Что означает головная боль в затылочной части головы

Что делать, если болит голова в области затылка

Виды головной боли в затылке и их причины

Головная боль в затылке может возникать по физиологическим и патологическим причинам. Именно поэтому существует огромное количество провоцирующих факторов. Боли отличаются по своему характеру и интенсивности.

Болит голова в области затылка и шеи

Симптомы головной боли в шее и затылке всегда связаны с причиной, вызвавшей их.

Можно выделить:

Постоянные боли, изменяющие свою интенсивность в течение дня, сопровождающиеся головокружением и сонливостью. Такие признаки характерны для остеохондроза. Очень часто дополнительным симптомом является хруст при поворотах шеи.

Утренние тянущие боли на фоне желания поспать. Такие симптомы могут указывать на пониженное артериальное давление. Дополнительным симптомом является звон в ушах. Очень часто после чашечки кофе боли уходят, но позже в течение дня могут появиться снова.

Постоянные боли, которые сопровождаются дискомфортом в мышцах шеи, скованностью, а впоследствии и нарушением координации движений. Такие признаки указывают на развитие миогелоза (уплотнения мышц) и связаны с нарушением кровообращения в шейном отделе позвоночника. Если не лечить данное заболевание, то могут произойти необратимые изменения в мышечной ткани.

К физиологическим можно отнести профессиональные боли. Очень часто болит голова в области затылка у водителей, людей, работающих за компьютером. В этом случае возникает постоянная боль тянущего характера. Она усиливается к концу рабочего дня и может ослабевать после легкого массажа и перемены положения тела.

Болит в области затылка и висков

Боль в затылке и висках может быть по своему характеру самой разнообразной: распирающей, пульсирующей, может возникать неожиданно или тревожить в течение длительного времени. Поскольку болевой порог у всех людей разный, то каждый человек боль в этой области воспринимает по-своему. Многие пациенты становятся чувствительными к громким звукам. Также часто наблюдается головокружение, светобоязнь, тошнота.

Если боль сдавливающего характера, то этот симптом может указывать на проблемы с сосудами. Другой распространенной причиной является невралгия затылочного нерва. Помимо того, что болит голова в области затылка и висков, в таких случаях у пациента появляются «мушки» перед глазами. Болят затылок и виски при многих инфекционных заболеваниях: ангине, менингите, лимфадените, отите и пр.

Головная боль в затылке и висках может возникать и по физиологическим причинам. Ее могут вызвать сильные переживания и напряженная умственная работа. В этом случае боль умеренная, но, поскольку дискомфорт обычно сохраняется длительное время, то он становится невыносимым. Дополнительно могут начать болеть глаза. Кроме этого, пропадает аппетит, возникают проблемы со сном.

Головная боль в затылке, переходящая в височную область, часто возникает на фоне:

  • чрезмерного психического напряжения;
  • тревоги;
  • длительного стресса;
  • депрессии;
  • переутомления.

Подобные проявления головной боли могут сочетаться с потерей координации, головокружением, тошнотой. Обычно источником боли является точка в области затылка, ее легко обнаружить с помощью пальпации. Как правило, такая боль ассоциируется у многих пациентов с тем, что голову стягивает тесная шапка.

Боль в области затылка слева или справа

Боль в области затылка может возникать с левой или с правой стороны. Такие симптомы являются опасными, особенно в тех случаях, когда болевые ощущения данного характера появляются часто. Тупая боль, периодически возникающая с правой стороны затылка, указывает на серьезные проблемы с позвоночником, мышечными тканями или головным мозгом.

На фоне остеохондроза, когда шейные позвонки сдавливают спинномозговые сосуды, справа возникает пульсирующая или распирающая боль. При миогелозе, когда поражены мышечные ткани, справа возникает чувство скованности. «Простреливающая» боль в затылке указывает на невралгию затылочного нерва.

Аналогичного характера боли могут наблюдаться и с левой стороны. Но, по статистике, именно слева наиболее часто возникают боли напряжения. Это связано с тем, что в этой области сосредоточено большее количество нервных окончаний.

Пульсирующая боль

Пульсирующая боль в затылочной области всегда переносится человеком очень тяжело. Но в большинстве случаев такая боль связана не с патологическими причинами, а с физиологическими. Ее часто провоцирует неправильный образ жизни. Кроме того, причинами пульсирующей боли могут стать стрессы и нервные перенапряжения. Как правило, такие боли исчезают после нормализации жизненной ситуации.

Но, если болевые ощущения сохраняются длительное время или возникают периодически и не связаны с какими-либо негативными внешними факторами, то они являются свидетельством развития патологий. Наиболее часто дискомфорт связан с нарушением мозгового кровообращения и с проблемами позвоночника.

Тошнота, головокружение и другие симптомы

Дискомфорт в затылке часто сопровождается тошнотой. Причины дискомфорта данного характера могут быть разными. Когда болит затылок и тошнит, это может быть связано с нахождением человека в неудобной позе в течение длительного времени. В этом случае боль ноющая, и после изменения положения и легкого массажа она ослабевает.

