Что нельзя делать при приступе аппендицита — Все об этом страшном Аппендиците

Как вовремя распознать аппендицит и не умереть

У вас есть всего лишь сутки, чтобы избежать смертельно опасных осложнений.

Аппендицит — это воспаление аппендикса, то есть отростка слепой кишки. Это маленький орган, который перестал участвовать в пищеварении.

Чаще всего он воспаляется у людей 10–30 лет, но вообще заболеть можно в любом возрасте.

Если вовремя не обратиться за помощью, можно умереть.

Когда нужно срочно вызывать скорую

Набирайте 103, 112 или же обращайтесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если появляются эти симптомы аппендицита Appendicitis: Early Symptoms, Causes, Pain Location :

  1. Тянущая боль в районе пупка или в правой нижней части живота. Иногда она может отдавать в бедро. В большинстве случаев боль является первым признаком аппендицита.
  2. Потеря аппетита.
  3. Слабость, заторможенность.
  4. Бледность.
  5. Тошнота и рвота. Иногда они появляются сразу, а иногда через несколько часов после возникновения боли.
  6. Холодный пот.
  7. Вздутие живота, сложности с прохождением газов.
  8. Частое сердцебиение.
  9. Повышение температуры. Иногда оно может быть незначительным — чуть больше 37 °С. Иногда лихорадка прыгает почти до 39 °С.

Что делать, если вы сомневаетесь, аппендицит ли это

Если опасные симптомы вроде бы есть, но самочувствие кажется терпимым и не требующим вызова скорой, перепроверьте себя с помощью приёмов самодиагностики 9 Appendicitis Symptoms You Should Know, According to Doctors .

  1. Покашляйте. Если это аппендицит, боль в правой части живота усилится.
  2. Лёжа на левом боку, слегка надавите ладонью на больное место, а затем быстро уберите руку. При аппендиците боль станет сильнее именно в этот момент.
  3. Повернитесь на левый бок и вытяните ноги. При аппендиците боль станет сильнее.

Однако важно понимать, что к самодиагностике надо относиться критически. Наблюдайте за своим состоянием. Если симптомы, указывающие на аппендицит, станут более выраженными, немедленно вызывайте скорую или обращайтесь в отделение неотложной помощи. Высок риск, что это всё-таки аппендицит и вам понадобится срочная операция.

Что нельзя делать до осмотра врача

Во-первых, нельзя принимать обезболивающие, сорбенты или любые другие препараты, ставить клизмы. Из-за самолечения симптомы могут измениться, определить аппендицит будет труднее.

Во-вторых, нельзя самостоятельно давить на живот и пытаться прощупать, что там заболело. Из-за сильного воздействия аппендикс может, грубо говоря, прорваться. Это приведёт к осложнениям.

Откуда берётся аппендицит

Зачем нужен аппендикс, современная наука представляет смутно Appendix (Anatomy): Appendix Picture, Location, Definition . Некоторые считают его бесполезным рудиментом и подкрепляют эту версию тем, что после его удаления никаких последствий для здоровья, как правило, не возникает.

Другие предполагают, что отросток служит своеобразным хранилищем «хороших» бактерий, необходимым для перезагрузки микрофлоры кишечника, пострадавшей, например, от диареи.

Бактерий в аппендиксе действительно немало. И именно они зачастую виноваты в развитии аппендицита.

Kateryna Kon / Shutterstock

Когда просвет аппендикса, связывающий его со слепой кишкой, по каким-то причинам сужается или вовсе перекрывается, количество бактерий в отростке стремительно растёт. Так начинается воспаление, то есть аппендицит.

Почему сужается просвет аппендикса, вопрос сложный. Ответить на него медикам удаётся далеко не всегда Symptoms & Causes of Appendicitis . Но чаще всего причиной становятся:

  • инфекции желудочно-кишечного тракта и других органов брюшной полости;
  • хронические воспалительные процессы в кишечнике;
  • накопления затвердевшего стула;
  • паразиты;
  • проблемы с сосудами;
  • новообразования;
  • травмы живота.
Читайте также:  Желтый налет на языке естественные и патологические причины

Чем опасен аппендицит

Если воспалённый отросток быстро не удалить или неосторожно на него надавить, он может разорваться. В результате бактерии и успевший скопиться в аппендиксе гной попадут в брюшную полость и вызовут воспаление её слизистой оболочки. Это состояние называется перитонит, и оно смертельно опасно, поскольку часто становится причиной заражения крови.

