Цифран® СТ (Cifran® CT) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные д

Цифран СТ

Инструкция по применению

Немного фактов

Препарат обладает выраженным противомикробным эффектом. Является комбинированным средством на основе ципрофлоксацина и тинидазола. Лекарство воздействует на базовые компоненты микроорганизма, ферменты ДНК структуры. За счет подавления ДНК гиразы, происходит целенаправленное разрушение мембран и стенок клетки.

Подобные процессы актуальны для лечения инфекционных, воспалительных явлений различной этиологии.

Фармакологические свойства

Цифран СТ — это комплексное средство, влияющий на механизмы деления, развития грамположительных и грамотрицательные микроорганизмы. В отличие от средств, где действующее вещество ципрофлоксацин, данный препарат угнетает жизненный цикл и функцию размножения у обоих видов бактерий.

Повышенная чувствительность к лекарству зафиксирована со стороны мико-плазматических структур, грибковых инфекций, микроорганизмов стрептококковой, энтерококковой группы.

Показания к применению оговариваются, непосредственно, с лечащим врачом. Максимальная эффективность активных компонентов наблюдается при контакте с анаэробными бактериями, включая трихомонады, амёбы, группы лямблий, фузобактерии, клостридии.

Основное назначение Цифрана СТ — лечение микст патологий, инфекций, вызванных аэробными и анаэробными структурами. Широко применяется для нейтрализации кишечных патогенов амебного, бактериального происхождения.

Большинство анаэробных микроорганизмов развиваются в области малого таза, брюшной и ротовой полости. Состав нейтрализует как патологии направленного характера, так и смешанные структуры. Эффект ципрофлоксацина усиливается за счет группы антибиотиков, для которых характерно узконаправленное действие, с повышенной активностью к аэробным бактериям.

Средство безопасно для длительного использования. Действующие компоненты усваиваются в ЖКТ в течение 2 часов. Биодоступность тинидазола приближается к 100%. Вещество связывается с плазматическими белками крови. Величина соединения не превышает 12%.

Во время комплексной терапии, действующие вещества моментально проникает в соединительную ткань. Максимальная концентрация тинидазола обнаружена в плазме крови, цереброспинальной жидкости. Компонент подвержен обратному всасыванию через почечные канальцы.

Уровень трансформации и экскреции Цифрана СТ, в желчи, не превышает 50% от общей дозировки в плазме крови. Более 25% неизмененных веществ выводятся через мочу, а 12% в форме метаболитов. Незначительное количество лекарства покидает организм вместе с калом.

Ципрофлоксацин усваивается в организме в течение 2-3 минут, включая процесс абсорбции. Максимальный уровень биодоступности составляет 70%. При одновременном приеме с едой действие замедляется на 30-40%.

Вещество быстро проникает через кожу, хрящевые, мышечные, жировые структуры, костную ткань. Его часть сохраняется в бронхиальном секрете, лимфе, перитональной жидкости, сперме и желчи. Ципрофлоксацин полностью метаболизируется в печени.

Состав и форма выпуска

Цифран СТ представляет собой таблетки, яркого желтого цвета. С обоих сторон покрыты тонкой оболочкой. Активные компоненты:

  • Тинидазол «ВР»;
  • Ципрофлоксацин гидрохлорид USP.

Стандартные дозировки — 250 и 300 мг. Вариант форте — 500 и 600 мг. В комплекте прилагается инструкция.

Показания

Согласно инструкции по применению, лекарство предназначено для устранения таких заболеваний:

  • воспалительные процессы в легких, включая абсцессы;
  • инфекции брюшной полости;
  • гинекологические патологии инфекционного происхождения;
  • осложнения, вызванные вредоносными микроорганизмами;
  • ряд диабетических заболеваний, язвы, некротические образования на стопе;
  • инфекции в ротовой полости.

Таблетки Цифрана СТ используют для комплексной терапии дизентерии смешанной этиологии (амебная и бактериальная форма).

Способ и особенности применения

Лекарство запивают обильным количеством воды. Таблетки не рекомендуется жевать, растворять, воздействовать на оболочку каким-либо способом. Доза для пациентов, без серьезных осложнений, составляет 2 таблетки 2 раза в день. Допускается назначение Цифрана СТ в усиленной концентрации, до 600 мг за один раз.

Побочные эффекты

Бесконтрольное использование становится причиной различных осложнений, непредсказуемых эффектов, например:

  • горечь во рту, с металлическим привкусом;
  • вздутие, постоянное напряжение в области желудка;
  • гепатиты различной этиологии.