Тошнота как сопутствующий симптом боли в затылке может указывать и на развитие серьезных патологий. Чаще всего причиной является остеохондроз, который приводит к деформации шейных позвонков. Тошнота также возникает на фоне гипертонической болезни. Если указанные симптомы возникают на фоне переохлаждения, то велика вероятность развития шейного миозита.

Характер головной боли в затылке при разных заболеваниях

Головная боль в затылочной области может быть разной по своему характеру. И данный фактор позволяет с определенной долей вероятности заподозрить развитие конкретной патологии.

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз — это очень часто встречающаяся патология. Характерным ее симптомом является тупая боль в затылке, которая может сопровождаться тошнотой и головокружением. Довольно часто дискомфорт постепенно распространяется в теменную и височную область.

Боли при остеохондрозе также могут проявляться следующим образом:

  • при смещении позвонков возникает острая, быстро пульсирующая боль, сопровождающаяся головокружением;
  • жгучий пульсирующий болевой синдром без головокружения свидетельствует о защемлении затылочных нервов. Характерно постепенное распространение боли на весь череп;
  • распирающие ощущения в области затылка являются симптомом защемления кровеносных сосудов.

Шейный спондилез

Для шейного спондилеза характерно наличие дегенеративно-дистрофических изменений в верхней части позвоночника, которые могут возникать в любом возрасте по различным причинам. В этом случае в затылочной области присутствуют постоянные боли, которые не исчезают даже в состоянии покоя. Они значительно ухудшают качество жизни.

Дополнительным симптомом при данной патологии является ограничение двигательной активности при поворотах шеи. В тяжелых случаях появляется боль тянущего характера в верхних конечностях. Если не проводить лечение, то со временем происходит атрофия мышц рук.

Повышенное внутричерепное давление

Болит затылок часто при повышенном внутричерепном давлении. В этом случае болевые ощущения возникают периодически, но при этом могут быть очень сильными. Со временем без соответствующего лечения они становятся постоянными. Очень часто данная патология проявляется болями по утрам. При резком приступе одновременно возникает головокружение и боли в области глаз, тошнота.

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь часто проявляет себя болью в затылке. Обычно она носит пульсирующий характер. Дополнительными симптомами являются шум в ушах и головокружение. В тяжелых случаях у человека значительно ухудшается самочувствие, может появляться озноб и испарина.

Очень сильные боли в затылке могут наблюдаться, когда давление превышает показания 160/100 мм рт.ст. При этом болевые ощущения усиливаются при наклоне головы и поворотах шеи. Это очень опасный симптом, так как гипертонический криз может привести к инсульту.

Шейный миозит

Шейный миозит характеризуется воспалением мышц шеи, что может быть вызвано переохлаждением на сквозняке или длительным напряжением шейной мускулатуры. Признак данной патологии – боль в шее, иррадиирующая в любую часть затылка. Боль обычно носит тупой, неярко выраженный характер. Но в силу того, что болевые ощущения присутствуют постоянно, значительно ухудшается общее самочувствие.

Миогелоз шейного отдела позвоночника

Миогелоз — это очень серьезное заболевание, которое связано с изменениями (уплотнением) мышечной ткани. Болезнь сопровождается болями в затылочной области головы. При пальпации болезненных зон синдром может усиливаться.

Читайте также:  Почему стоит добавить семена льна в свой рацион и как правильно это сделать Журнал Harper’s Bazaar

Дополнительные симптомы:

  • Ограниченность движений в плечевой и шейной области.
  • Быстрая утомляемость при минимальных физических нагрузках.
  • Головокружение.
  • Тошнота.

Невралгия затылочного нерва

Как и любая другая невралгия, данная патология проявляет себя острой болью. Она усиливается при любом движении головы. Дискомфорт может быть вызван даже ношением головных уборов. Он возникает в области затылка, но потом может проявляться отдельными острыми «прострелами» в любом месте черепа.

Спровоцировать болевые ощущения можно расчесыванием волос или мытьем головы. Возникнуть приступ может при работе с наклоненной головой. Особенностью болевого синдрома является его резкое начало и такое же резкое прекращение.

Сосудистые боли

В области затылка часто возникают сосудистые головные боли. Причиной их возникновения может стать спазм сосудов, расширение или сужение их. Такая локализация болей часто связана с зажатием позвоночных артерий при развитии остеохондроза. Если сосудистые патологии спровоцированы внутричерепными патологиями сосудистой системы, то на фоне боли в затылке могут наблюдаться судороги.

Причиной сосудистых болей может стать атеросклероз, который затрагивает всю кровеносную систему организма. Патология связана с тем, что на фоне повышения уровня холестерина в крови образуются бляшки, которые прикрепляются к стенкам сосудов, значительно ухудшая кровоток, а, значит, и питание мозга кислородом.

Профессиональные боли

Боли в затылке различной интенсивности возникают у людей, профессиональная деятельность которых требует многочасового нахождения в одной и той же позе. Наиболее страдают от профессиональных болей водители и офисные работники.