От появления первых симптомов до разрыва аппендикса, как правило, проходит около суток 9 Appendicitis Symptoms You Should Know, According to Doctors . Поэтому крайне важно действовать быстро.

Впрочем, иногда между первыми симптомами и разрывом может пройти до трёх дней. Но затягивать с вызовом скорой не стоит: неизвестно, с какой скоростью процесс пойдёт в вашем случае.

Учтите и ещё один момент. Как только аппендикс разорвётся, боль может на некоторое время отступить. Ни в коем случае не доверяйте этому мнимому улучшению самочувствия. Если у вас были симптомы аппендицита, а затем они вроде бы сами собой прошли, обращение к медикам всё равно обязательно. Есть риск, что боль вернётся, а при перитоните она ещё сильнее.

В очень редких случаях острый аппендицит переходит в хроническую Chronic appendicitis: uncommon cause of chronic abdominal pain форму. Но в любой момент эта хроника может вновь потребовать срочного хирургического вмешательства.

Как лечить аппендицит

Пока единственный эффективный метод лечения аппендицита — удаление аппендикса. Эту операцию называют аппендэктомией. Она проводится под общим наркозом.

Разумеется, сначала врачи уточнят, действительно ли речь идёт об аппендиците. Для этого вам придётся пройти несколько тестов Appendicitis :

  1. Физическое обследование. Хирург прощупает место потенциального воспаления, чтобы уточнить, где расположена болезненная область.
  2. Анализ крови. Он покажет количество лейкоцитов — белых кровяных телец, которые указывают на воспалительный процесс.
  3. Анализ мочи. Он необходим, чтобы исключить другие популярные причины боли в животе — например, инфекцию мочевыводящих путей или камни в почках.
  4. Аппаратные исследования. Скорее всего, вам сделают УЗИ органов брюшной полости. Также, возможно, потребуются компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы подтвердить аппендицит или поставить другой диагноз.

Аппендицит удаляют либо через один большой разрез на животе длиной 5-10 см (после него может остаться шрам), либо через несколько маленьких (этот вид операции называется лапароскопией, он оставляет минимальные следы на коже). Перед операцией вам предложат принять антибиотик — чтобы снизить риск бактериальных осложнений.

После аппендэктомии вам придётся несколько дней провести в стационаре. И ещё 7 дней и более уйдёт на восстановление.

В школу или на работу можно будет вернуться уже через неделю после операции, если она пройдёт нормально. А вот спортзал или другие физнагрузки надо отложить на 2-4 недели — конкретный срок назовёт лечащий врач.

Что делать, чтобы предотвратить аппендицит

К сожалению, способа предотвратить аппендицит не существует Appendicitis Prevention | Cleveland Clinic . Установлена лишь одна связь: воспаление аппендикса реже встречается у людей, в рационе которых есть продукты с высоким содержанием клетчатки — свежие овощи и фрукты, отруби, цельнозерновой хлеб, орехи, бобовые.

Бывает ли аппендицит хроническим?

Аппендицит по–прежнему остается опасным хирургическим заболеванием и чаще всего носит характер острого воспалительного процесса. Долгое время среди врачей не утихали споры о том, может ли аппендицит быть хроническим. На сегодняшний день на этот вопрос получен утвердительный ответ. Хронический аппендицит представляет собой вялотекущую форму воспаления в червеобразном отростке слепой кишки и связан, как правило, с приступом ранее перенесенного острого аппендицита (аппендикулярного инфильтрата), закончившегося выздоровлением без оперативного вмешательства. Следует отметить, что данное заболевание встречается весьма редко — не более чем в 1% случаев.

Выделяют три формы хронического аппендицита — резидуальную (или остаточную), рецидивирующую и первично–хроническую. «Остаточный» аппендицит развивается в тех случаях, когда после острого приступа воспалительные явления в аппендиксе и боль в животе купировались лишь частично. В этих случаях, как правило, сохраняются все условия для возникновения повторной «атаки» заболевания: перегибы отростка, спайки, сращения и другие причины, затрудняющие опорожнение отростка. Рецидивирующая форма хронического аппендицита характеризуется чередованием периодов обострения и стадии ремиссии с незначительными клиническими проявлениями (умеренными болями в правой подвздошной области). Во время обострения у человека могут повышаться температура тела, уровень лейкоцитов в крови и СОЭ. Факт развития первично–хронического аппендицита, когда заболевание развивается постепенно и ему не предшествует острый приступ, подвергается сомнению. В подобных случаях диагноз может быть поставлен только после исключения других возможных болезней, как органов брюшной полости, так и урологических, гинекологических и даже психоневрологических заболеваний.