Со стороны ЦНС возможны серьезные нарушения координации, восприятия пространства, в том числе периферическая невропатия. В редких случаях проявляются галлюцинации, мигрени, ярко выраженные психотические реакции, включая обмороки.

В единичных случаях наблюдались тромбозы церебральных артерий. Противопоказаний со стороны головного мозга и мозговой активности не обнаружено.

Применение при беременности

Таблетки обладают сильным мутагенным, канцерогенным эффектом. Действующие компоненты свободно проходят через гемато-плацентарные барьеры. При постоянном использовании, часть тинидазола и ципрофлоксацина экскретируется в грудном молоке.

Противопоказания

Цифран СТ не назначается пациентам с выраженной аллергией к фторхинолонам, имидазолу, их производными. Не рекомендуется использовать в комплексной, индивидуальной терапии при наличии гематологических болезней, включая нарушения кроветворения, в том числе костно-мозговой ткани.

Читайте также:  Топ; 5 эффективных масел от морщин вокруг глаз рецепты, фото до и после

Средство начинают принимать с 18 лет. Средство назначается детям и подросткам, только, после консультации лечащего специалиста.

Условия хранения

Средство хранят в темном помещении, защищенном от УФ, прямых солнечных лучей. Оптимальная температура — до +25 градусов.

Использование препарата Цифран СТ в хирургической стоматологии для лечения и профилактики послеоперационных воспалительных осложнений

Л.А. Григорьянц, Л.Н. Герчиков, В.А. Бадалян, С,В, Сирак, А.Г. Григорьянц ЦНИИС. г. Москва

В развитии осложнений, встречающихся после проведения малых хирургических вмешательств в стоматологической практике, таких, как удаление зубов, цисэктомия. резекция верхушек корней, периостотомия. удаление камней из протока слюнных желез и др., микробиологический фактор играет важнейшую роль [1]. Причиной развития инфекционных процессов в челюстно-лицевой области являются аэробно-анаэробные бактериальные ассоциации [9]. В этой связи наряду с проведением хирургических методов лечения необходимо использование эффективных средств для местной или системной антибиотикотерапии с целью профилактики и лечения послеоперационных осложнений, обусловленных наличием инфекции [2,3]

В настоящее время значительный интерес представляет препарат Цифрам СТ <производство фирмы Ранбакси, Индия>, в состав которого входят ципрофлоксацина гидрохлорид (производное фторхинолона) и тинидазол (производное имидазола). Благодаря уникальному составу данный препарат оказывает эффективное влияние при лечении инфекций, вызванных аэробными и анаэробными микроорганизмами. В спектр антибактериальной активности Цифрана СТ входит большинство грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: Е. coli, Klebsiella spp., S. typhi и другие штаммы Salmonella, P. mirabilis. P. vulgaris, Yersinia enterocolitica, P. auruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, H. dycreyi, H. influenzae. N. Gonorrhoeae, M. Matarrhalis, V. Cholerae. В Fragilis, Staph, aureus (включая метициллинрезистентные штаммы), Staph. epidermalis, Step pyogenes. Step. Pneumonia, Chlamydia, Mycoplasma. Legionella b Mycobacterium tuberculosis.

В последние годы в ряде публикаций сообщалось об успешном применении Цифрана СТ в различных областях медицины [4. 7], в том числе и в пародонтологии.

Целью настоящего исследования была клинико-лабораторная оценка применения Цифрана СТ для профилактики и лечения осложнений, возникающих при проведении хирургических операций в амбулаторной стоматологии.

Материалы и методы

Исследование выполнено в отделении амбулаторной хирургической стоматологии ФГУ «ЦНИИС Росздрава». Проведены инвазивные стоматологические вмешательства 60 пациентам в возрасте от 21 до 60 лег с учетом различных показаний. При сборе анамнеза учитывались длительность заболевания, наличие или отсутствие воспалительно-деструктивных заболеваний пародонта, наличие и характер хронических соматических заболеваний, подвижность зубов, состояние гигиены полости рта

В анамнезе у всех пациентов возникновение побочных реакций на антибиотики и другие лекарственные средства, в том числе на ципрофлоксацин и гинидазол, не отмечалось.

Микробиологическое исследование включало фазовоконтрастную микроскопию (соскобы со слизистой оболочки десен).