Болевые ощущения носят тупой характер. Для их снятия не рекомендуется использовать обезболивающие средства. Они значительно уменьшаются при легком массаже затылочной зоны и исчезают при выполнении специальных упражнений.

Почему болит голова в области затылка у ребенка

Головные боли у детей — не редкость. Вопрос, почему болит голова в области затылка у ребенка, встречается довольно часто. Причин возникновения боли может быть очень много. Но, перед тем как давать ребенку какие-либо обезболивающие препараты, необходимо проконсультироваться с доктором.

Возможные причины

Если ребенок пожаловался на головную боль в затылке после того, как увлекся каким-либо занятием и провел длительное время в одном положении — это не страшно. Все, что нужно, – это помассировать малышу спинку, чтобы снять перенапряжение мышц.

Гораздо опаснее, если возникают постоянные боли. Наиболее вероятными причинами такого симптома являются проблемы с позвоночником и травмы мозга. Дети настолько подвижны и эмоциональны, что порой забывают, что во время игры произошло серьезное падение и ушиб головы.

Причиной болей в затылке также могут быть сосудистые патологии, невралгии и миозиты. Во всех этих случаях требуется проведение диагностики и назначение лечения.

Что с этим делать

Если дискомфорт в затылке возник неожиданно и носит острый характер, то в срочном порядке необходимо вызывать «Скорую помощь». При других проявлениях головной боли следует понаблюдать за малышом.

Если он длительное время провел в неподвижной позе, увлекшись чтением или игрой, то необходимо вывести его на прогулку для того, чтобы он подвигался и подышал свежим воздухом. Головная боль может возникнуть у малыша на фоне перегрева на солнце или переутомления. Почти всегда она сопровождает у детей сезонные инфекционные заболевания. Во всех перечисленных случаях нужно бороться с первопричиной болевого синдрома.

Часто очень сильно болит голова в затылке – первая помощь

Даже когда сильно болит голова в области затылка, то не следует сразу принимать обезболивающие препараты. Очень часто в таких случаях они оказываются просто бесполезными. Если болевые ощущения вызваны остеохондрозом, артрозом или шейным спондилезом, то в острый период необходимо ограничить подвижность шеи. Для этого необходимо наложить иммобилизующую повязку и лечь в постель. Снять сильные боли можно с помощью новокаиновой блокады.

Другие патологии, которые вызывают частые головные боли в затылке, должны лечиться препаратами, назначенными лечащим доктором. Наиболее широко используются анальгетики, спазмолитики, антиконвульсанты.

Первая помощь при сильной боли в затылке заключается в проведении точечного массажа. Облегчить состояние поможет горячий душ, направленный в область шеи, и крепкий чай. Если позволяет самочувствие, то рекомендуется совершить прогулку на свежем воздухе.

Каждый день болит голова – не откладывайте поход к врачу

Очень опасен симптом, когда каждый день болит голова в области затылка. Не следует заставлять себя привыкать к дискомфорту и пытаться облегчить состояние обезболивающими препаратами. Важно понимать: чем быстрее будет обнаружена причина каждодневной головной боли, тем скорее удастся вернуть нормальное качество жизни.

Причинами каждодневной головной боли в затылочной части могут быть следующие патологии:/p>

  • Гипертония.
  • Нейроциркуляторная дистония.
  • Остеохондроз.
  • Шейный миозит.
  • Шейный спондилез.

Диагностика и медикаментозное лечение

Современная медицина обладает достаточно сильной диагностической базой, которая позволяет установить причины головной боли. Диагностика направлена на установление факта, является ли первичной или вторичной возникающая головная боль. На основании этого назначается полное обследование и устанавливается диагноз.

К какому врачу обратиться за помощью

Если головные боли становятся частым явлением, то сначала следует обратиться к терапевту. После сбора анамнеза и осмотра доктор примет решение о необходимости консультации у узких специалистов и даст направление.

В частности:

  • офтальмолог выяснит, не связан ли дискомфорт с нарушением зрительной функции;
  • ЛОР-врач подтвердит или опровергнет причины, связанные с воспалительными заболеваниями ЛОР-органов;
  • невролог определит наличие неврологических нарушений;
  • психотерапевт поможет избавиться от головных болей, если они вызваны стрессами и депрессивными состояниями;
  • нейрохирург продиагностирует наличие сосудистых нарушений, новообразований в тканях головного мозга.

Какие анализы и обследования могут назначить

При диагностике головных болей обязательно проводятся лабораторные анализы крови и мочи. По их показателям доктор исключает или подтверждает наличие инфекционно-воспалительных процессов в организме человека.