Читайте также:  Паттерны контрастирования; системный подход

Симптомы хронического аппендицита, в отличие от острого, не столь ярко выражены и часто бывают смазанными. Обычно пациент предъявляет жалобы на ощущение тяжести, дискомфорта и тупую ноющую боль в правой половине живота, которые могут быть постоянными или эпизодическими, например, при нарушении диеты или после физической нагрузки. Кроме того, беспокоят периодическое вздутие живота, тошнота, понос или запор. Температура тела в вечернее время иногда повышается до 38°С.

Диагностика заболевания часто затруднена, что связано с отсутствием специфических симптомов и объективных признаков хронического аппендицита. Наряду с лабораторными тестами для его обнаружения используются разные инструментальные методы: эндоскопическое и рентгенологическое исследование толстой кишки, ультразвуковое обследование и компьютерная томография органов брюшной полости. При подозрении на хронический аппендицит у женщин обязательным является гинекологический осмотр.

В том случае если сохраняется стойкий болевой синдром в правой подвздошной области и была исключена другая, не «аппендикулярная» патология, лечение хронического аппендицита проводится в плановом порядке хирургическим путем — посредством открытого или лапароскопического удаления аппендикса. В ходе операции также выполняют ревизию органов брюшной полости для выявления других возможных причин боли в правой подвздошной области. Лапароскопия, кроме того, может служить методом окончательной диагностики заболевания и выполняется посредством небольших проколов, способствуя быстрому восстановлению пациента после операции с прекрасным косметическим эффектом. После проведенной операции наступает полное выздоровление, но, естественно, в том случае если диагноз был поставлен правильно. В любом случае показания к операции должны быть хорошо взвешенными и продуманными.

К сожалению, в настоящее время ничего не известно об эффективных способах предотвращения развития хронического аппендицита, и предлагаемые мероприятия носят общий рекомендательный характер: употреблять достаточное количество жидкости, включать в рацион питания фрукты и свежие овощи, придерживаться активного образа жизни, выполнять упражнения, способствующие укреплению передней брюшной стенки, укреплять иммунную систему, бороться с запорами.

В заключение необходимо отметить, что прежде чем искать у себя хронический аппендицит необходимо обратиться к специалисту, который постарается исключить в первую очередь все другие заболевания, сопровождающиеся схожими симптомами.

Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук.

Советская Белоруссия № 134 (25016). Четверг, 14 июля 2016

Аппендицит: симптомы, причины

Что такое аппендицит?

Аппендицит — воспаление червеобразного отростка слепой кишки, одна из самых распространенных патологий органов брюшной полости, требующая хирургического вмешательства.

О существовании аппендикса известно еще с XVI века. Подобный орган описывал в своих трудах Леонардо да Винчи. Однако первую аппендэктомию (так называется удаление аппендикса) провели лишь в 1735 году в Лондоне. Операция закончилась успешно для 11-летнего пациент с аппендицитом.

Известны случаи, когда люди оперировали себя сами. В 1921 году 60-летний американский хирург Эван Кейн успешно произвел себе удаление аппендикса, изучая вопрос переносимости пациентами местной анестезии. В 1961 году в Антарктиде, аппендицит оперировал себе хирург Л. И. Рогозов. Он понимал безвыходность своего положения, так как был единственным врачом в экспедиции.

Читайте также:  Подагра признаки, симптомы, лечение подагры

Аппендицит выбирает себе «жертву», независимо от возраста или пола, но чаще встречается у юных пациентов и в среднем возрасте. Известно, что женщины страдают от аппендицита чаще мужчин. Заболеваемость острым аппендицитом составляет 4—5 случаев на 1000 человек в год. Среди острых хирургических заболеваний органов брюшной полости острый аппендицит составляет 89,1 %, «почетное» первое место в списке. Острый аппендицит — наиболее частая причина развития перитонита, жизнеугрожающего состояния. Именно поэтому при подозрении на аппендицит недопустимо самолечения. Надо сразу обращаться за экстренной медицинской помощью.