Основные показания для проведения антибактериальной терапии с применением Цифрана СТ при лечении стоматологических заболеваний:
1. Риск распространения локальной формы инфекции на окружающие ткани (острый гнойный периодонтит, перикоронит, периостит и др.)
2. Риск развития серозного воспалительного процесса, который трансформируется в гнойный (лимфаденит).
3. Обострение хронического генерализованного пародонтита и других хронических заболеваний челюстно-лицевой области.
4. Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей (лимфаденит, абсцесс, флегмона и др.).
5. Воспалительный процесс костной ткани (остит, остеомиелит).
6. С целью профилактики гнойно-воспалительных осложнений при удалении пломбировочного материала из нижне-челюстного канала и верхнечелюстного синуса.

Показания для проведения антибиотикопрофилактики с использованием Цифрана СТ:
1. Сложное удаление зубов.
2. Дентальная имплантация.
3. Эндодонтические инструментальные манипуляции за пределами верхушки корня зуба.
4. Первичная установка ортодонтических аппаратов, кроме использования брекетов.
5. Манипуляции на пародонте, включая хирургические вмешательства, удаление назубных отложений ультразвуковым скейлером, кюретаж.
6. Профилактическая чистка зубов или имплантата в случае развития кровотечения.

Препарат Цифрам СТ был выбран на основании следующих данных:
— активность воздействия по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям, включая штаммы, резистентные к пенициллинам и аминогликозидам,
— концентрация ципрофлоксацина в костной ткани, составляющая 74-86% [5], тогда как содержание линкомицина — 15-25% от сывороточной 960.
— использование тинидазола в составе стандартных схем лечения больных со стоматологической патологией;
— дозировка препарата, оптимальная для получения клинического эффекта;
— возможность сочетания местной обработки и применения низкочастотного лазера, что дает наиболее оптимальный лечебный эффект

Препарат Цифрам СТ назначали пациентам пo 500/600 мг по 1 таблетке 2 раза в день после еды в течение 4-7 дней. С профилактической цепью больным назначали 1 таблетку за 3 час. до манипуляции и 1 таблетку через 12 часов (как правило, что обычные утренний и вечерний приемы лекарства).

Читайте также:  Информация для пациентов о ГБУЗ КО; Калужский областной клинический онкологический диспансер; ГБУЗ

При возможности назначения Цифрана СТ до манипуляции рекомендуется двукратный прием препарата после хирургического вмешательства, а в случае интраоперационно выявленного воспалительного процесса курс пролонгируется до 7-10 дней по 1 таблетке 2 раза в сутки.

При проведении анализа результатов исследования учитывали положительный клинический эффект, динамику микробиологических исследований, сочетанный эффект проведения хирургического и антимикробного лечения.

Анализ клинических результатов показал купирование клинических признаков воспаления у всех пациентов, начиная со 2-го, 3-го дня приема препарата. Эти данные коррелировали с микробиологическими

В результате применения комбинированного антимикробного препарата Цифрах СТ четко прослеживалась положительная динамика в очаге воспаления на 3-е, 5-е и 7-е сутки лечения.

У всех пациентов, которым проводили антибиотикопрофилактику с использованием Цифрана СТ, послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений не выявлено.

Следует также отметить, что побочных эффектов при применении препарата Цифран СТ не наблюдалось.

Пациентка Н. обратилась в клинику с жалобами мл затрудненное открывание рта, боли при глотании справа, припухлость и температуру тела 38,5’С

Объективно асимметрия лица выражена за счет отека мягких тканей щечной области справа. Затрудненное открывание рта — 1 см. Местно: слизистая оболочка резко отечна и гиперемирована в ретромолярной области справа, при пальпации из-под капюшона определяется гнойное отделяемое. Рентгенологическое исследование выявило наличие ретенированного дистопированного 48 зуба (рис. 1).

Рис. 1 Ретенция и дистопия «зуба мудрости»

Лечение: пациентке выполняли анестезию по Берше-Дубову и удаление 48 и 18 зубов (рис. 2).

Рис. 2 Состояние после удаления «зуба мудрости»

Больной назначили прием Цифрана СТ- 1 таблетка 2 раза в сутки и проводили физиотерапию в послеоперационном периоде в течение 5 дней. Таким образом, суточная доза ципрофлоксацина составила 1000 мг, а тинидазола — 1200 мг

В послеоперационном периоде был отмечен послеоперационный отек щечной области в течение 3 дней. Боли при глотании купировались через 2 дня. Больной были назначены ротовые ванночки солевым раствором.

При приеме препарата Цифран СТ пациентка не отмечала каких-либо побочных эффектов. Воспалительные явления купировались через 5 дней после хирургического вмешательства.