Часто для постановки диагноза назначаются следующие аппаратные обследования:

энцефалография, которая позволяет оценить активность мозговых клеток. С ее помощью обнаруживается шейный остеохондроз, травмы головного мозга, нарушения сна, вегето-сосудистая дистония, гипертония;

томография компьютерная, которая основана на анализе плотности тканей головного мозга, изменяющейся при наличии определенных патологий. Она позволяет обнаружить травмы костей черепа, локализацию зон нарушения мозгового кровообращения, атеросклероз сосудов, гидроцефалию, наличие новообразований;

томография магнитно-резонансная информативна при локализации патологического очага в мягких тканях;

ангиография – рентгенография сосудов с введением внутривенно контрастного вещества. Это позволяет обнаружить патологии сосудов.

Лечение и профилактика народными средствами

Очень эффективны для лечения головной боли в затылке народные средства. Поскольку частой причиной данного вида головных болей часто являются патологии позвоночника и мышц шейной зоны, то при появлении болевых ощущений необходимо принять максимально удобную позу и постараться расслабиться.

Кроме этого, обязательно нужно:

  • Открыть окна, обеспечив доступ в помещение свежему воздуху.
  • Поместить ноги на несколько минут в горячую ванну.
  • Сделать легкий массаж плечевой и шейной зоны.

Полезны для снятия болевого синдрома эфирные масла. Небольшое количество средства рекомендуется нанести на виски и на несколько точек в затылочной области.

При перенапряжении и усталости рекомендуется выпить травяной чай, в состав которого входят мята, пустырник, мелисса, чабрец, липа. Помогает расслабить мышцы отвар из крапивы, липы и душицы.

Весьма эффективно лечение глиной. Специально очищенный продукт можно приобрести в аптеках. Его используют для компрессов, которые накладывают на места, в которых наиболее сильно ощущается боль.

Видео по теме

Головная боль в затылке — лечение и причины

В этой статье вы узнаете:

Головная боль в затылке – частая жалоба.

Возможные причины боли в затылке

  1. Остеохондроз позвоночника с отраженными болями в области затылка
  2. Нейропатия затылочного большого и затылочного малого нервов
  3. Радикулопатия (поражение корешков) С1 и С2
  4. Патология позвоночной артерии при заднем шейном симпатическом синдроме
  5. Миогилозы мышц затылочной области
  6. Повышение артериального давления (артериальная гипертензия, артериальная гипертония)
  7. Процессы, происходящие в задней черепной ямке (опухоль, инсульт)

Остеохондроз позвоночника с отражёнными болями в области затылка

Под остеохондрозом позвоночника понимают дегенеративно-дистрофические изменения костной и хрящевой тканей. Термин «остеохондроз» используется исключительно на постсоветском пространстве и является констатацией набора рентгенологических признаков. Применительно к позвоночнику – это склероз замыкающих пластин вследствие нарушения трофики (питания) костной и хрящевой тканей. Многолетние исследования Украинского Института мышечно-скелетной медицины и неврологии , проведенные с 1985 по 1995 годы, показали, что остеохондроз не имеет никакого отношения к возникновению болей в позвоночнике. Остеохондроз – это естественный дегенеративный процесс (инволюция тканей опорного аппарата), которая протекает бессимптомно. Важны изменения в самом диске, которые сопровождаются снижением высоты диска и уменьшением напряжённости между двумя соседними позвонками. Это проявляется нестабильностью сегмента позвоночника, смещениями и вторичным травмированием тканей межпозвонковых суставов. Некоторые подробности этих исследований впервые опубликованы только сейчас:

Касательно болей в затылке, обусловленных т.н. остеохондрозом, следует особо отметить, что в позвоночных сегментах области затылка (два верхних шейных сегмента позвоночника) дисков нет (!) и грыж быть не может. Боль, как и на любом уровне позвоночника, возникает вследствие т.н. фасеточного синдрома. Нами он был всесторонне изучен и описан в серии научных публикаций и назван «фасеточный сублюксационный синдром» подробнее здесь.

Применительно к боли в затылке вследствие т.н. остеохондроза верхнешейного отдела позвоночника, следует отметить, что (NB!) дисков в верхнешейном отделе позвоночника нет. Соответственно, грыж дисков в этих сегментах позвоночника быть не может. Следовательно, рассматривать остеохондроз в качестве причины боли в затылке не приходится. Диагноз «остеохондроз» — большое обобщающее понятие применительно к большому перечню заболеваний, которые протекают с болью в области позвоночника.

Читайте также:  Экзофтальмометр по Гертелю К-0161 - купить по цене 43 000Р в интернет-магазине НДМ-ТРЕЙД

Нейропатия большого затылочного и малого затылочного нервов

Вовлечение указанных нервов может иметь несколько причин. Главная из них – это позвоночник. Механическое сдавливание корешков или спинномозговых нервов, которые имеет отношение к формированию большого или малого затылочных нервов, может вызвать головную боль в затылочной области.

На рисунке показаны зоны иннервации большого и малого затылочных нервов. На нижнем рисунке показаны нервы головы, которые имеют отношение как к самой голове, так и к затылочной области.

