервы, настроение стало каким-то упадническим. Чтобы отвлечься брала всё больше и больше подработки, через какое-то время начала замечать, что уже давно сплю только по 4 утренних часа, а затем просыпаюсь и снова в колесо, как та белка. Данный режим мне абсолютно несвойственен, поскольку в «доброе время» мой организм всегда любил поспать. Раньше он делал это долго и с удовольствием))

    Думаете разбогатела?)) Кабы так))

    Совершенно неудивительно, что очень быстро меня начала преследовать постоянная усталость, уже к обеду иногда сил не было, как хотелось прилечь. При этом могла просто час проваляться в каком-то странном ступоре, глядя в потолок, а потом поняв, что что-то не успеваю, сорваться и бежать. Страшно сложно было сосредоточится, такое ощущение было, что мозги «еле-еле ворочались». Если считать по часам, то работала много, если по результатам, то получалось, что крайне неэффективно использую большую часть времени. О настроении и вспоминать не хочется, стала какой-то обидчивой, до противного капризной, в глазах постоянно слёзы стояли.

    Со всем этим пришла к психологу и затем к неврологу. Поставили Астенический синдром. Параллельно с психотерапией, в комплексном лечении был прописан и Цитофлавин.

    Цитофлавин — комплекс из двух витаминов В2 и РР, янтарной кислоты и инозина (рибоксина). По утверждению производителя улучшает мозговой метаболизм.

    1 таблетка содержит: янтарная кислота 300 мг, инозин 50 мг, никотинамид 25 мг, рибофлавина мононуклеотид 5 мг.

    Цитофлавин выпускается в упаковках по 50 и 100 таблеток. У меня большая упаковка, на данный момент стоимость такой пачки в аптеках около 750 руб.

    Цитофлавин – аналоги:

    Полных аналогов у Цитофлавина нет.

    Но в сети нашла упоминание о подобном препарате Церебронорм, правда информации немного.

    Спросила врача, он сказал мне, что Церебронорм не подходит мне по показаниям, поскольку там совершенно иное соотношение компонентов. И что в моём случае Цитофлавин — это самый предпочтительный вариант. Забегая вперёд, скажу, что, наверное, он был прав. Цитофлавин действительно мне помог.

    Цитофлавин – инструкция по применению:

    Обратите внимание на рекомендации по приёму препарата. Они строго определённые и их лучше придерживаться. Эффективности ради.

    Польза янтарной кислоты заключается в том, что:

    она является регулятором тканевого обмена, усиливает окислительно-восстановительные процессы, имеет антигипоксические и антиоксидантные свойства, снижает токсическое воздействие алкоголя.

    восстанавливает структуру нервной ткани, является антидепрессантом, нормализует сон, способствует нормализации обмена липидов и холестерина в организме, имеет антиатеросклеротическое действие.

    ликвидирует дефицит витамина PP, участвуюет в окислительно-восстановительных процессах в клетке, участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот и тканевом дыхании.

    ликвидирует дефицит витамина B2, необходим для образования эритроцитов и антител. Он также необходим для здоровья кожи, ногтей, роста волос и в целом для здоровья всего организма, включая функцию щитовидной железы.

    Особенности препарата:

    Вот, что я прочитала о препарате перед тем как начать его приём.

    Цитофлавин стимулирует процессы клеточного дыхания и энергообразования, восстанавливает активность ферментов, обеспечивающих антиоксидантное действие. Препарат оказывает позитивное воздействие на биоэлектрическую активность головного мозга, улучшает мозговой и коронарный кровоток, активизирует метаболические процессы в ЦНС, снижает рефлекторные нарушения, способствует восстановлению нарушенной чувствительности и интеллектуально-мнестических функций мозга. Цитофлавин уменьшает выраженность астенического, цефалгического, вестибуломозжечкового, кохлеовестибулярного синдрома, а также нивелирует расстройства в эмоционально-волевой сфере (снижает уровень тревоги, депрессии). При в/в введении Цитофлавин способствует восстановлению нарушенного сознания, обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания. При применении препарата в первые 12 часов после инсульта наблюдается уменьшение его очага, восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленном периоде.

    Результаты лечения Цитофлавином:

    Недели через три после начала приёма стала замечать, что чувствую себя и бодрее, и активнее. Начала легче засыпать, сон стал спокойнее, видимо, более глубоким, потому, что, проснувшись чувствовала себя бодрячком. Пропали скачки настроения, а вместе с ними раздражительность и слезливость. Постепенно исчезла и подавленность. Словом, жизнь начала налаживаться. А уж потом нашлись силы, чтобы попробовать удачу ещё раз и родить наконец долгожданное чадо.

    Читайте также:  Дифлюкан против грибка (Молочницы) отзывы, цена, аналоги, инструкция

    Побочных эффектов от приёма препарата, описанных в инструкции, я не наблюдала.

    Препарат рецептурный, поэтому в случае, если он вам прописан, то конечно рекомендую пропить. Моё состояние он значительно улучшил.

    От чего помогает «Цитофлавин». Инструкция по применению

    «Цитофлавин», от чего помогает это стимулирующее метаболизм головного мозга лекарство? Препарат ускоряет энергетические процессы в организме. Лекарственное средство «Цитофлавин» инструкция по применению рекомендует принимать при энцефалопатии, эндотоксикозе.

    Состав и форма выпуска

    Производится в таблетках и инъекционном растворе. Активными элементами препарата «Цитофлавин», от чего помогает во время терапии последствий инсульта, выступают:

    1. Рибофлавин.
    2. Янтарная кислота.
    3. Рибоксин.
    4. Никотинамид.