Заключение

В современных условиях, когда значимость амбулаторно-поликлинического лечения значительно возрастает, вопросам разработки новых методик лечения и препаратов отводится важное место. Сегодня фармацевтическая промышленность предлагает широкий выбор антимикробных препаратов с различным спектром действия

Появление комбинированного препарата Цифран СТ, сочетающего ципрофлоксацина гидрохлорид и тинидазол, является оптимальным для использования в амбулаторной хирургической практике как для лечения, так и для профилактики воспалительных осложнений в стоматологии.

Заслуживает внимания не только высокая клиническая эффективность Цифрана СТ и удобство применения, но и его дешевизна, что имеет немаловажное значение в стоматологической практике.

ЦИФРАН ОD от «Ранбакси»: лечение по классу VIP доступно каждому

«Ранбакси» — одна из наиболее динамично развивающихся международных фармацевтических компаний: по данным IMS World Review (2003) она входит в десятку наиболее быстро развивающихся фармацевтических производителей мира. Продукция компании поставляется в более чем в 100 стран. В течение десятилетия активной работы на украинском рынке «Ранбакси» достигла немалых успехов (подробнее см. «Еженедельник АПТЕКА» № 46 (417) от 1 декабря 2003 г.).

Наиболее ярким признанием инновационности, качества и перспективности препарата ЦИФРАН OD является тот факт, что лицензию на изобретенную технологию производства пролонгированной лекарственной формы ципрофлоксацина приобрела у «Ранбакси» компания «Байер АГ» — разработчик данной молекулы.

Сегодня проблема комплаентности (приверженности к выполнению врачебных назначений) привлекает к себе все более пристальное внимание. Особенно выражено влияние фактора комплаентности в случаях одновременного назначения несколько препаратов. По данным J. Cockburn и соавторов (1987) 33% пациентов не выполняют назначения врача, 33% выполняют их частично, и лишь треть пациентов правильно выполняют все предписания врача. В США неправильное выполнение назначений становится причиной около 125 тыс. летальных исходов ежегодно и обусловливает 10—25% случаев госпитализации (Smith DL, 1989; Stanberg LR, 1984).

Обеспечение надлежащей комплаентности зависит от целого ряда факторов, среди которых наибольшее значение имеют:

· время применения препарата — предпочтительнее с приемом пищи, до или после него;

· частота дозирования — оптимальная — один раз в сутки;

· переносимость, частота возникновения и выраженность побочных эффектов;

· путь введения — предпочтительнее пероральный.

Поскольку эффективность антибактериальных препаратов в значительной степени зависит от своевременности очередного приема, создание антибиотиков, которые можно принимать только раз в сутки, имеет особое значение. Основными последствиями недостаточной комплаентности при использовании антибактериальных средств могут быть:

Читайте также:  Неразвивающаяся беременность - Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

· персистенция или рецидив инфекции;

· более тяжелое течение заболевания;

· увеличение стоимости лечения;

· возникновение и распространение резистентных штаммов микроорганизмов.

ЦИФРАН ОD (ципрофлоксацин пролонгированного высвобождения) — инновационный препарат компании «Ранбакси» (Индия) — представляет собой современное высокоэффективное антибактериальное средство продленного действия, предназначенное для приема один раз в сутки. Как все препараты пролонгированного действия, ЦИФРАН ОD создавался с целью обеспечения максимальной комплаентности пациентов. Однако в случае с ципрофлоксацином эта задача усложнялась тем, что препарат всасывается только в двенадцатиперстной кишке на протяжении 20–30 см ее длины (узкое окно абсорбции). Необходимо было создать технологию, которая позволила бы предотвратить эвакуацию таблетки из желудка до полного растворения.

Работа ученых над созданием ЦИФРАНА ОD длилась 7 лет. Препарат изготовлен по особой FED-технологии (Float Erode Diffusion Technology), обеспечивающей длительное нахождение таблетки в желудке. Основу таблетки ЦИФРАНА OD составляет матрица, обеспечивающая постепенное послойное выделение ципрофлоксацина из таблетки. Специальные наполнители, взаимодействуя с кислым содержимым желудка, вызывают всплытие таблетки на его поверхность, вследствие чего предупреждается ее преждевременная (до полного растворения) эвакуация из желудка.

К основным характеристикам препарата ЦИФРАН OD относятся:

1. Широкий спектр действия, включающий инфекции, вызванные резистентными к другим антибактериальным средствам возбудителями, основанный на высокой бактерицидной активности.