Нервы проходят через слои мышц затылочной области (рисунок ниже). Мышечные массив затылочно-шейной области устроен сложно. Он состоит из несколько слоев мышц разнонаправленных по своей функции. Эти мышцы обеспечивают движения затылочно-позвоночной области и могут сдавливать нервы, провоцируя боль в затылке головы.

Проведенные нами исследования показали, что спазм мышц чаще происходит вследствие сублюксационного фасеточного синдрома. Этот процесс подробно изучен нами в клинике и в эксперименте в 80-х годах прошлого столетия на основании игольчатой электромиографии в клинике и эксперименте, а также — электронной микроскопии в эксперименте:

  1. Электрофизиологическая оценка неврологических проявлений нарушения топографии позвоночного двигательного сегмента//Ортопедия, травматология и протезирование.-1988.-N11.-С.43-46.
  2. Клинико-электрофизиологическая оценка неврологических проявлений остеохондроза позвоночного столба//Врачебное дело.-1988.-N11.-С. 83-85. (соавт Мачерет Е.Л., Лысенюк В.П.).
  3. Ультраструктурная характеристика ранних мышечнотонических реакций глубоких коротких мышц спины при экспериментальном остеохондрозе // Областная научно-практическая .конференция «Здоровье человека интенсивной промышленной зоны: Тезисы докладов. — Днепропетровск,1989.-Ч.2.-С.60 -61
  4. Ранние сегментарные неврологические проявления остеохондроза грудного отдела позвоночного столба//Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Киев. 1990.-18с.

Радикулопатия (поражение корешков) С1 и С2

Нервы затылочной области формируются корешками. Нервный корешок выходит через межпозвонковое отверстие. В этих отверстиях корешки могут травмироваться. Общий принцип травмы содержимого межпозвонкового отверстия изложены в приведенной публикации (см.здесь).

Такая травма может вызывать корешковые расстройства, в частности, — в затылочной области. На рисунке ниже приведена схема дерматомов с захватом затылка. Иннервация затылочной области осуществляется вторым (С2) и третьим (С3) шейными корешками (см. рисунок ниже).

Патология позвоночной артерии при заднем шейном симпатическом синдроме (шейная мигрень, синдром Баррэ-Льеу)

Шейная мигрень (задний шейный симпатический синдром) возникает при недостаточности кровотока в вертебробазилярном бассейне. Синдром часто сочетается с сужением канала позвоночной артерии, как показано на рисунке ниже.

Не редко в литературе в качестве причины указывается т.н. «шейный остеохондроз». Как было указано выше, остеохондроз не имеет никакого отношения к развитию синдрома позвоночной артерии.

Для этого синдрома характерны головная боль преимущественно в затылочной части головы, головокружение, шум (иногда – звон) в ушах, появление пелены перед глазами. Нередко боль ощущается не только в затылке, но и в глазнице, напоминая по своему рисунку кластерную боль (см. выше). Шейная мигрень может сопровождаться расстройствами ритма сердца и дыхания (бульбарные расстройства) и рядом других неврологических нарушений.

Диагностика боли в затылке головы

Для диагностики шейной мигрени выполняют МРТ головного мозга с МРТ реконструкцией сосудов головы, УЗИ артерий головы и шеи, уделяя внимание состоянию позвоночные артерии. Информативным является рентген шейного отдела позвоночника и суставов головы (С0С1, С12 сегменты). В ряде случаев может понадобиться МРТ шейного отдела позвоночника (см. Диагностировать мигрень и любую иную головную боль). Аппаратная диагностика крайне важна, поскольку клиническую картину шейной мигрени может давать, например, тромбоз позвоночной артерии, опухоли головного мозга или инсульты (см. больше о причинах головной боли).

Лечение шейной мигрени

Лечение шейной мигрени сопряжено с работой с позвоночными артериями, шейным отделом позвоночника и его мягкими тканями (мышцы, связки, близлежащие нервы) исходя из характера выявленных при диагностике причин. Общепринятые в неврологии сосудистые препараты слабо эффективны.

Миогилозы мышц затылочной области

На рисунке ниже показаны мышцы подзатылочной области. В мышцах этой области могут формироваться миогилозы. Миогилоз –локальный болезненный спазм мышцы, которые могут давать отраженные боли в затылке головы. Больше о миогелозах см. здесь.

Наши экспериментальные исследования с использованием электронной микроскопии показали, что фасеточный сублюксационный синдром сопровождается локальным спазмом околопозвоночных мышц. Спазм может удерживаться длительное время, до нескольких месяцев. Объясняется это тем, что глубокий слой околопозвоночных мышц содержит больше тонических (красных) волокон. Локальные спазмы приводят к т.н. пересоркращению, когда спазмированные участки мышцы перерождаются в рубцовую ткань. В эти рубцы попадают иннервированные сосуды и сами нервы. Участки пересокращенной мышцы болезненны и называются миогелозами.

Повышение артериального давления

Одна из наиболее частых причин болей в затылке – это повышенное артериальное давление. Артериальной гипертонией (артериальная гипертензия) принято считать систолическое давление выше 140 и диастолическое – выше 90 мм ртутного столба.