    Вспомогательными веществами в зависимости от формы выпуска являются: пропиленгликоль, стеарат кальция, повидон; меглюмин, гидроксид натрия.

    Фармакологические свойства

    Уколы, таблетки «Цитофлавин», от чего стимулируется энергообразование и клеточное дыхание, содержит комплекс действующих веществ. Благодаря их работе медикамент восстанавливает ферментную активность, создает антиоксидантный эффект, улучшает питание тканей кислородом.

    Препарат активизирует электрические процессы и воспроизводство клеток головного мозга. Использование лекарства приводит к улучшению обменных процессов в ЦНС, ускорению коронарного и мозгового кровотока. Медикамент снижает выраженность цефалгического, астенического синдрома. Препарат подавляет депрессивные и тревожные расстройства.

    Уколы, таблетки «Цитофлавин»: от чего помогает лекарство

    Показания к применению включают следующие заболевания и состояния:

    • сосудистую энцефалопатию 1-2 стадии;
    • токсическую и гипоксическую энцефалопатию;
    • восстановление после анастезии.

    От чего таблетки «Цитофлавин» назначают еще? Совместно с другими медикаментами лекарство используют при эндотоксикозе, постинсультных состояниях.

    Противопоказания

    Препарат «Цитофлавин» инструкция по применению и врачи запрещают при:

    • грудном вскармливании;
    • гиперчувствительности к составу лекарства «Цитофлавин», от чего может ухудшиться состояние здоровья;
    • подключении к аппарату ИВЛ.

    Осторожность во время терапии требуется соблюдать пациентам с подагрой, гиперурикемией, нефролитиазом.

    Препарат «Цитофлавин»: инструкция по применению

    Таблетки

    Принимают внутрь за 30 минут до еды, не разжевывая. Пьют утром и вечеров по 2 таблетки. Промежуток между приемами должен составлять 7-8 часов. Длительность лечения занимает 25 суток. Повторный курс проходят при необходимости через 30 дней.

    Инструкция по применению раствора «Цитофлавин»

    Уколы делать запрещается. Раствор вводят только капельно в вену. Предварительно ампулу препарата разводят в 100-200 мл физраствора или глюкозы. Дневная дозировка для взрослых пациентов – 10 мл. В сложных случаях объем препарата повышают в 2 раза. Капельницы ставят в течение 10 суток.

    Новорожденным малышам инъекционный раствор разводят в глюкозе в пропорции 1 к 5. Суточную дозировку рассчитывают исходя из массы тела ребенка: 2 мл полученного состава на 1 кг веса. Длительность терапии составляет 5 дней.

    Побочные явления

    При использовании препарата «Цитофлавин», отзывы и инструкция подтверждают этот факт, могут наблюдаться отрицательные реакции организма, что не противоречит его назначению. В редких случаях может появиться:

    • головная боль;
    • аллергия;
    • тошнота;
    • боль в области эпигастрии;
    • дизосмия;
    • побледнение;
    • головокружение.

    При продолжительном применении больших доз наблюдают обострение подагры, гипогликемию, гиперурикемию. При быстром введении раствора капельным способом больной ощущает жар, горечь и сухость в полости рта, гиперемию кожи.

    Лекарственное взаимодействие

    При совместном приеме антибиотиков, включая «Стрептомицин», снижается их лекарственная результативность. Антидепрессанты уменьшают эффективность препарата, а тиреоидные гормоны ее повышают.

    Аналоги

    Схожим действием обладают препараты:

    1. «Никомекс».
    2. «Болюсы Хуато».
    3. «Кортексин».
    4. «Антифронт».
    5. «Рилутек».
    6. «Глицин».
    7. «Армадин».
    8. «Нейротропин».
    9. «Глутаминовая кислота».
    10. «Глицисед».
    11. «Боризол».
    12. «Мексиприм».

    Синонимы (лекарства с аналогичным составом) не выпускаются.

    При беременности и лактации

    При гипоксии у плода препарат может назначаться. По другим показаниям во время беременности его применение не желательно.

    В Москве купить «Цитофлавин» в таблетках можно за 406, уколы за 584 рубля. В Киеве лекарство стоит 160 гривен. Цена в Минске достигает 12-16 бел. рублей, в Казахстане 3180 тенге (№50 ТАБЛ.).

    Мнения пациентов и врачей

    Отрицательные отзывы о препарате «Цитофлавин» можно встретить редко. Лекарство имеет хорошую переносимость пациентами, которые испытывали значительные улучшения после его применения.

    Препарат «Цитофлавин» детям, несмотря на отсутствие информации о возможности его назначения маленьким пациентам, врачи выписывают при задержке в развитии и других аномалиях. Отзывы родителей говорят о положительных изменениях у детей после прохождения лечения. Медикамент назначают в комплексе с другими средствами.

    Ссылка на основную публикацию
    Цитовир®-3 (Cytovir-3) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные де
    Сироп Цитовир-3 препарат для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа - отзывы Отзыв № 1 Отзыв № 2 Отзыв №...
    Ципрофлоксацин таблетки инструкция по применению, показания, побочные действия
    Ципрофлоксацин-Тева Латинское название Действующее вещество Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) Состав Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл. действующее вещество: ципрофлоксацин...
    Циркониевая коронка или металлокерамика какая лучше, критерии выбора, отличие
    Какие коронки на зубы лучше ставить: обзор вариантов В далеком 1728 году стоматолог Пьер Фошар — будущее современной ортодонтии —...
    Цитовир-3 – инструкция по применению для детей и взрослых, показания, состав, побочные эффекты и ана
    Цитовир-3 Инструкция по применению Описание Цитовир-3 – медсредство, применяющееся для стимуляции иммунитета, является одним из наилучших средств в борьбе с...
    Adblock detector