Причины аппендицита

Медицина пока не знает точной причины аппендицита. Существует лишь несколько теорий.

  • Механическая: согласно этой теории, кишечная флора активизируется из-за механического воздействия и вызывает воспаление аппендикса. Вызвать это состояние могут так называемые «каловые камни», ряд заболеваний, среди которых — колит, холецистит, андексит, спаечная болезнь брюшной полости.
  • Казуистическая: редкая причина — проглоченные человеком инородные тела. Возможно, отсюда пошла теория о том, что шелуха от семечек может вызвать аппендицит. Доказанных подтверждений этому пока не существует.
  • Инфекционная: считает, что аппендицит вызывает ряд инфекционных агентов.
  • Сосудистая: считает одной из причин аппендицита системный васкулит.
  • Эндокринная: обвиняет во всем гормональные сбои, в частности гормон серотонин, который в данном случае отвечает за воспаление.
  • Проблемы с дефекацией: у людей с хроническими запорами аппендицит встречается чаще, чем у тех, кто ими не страдают. Сложно сказать, насколько достоверна эта статистика, так как люди, страдающие от проблем с дефекацией, в целом больше подвержены разного рода заболеваниям.

Симптомы аппендицита

Клиника аппендицита зачастую бывает настолько яркой, что ее сложно с чем-то перепутать. Тем не менее, сначала симптомы могут быть менее выраженными. Это вводит пациента в заблуждение, что можно потерпеть и подождать. Обращаем ваше внимание на то, что любая острая боль в животе — повод для обращения в Скорую помощь!

Как обычно развивается аппендицит?

  1. Появляется ноющая боль, которая внезапно охватывает весь живот, часто отмечают усиление боли в районе солнечного сплетения и желудка. Боль может иметь приступообразный характер, напоминать симптомы отравления, иметь «мигрирующий» характер, блуждать по всей области живота.
  2. Через несколько часов боль переходит в район пупка и становится сильнее. На этом этапе могут присоединиться слабость, отсутствие аппетита, повышение температуры. Облегчение приносит поза эмбриона на правом боку, а усиление боли — поза лежа на левом боку с выпрямленными ногами, в положении на спине больному тяжело поднять или распрямить правую ногу. Не стоит принимать обезболивающие препараты, чтобы не смазать картину до прихода врача. При аппендиците это, чаще всего, и не помогает.
  3. После боль обычно переходит в правую нижнюю часть живота, ниже пупка и чуть выше бедра. Симптомы нарастают: жар, рвота, понос, резкая боль при пальпации области аппендикса. Разрыв органа чреват серьезными осложнениями вплоть до летального исхода. До этой стадии лучше не доводить и своевременно обращаться за помощью к медикам.

Лечение аппендицита

Существует единственный способ лечения аппендицита — хирургический. До обращения за помощью нельзя:

  • применять местное тепло (грелки) на область живота,
  • вводить болеутоляющие средства,
  • давать больным слабительное и применять клизмы.

До хирургического лечения больным могут назначить антибиотики широкого спектра, чтобы избежать заражения. Постановка диагноза острого аппендицита — показание к проведению экстренного оперативного лечения.

Операция и послеоперационный период в большинстве случаев проходят спокойно. Аппендэктомия проводится регулярно, и ход этого вмешательства хорошо отработан. Не бойтесь обращаться за медицинской помощью.

Читайте также:

Ссылка на основную публикацию
Что назначают врачи на ранних сроках беременности
Пить ли витамины на ранних сроках беременности? Согласитесь, что питание, во время вынашивания малыша, играет чуть ли не самую важную...
Что лучше «Энтерол» или «Аципол» сравнение и отличия В чем разница
Лучшие пробиотики для кишечника Только представьте – примерно 2 кг вашего веса составляют бактерии, обитающие на коже, слизистых оболочках и...
Что лучше Амбробене или Лазолван От кашля, для ингаляций
Что лучше использовать при кашле Аскорил или Лазолван Для лечения заболеваний легких и бронхов в медицинской практике чаще всего используются...
Что нельзя делать после еды 5 вредных привычек
Можно ли двигаться после еды Рассказывают диетолог, психолог и фитнес-тренер Любовь к еде может отправить вас на операционный стол Мало...
Adblock detector