Повышение артериального давления бывает физиологическим, симптоматическим и эссенциальным (гипертоническая болезнь).

Физиологический подъем артериального давления протекает бессимптомно и, как правило, не дает болей в затылке. Возникает при стрессе, физической нагрузке. После прекращения действия провоцирующего фактора артериальное давление быстро приходит в норму.

Симптоматическая гипертензия возникает чаще при патологии почек или сосудов, имеющих отношение к почкам:

Гипертоническая болезнь. Чаще всего протекает с головной болью в затылке. См. больше тут.

Процессы, происходящие в задней черепной ямке

Такие процессы, как опухоли, недостаточность мозгового кровотока и нарушение ликворотока, нарушение мозгового кровотока (инсульт) могут протекать с головной болью в затылке.

Диагностика любых головных болей, включая боли в затылке, кроме опроса и неврологического осмотра, предусматривает использование:

  • МРТ головного мозга с МРТ – реконструкцией сосудов головы
  • Доплерография сосудов шеи и головы с функциональными пробами (см. подробнее)
  • Рентген шеи с суставами головы
  • Лабораторные исследования при наличии на то клинических показаний

Лечение болей в затылке головы

Тактика лечения головной боли в затылке зависит от установленного диагноза.

Если имеет место сублюксационный фасеточный синдром – показаны манипуляционные техники. Необходимо восстановить подвижность в естественные соотношения в суставах позвоночника (при отсутствии противопоказаний).

Если суставы воспалены (артрит) – нужно искать причину воспаления и устранять её.

При нейропатиях затылочных нервов проводят локальную медикаментозную терапию. В ряде случаев при отсутствии противопоказаний применяют физиотерапию. Показана диагностика состояния межпозвонковых отверстий в качестве возможной причины нейропатии.

Лечение радикулопатии зависит от причины, которую чаще нужно искать в спинном мозге или позвоночнике. При наличии признаков радикулоишемии показана сосудистая терапия и работа с корешковыми рукавами и межпозвонковыми отверстиями позвоночника.

Задний шейный симпатический синдром лечится путем снятия ирритации с позвоночной артерии, ее освобождения при наличии признаков сдавливания. Методов лечения много, тактика зависит от наличия и характера неврологического дефицита в вертеробазилярном бассейне и причины компрессии позвоночной артерии.

Миогилозы мышц затылочной области. В первую очередь выясняют причину появления миогилоза, определяют его локализацию и устраняют. Вторым этапом идет работа с самим миогелозом и мышцей (локальная медикаментозная терапия, массаж, мобилизация мышцы и др.)

Повышение артериального давления (артериальная гипертензия, артериальная гипертония) – выясняются причины повышенного артериального давления. Для этого целесообразно пройти сосудистое обследование, которое описано и схоже с обследованием, проводимом при мигрени (см. здесь). Практика показывает, что нормализация мозгового кровотока нередко стабилизирует артериальное давление. Как лечить артериальную гипертензию — должен ориентироваться доктор любой специальности.

Боль в заднечерепной ямке, обусловленная опухолевыми процессами и инсультом – лечение основного заболевания.

Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе. Диагностика и лечение боли в затылке головы проводится в Центре «Меддиагностика».

Головная боль, гастрит и иммунодефицит

Головная боль, гастрит и иммунодефицит. Вы, наверно, удивились такому сочетанию болезней, однако у них больше общего, чем может показаться.

Чего только ни пишут в интернете про причины головной боли: и повышенное внутричерепное давление, и шейный остеохондроз, и опухоли мозга, и проблемы с сосудами, и даже непереносимость сыров или нитратов. На самом же деле это, наверно, самые редкие причины её возникновения.

Скопление вокруг мозга лишней жидкости — состояние потенциально опасное, и бывает оно не более, чем у 0,01% людей. Боль при повышенном внутричерепном давлении ежедневная и усиливается в положении лёжа, такая не подкрадывается внезапно, и думать о ней при периодическом дискомфорте не надо.

Грыжи и протрузии позвоночника создают болевые ощущения лишь в 4% случаев, и даже если они у вас есть, это не повод вешать именно на них вину за боль. Однозначно доказано, что у людей, их имеющих и не имеющих, голова болит одинаково часто.

Пресловутый же остеохондроз — даже не болезнь, а проявление естественного увядания организма, и со временем (годам к сорока) появляется у всех. Но головой мучается при этом отнюдь не вся старшая половина людей в мире.

Опухоли мозга не болят, разве что на последних стадиях, когда начинают на что-то давить. Но к этому моменту появится и множество других симптомов (нарушение восприятия, походки, речи), так что о раке при головной боли вообще не стоит думать, если вы не внезапно и сильно похудевший пожилой человек.

Читайте также:  Ожирение сердца — причины, симптомы и признаки, лечение

О сосудистых нарушениях можно сказать лишь то, что затруднение кровоснабжения мозга не приводит к боли, максимум к обмороку и снижению умственных способностей. Единственным исключением является геморрагический инсульт (в том числе от разрыва аневризмы), но тут уж не головная боль вас насторожит, а нарушение координации движений и невнятная речь.