Спектр действия ЦИФРАНА OD охватывает такие микроорганизмы: аэробные грамнегативные бактерии — Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Рroteus spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Campylobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pylori; аэробные грампозитивные бактерии — стафилококки, включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, а также резистентные к метициллину, стрептококки, в том числе Streptococcus рneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.

2. Высокая эффективность при лечении острых и хронических инфекций, в очаге которых сохраняются медленно метаболизирующие, медленно растущие штаммы микроорганизмов.

3. Действие на штаммы микроорганизмов, резистентные к другим группам антибактериальных средств: аминогликозидам, цефалоспоринам и т.д.

4. Отсутствие перекрестной устойчивости и гиперчувствительности к другим группам антибактериальных препаратов.

5. Наличие постантибиотического эффекта.

6. Хорошие показатели фармакокинетики, включающие высокую биодоступность, оптимальное распределение в органах и тканях, длительный период полувыведения.

Одним из направлений, где фторхинолоны благодаря своей высокой эффективности применяются наиболее часто, является лечение инфекций мочевыводящих путей (ИМП), что обусловлено рядом причин. Поскольку действующее вещество ЦИФРАНА ОD на 40–50% выводится с мочой в неизмененном виде, в ней создаются высокие бактерицидные концентрации (превышающие минимальные ингибирующие для уропатогенов в сотни и тысячи раз), что обеспечивает высокую антибактериальную активность и клиническую эффективность ЦИФРАНА ОD при лечении как острых, так и хронических ИМП.

Таким образом, появление пролонгированной формы ципрофлоксацина — инновационного препарата ЦИФРАНА OD, который принимают только один раз в сутки, позволяет повысить приверженность пациентов к проводимой терапии и, соответственно, получить лучшие результаты лечения.

Схемы лечения при инфекциях мочеполовой
системы (по Деревянко И.И., НИИ урологии МЗ РФ, Москва, 2002), адаптированные для препаратов
ЦИФРАН и ЦИФРАН OD:

· Острый неосложненный цистит: 500 мг один раз в сутки на протяжении 3 дней.

· Острый осложненный или рецидивирующий цистит: 500 мг один раз в сутки в течение 7–14 дней.

· Пиелонефрит (легкая, средняя степень тяжести): 1000 мг 1 раз в сутки на протяжении 10–14 дней.

· Тяжелый пиелонефрит: ЦИФРАН в дозе 400 мг 2 раза в сутки (в/в инфузия) в течение 2–4 дней, затем ЦИФРАН ОD — 1000 мг 1 раз в сутки на протяжении не менее 14 дней.

· Острый бактериальный простатит, тяжелая форма: ЦИФРАН в дозе 400 мг (в/в инфузия) 2 раза в сутки в течение 3–4 нед.

· Хронический бактериальный простатит, эпидидимит: ЦИФРАН OD — 1000 мг 1 раз в сутки на протяжении 28 дней.

· В остальных случаях: ЦИФРАН OD — 1000 мг 1 раз в сутки.

Перед применением препарата ЦИФРАН OD ознакомьтесь с инструкцией по применению (Р.с. № Р. 02.03/05835)! Любую интересующую вас дополнительную информацию вы можете получить у медицинских представителей компании, в центральном представительстве компании «Ранбакси» по адресу: 01133, Киев, ул. Верхняя, 5, отдел маркетинга; тел.: 295-48-20, 295-50-12, 295-06-66 или на веб-сайте украинского представительства компании: www.ranbaxy.com.ua .? o ?

По материалам, предоставленным представительством компании «Ранбакси» в Украине

Ссылка на основную публикацию
ЦИТРАМОН П таблетки — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания — Здоровье
Цитрамон П Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма...
Цитовир®-3 (Cytovir-3) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные де
Сироп Цитовир-3 препарат для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа - отзывы Отзыв № 1 Отзыв № 2 Отзыв №...
Цитовир-3 – инструкция по применению для детей и взрослых, показания, состав, побочные эффекты и ана
Цитовир-3 Инструкция по применению Описание Цитовир-3 – медсредство, применяющееся для стимуляции иммунитета, является одним из наилучших средств в борьбе с...
Цитрат калия (Е322) — что это такое, вред и польза добавки Статьи Ингредиенты Развитие
Пищевая добавка цитрат калия Содержание: Общие сведения Получение добавки Свойства и технологические особенности Особенности упаковки и транспортировки Области применения Влияние...
Adblock detector