В последнее время стало модным приписывать головной боли в качестве причины непереносимость пищевых продуктов. В список возможных провокаторов вошли все самые вкусные вещи: от сыра и фруктов до оливок и бекона. Конечно, бывают индивидуальные пищевые аллергические реакции, но тогда причиной является всё же сам гастрит, а не непосредственно аллергия.

И вот мы добрались до более частых, хотя и менее «очевидных», причин головной боли, среди которых гастрит, обезвоживание, инфекции, перенапряжение зрения и эмоциональный стресс.

Гастрит
При гастрите 27% людей, даже не имея жалоб на живот, сталкиваются с головной болью, особенно если забудут вовремя поесть. Иногда головная боль бывает единственным симптомом, указывающим на язву. При нарушении пищеварения желудком запускается механизм, направленный на поиск еды. Усиленные воспалением сигналы «перенапрягают» мозг, и голова начинает болеть. К слову, сам по себе голод (пониженный уровень сахара в крови) может вызвать головную боль по тому же механизму. Парадокс заключается в том, что и повышенный уровень сахара может создать человеку аналогичные неудобства за счёт повышения адреналина и норадреналина после обильной трапезы. В общем, кушайте в меру.

Что делает человек с головной болью? Принимает обезболивающие, которые по несчастному стечению обстоятельств сами по себе вызывают гастриты. Парацетамол, анальгин, ибупрофен, целекоксиб, кетанол, диклофенак, нимесулид — все они раздражают слизистую желудка и увеличивают продукцию кислоты, хотя ибупрофен в этом вопросе самый относительно безопасный. И тут же можно встретить ещё один парадокс: приём обезболивающих может вызвать боль в голове (это есть в инструкции). Происходит это, потому что так замыкается порочный круг «головная боль — обезболивающее — гастрит — головная боль».

Обезвоживание
Кто не пьёт на работе кофе, тот пьёт чай. И правильно делает. Кофе — мочегонный напиток, но мы воспринимаем его, как потреблённую жидкость, и не замечаем подкрадывающегося обезвоживания. Хотя стоило бы задуматься, почему во многих кафе вместе с эспрессо вам сразу приносят и стакан воды. То же касается пива, про потребность в уборной после которого известно всем. К тому же большая часть работающего населения перекусывает чем-то жирным (бутерброды с сыром или колбасой, орехи, шоколад), а на расщепление жиров требуется больше воды. И дело даже не в нашумевшей «потребности в 2 литрах в день» — она на самом деле разная не только у разных людей, но и у одного и того же человека в разные дни. Дело в соотношении потребляемой и растрачиваемой влаги. При дыхании и с потом в сухом климате (как в наших квартирах в отопительный сезон) воды требуется больше, чем летним прохладным вечером на берегу моря. Любопытно, что всегда хочется пить после принятия душа, где с влажностью, вроде бы, всё в порядке. Просто в горячей воде мы всё равно сильно потеем, но при этом пот сразу смывается и не помогает организму охладиться; тело старается выработать всё больше пота, теряя всё больше влаги, приводя к обезвоживанию и «послебанной» головной боли.

Инфекции
Если болит сзади, все заподозрят шею, а если спереди — логично подумать про нос. Точнее, пазухи носа — фронтальная (во лбу), гайморовы (под глазами) и решётчатые (в глубине за носом). Когда слизистая пазух отекает, отток из них ухудшается, и это чувствуется как распирающая боль в голове. Насморка при этом может вовсе не быть, как и прочих проявлений простуды. Аналогично начинается ушная инфекция — только головная боль, хотя может присоединиться ухудшение слуха или заложенность, как в самолёте, при отёке евстахиевой трубы. Но дело не только в отёке пазух или слуховых ходов. Инфекция, которая хроническим образом засела у вас в придатках носа или любом другом месте — это бактерии и вирусы, частички которых являются для нас токсинами. В итоге любое хроническое инфекционное заболевание — это источник постоянной интоксикации, а она заставляет голову болеть.

Перенапряжение зрения
Всем нам с детства мамы говорят: «Не сиди долго перед экраном, зрение посадишь ». А потом на работе у большинства появились мониторы, в которые надо как раз долго смотреть. Перенапряжение зрения стало неочевидным из-за повседневного использования смартфонов, планшетов и ноутбуков. Мозгу сложно представить, что нечто постоянное может быть вредным (как с атмосферным воздухом, которым мы дышим, обычно не задумываясь о выхлопных газах в нём). А постоянная нагрузка на глазные мышцы без перефокусировки ведёт к глазной боли, которую мы можем воспринимать как головную. Разумеется, в процессе вглядывания в глубины экрана мы не замечаем и перенапряжения мышц шеи, но истинная шейная боль бывает всего в 1% случаев и связана она с подвывихом позвонка, а это уже совсем другая история.

Удивительно, но не все люди с плохим зрением знают о его неполноценности и не все вовремя начинают носить очки. Принцип головной боли при нескорректированной близорукости или внезапно подкравшейся дальнозоркости тот же: перенапряжение глазных мышц. К офтальмологу стоит наведаться ещё и для исключения глаукомы, заболевания с повышенным внутриглазным давлением, которое тоже заставляет тянуться к обезболивающим.

Эмоциональный стресс
«У меня от этой всей ситуации уже голова болит» — типичное выражение. Да, стресс — наилюбимейшая причина появления головной боли, боли напряжения. Давно описаны механизмы хронической головной боли при тревожно-депрессивном расстройстве, которое в той или иной степени проявляется у половины людей в западном мире. (Куда деваться, расплата за гонку прогресса с его бешеным ритмом жизни, постоянными недосыпами,скандальным начальством и дедлайнами). Коротко говоря, стресс — это избыточное возбуждение, гуляющее по кругу в определённой зоне мозга. Эта зона постоянно активна и не может «отдохнуть», нейроны не успевают избавиться от продуктов распада и посылают сигнал о помощи в виде боли и тревоги. Если стресс становится хроническим, то происходит перестройка рецепторов на нервных клетках, в результате которой нарушается обмен нейромедиаторами и развивается депрессия. А одна из масок депрессии (ссылка на мою «почему болит») — как раз головная боль.

Отдельный разговор про мигрень, сильную одностороннюю пульсирующую головную боль, сопровождающуюся тошнотой, непереносимостью яркого света и сильных запахов, перед появлением которой бывает мигренозная аура (повторяющиеся необычные зрительные эффекты). Приступы мигрени выключают работоспособность, и должны лечиться неврологом без какого-либо самолечения.

Чего делать НЕ надо при головных болях (если, конечно, вас не направил невролог):

  • МРТ головного мозга — на рак указывают совсем другие симптомы, а вовсе не боль, так что что нам там искать?
  • МРТ шеи — даже если найдутся протрузии и грыжи, это ничего не скажет о причине боли и никак не повлияет на лечение.
  • УЗИ сосудов шеи — не нужно, если вы не падаете в обмороки. Это исследование назначают кардиологи для оценки атеросклероза, головная боль тут ни при чём.
  • ЭЭГ — старый метод, эффективный для выявления разве что эпилепсии. Популярен только в силу своей цены, когда надо «что-то назначить».

Как НАДО обследоваться, если голова часто беспокоит:

  • Сходить к неврологу: он — «главный по боли», во время осмотра сразу (обычно даже без дополнительных обследований) расскажет вам о причинах вашего недуга и назначит лечение.
  • Сходить к офтальмологу: глаукома и ухудшение зрения — частые причины боли в голове. Ещё он исключит отёк глазного дна, и вы будете уверены, что с вашим внутричерепным давлением всё в порядке.
  • Сделать ФГДС (гастроскопию): проблемы с пищеварением бывают почти у всех, и, вовремя вылеченные, не будут создавать осложнений, в число которых входит головная боль.
  • Сдать кровь на клинический анализ, проверить иммунитет и сделать посевы из кишечника, с миндалин и половой системы, чтобы исключить хронические инфекции.
  • Контроль артериального давления: этим поможет заняться кардиолог или терапевт, по необходимости направляющие на суточное мониторирование давления.
  • Проконсультироваться у психотерапевта: если стресс постоянный и уже начал влиять на здоровье, лучше не затягивать и вовремя научиться с ним справляться, пока он не перерос во что-то более серьёзное.
  • А ещё надо исключить самые простые возможные причины — раздражающие духи вашей соседки, неудобный диван для сна или даже давящие на уши клипсы. Иногда бывает «а ларчик просто открывался».

Боль — важный сигнал, и несмотря на то, что в 9 из 10 случаев голова болит «сама по себе», от перенапряжения, в 10% случаев боль может указывать на наличие проблемы, которую может быть опасно игнорировать.

Обследуйтесь и лечитесь вовремя, и будьте здоровы!

Ссылка на основную публикацию
Что нужно знать о пробиотиках перед покупкой Отрывок из книги; Здоровый кишечник; ТАСС
Рейтинг ТОП 7 лучших пробиотиков для кишечника: какие выбрать, отзывы, цена Пробиотиками называются лекарственные препараты, в составе которых присутствуют штаммы...
Что назначают врачи на ранних сроках беременности
Пить ли витамины на ранних сроках беременности? Согласитесь, что питание, во время вынашивания малыша, играет чуть ли не самую важную...
Что нельзя делать после еды 5 вредных привычек
Можно ли двигаться после еды Рассказывают диетолог, психолог и фитнес-тренер Любовь к еде может отправить вас на операционный стол Мало...
Что нужно знать об искусственном загаре BURO
Искусственный загар: что можно и чего нельзя Для тех, кто хочет выглядеть отдохнувшим без вреда для здоровья Фото: Gianfranco Briceno...
Adblock detector