Чем опасен эндометриоз, нужно ли его лечить и как жить с этим диагнозом

В чем коварство эндометриоза?

Отвечаем на вопросы ижевчанок и рассказываем, почему гинекологи называют эту женскую болезнь одной из самых опасных

– Я так и не поняла, почему эндометриоз возникает? – задаю вопрос Вере Вотяковой, гинекологу-репродуктологу Центра репродуктивного здоровья.

– На данный момент существует несколько основных версий возникновения эндометриоза: эмбриональная, генетическая, иммунная, – отвечает Вера Петровна. – Значительно повышается вероятность возникновения и развития патологических очагов эндометриоза при воздействии внешних факторов: таких как частые воспалительные процессы, инвазивные процедуры (кесарево сечение), гормональные нарушения. Провоцирующим фактором может стать неправильный образ жизни: частая смена половых партнеров, аборты, избыточный вес…

Между тем эта загадочная болезнь, согласно данным мировой статистики, поражает примерно каждую 10-ю женщину в возрасте от 25-38 лет!

Удивительно то, что проявления эндометриоза зависят от локализации, степени распространения или же, наоборот, себя никак не проявляют, или симптомы могут быть стертыми, завуалированными, неспецифическими. Все это затрудняет диагностику.

Но если на прием приходит бесплодная пара, то выясняется, что в 20-40% случаях у женщины можно по жалобам и осмотру заподозрить эндометриоз.

Нужно обязательно обратиться к врачу:

Если вас беспокоит боль

  • при менструации;
  • при половом контакте;
  • при акте дефекации.

Если вы отмечаете

  • болезненную менструацию;
  • обильную менструацию;
  • кровянистые или мажущие выделения до и после менструации.

К счастью, это совсем не означает, что женщина, страдающая эндометриозом, бесплодна на 100%.

Зависит это от того, на какой стадии болезнь выявили, какая распространенность патологического процесса, какое лечение проводилось. В конце концов, есть методика ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), которая дает больше шансов на беременность и долгожданные роды.

Как лечится эндометриоз?

– Вера Петровна, вот пришла женщина на осмотр к гинекологу, у нее обнаружился эндометриоз. Хотя она, как положено, каждый год обследуется. И в прошлом году его не было, а нынче появился. Может такое быть?

– Да, такая ситуация может быть. Если в прошлом году женщина ни на что не жаловалась, то можно предположить, что были такие маленькие очаги эндометриоза, что их не обнаружили ни при бимануальном обследовании, ни на УЗИ. А через год, если еще были и провоцирующие факторы, например, аборт, патологический процесс стал быстро распространяться.

Хочу обратить внимание, что у эндометриоза может быть разная локализация. Врач может увидеть очаги эндометриоза, если они находятся на шейке матки, на стенках влагалища, на рубце после кесарева сечения. А вот если внутри матки, окончательный диагноз нам помогает поставить УЗИ или МРТ. Но золотым стандартом в постановке диагноза является лапароскопия. Это малотравматичная операция, которая делается под наркозом.

– И как лечиться?

– Если женщине за 40 лет, и беременность она не планирует, можем лечить консервативно с помощью препаратов. Если ей 20, и у нее эндометриоз яичника – только оперативное лечение.

– Можно избавиться от него раз и навсегда?

– Теоретически можно. Например, если у женщины эндометриоз одного органа, проводим операцию, удаляем очаг, затем проводим профилактическое лечение – вероятнее всего, эндометриоза больше нет. Но чаще всего это хроническое прогрессирующее заболевание, которое исчезает только во время менопаузы.

– Есть мнение, что противозачаточные таблетки в данном случае могут помочь.

– В какой-то мере да. Но прием противозачаточных препаратов – это не лечение эндометриоза, это лечение болевых симптомов и улучшение качества жизни. Если идет прием контрацептивных препаратов, то мы снижаем уровень эстрогенов (гормонов, которые поддерживают развитие патологических очагов эндометриоза), снижаем площадь поражения, поэтому и уходят боли.

– Допустим, женщина, у которой выявлен эндометриоз, забеременела. Болезнь как-то может повлиять на беременность?

– Болезнь на беременность повлиять не может. А вот беременность на эндометриоз может. На фоне беременности и при кормлении грудью возникает высокий уровень гормона прогестерона, который и приводит к стойкой ремиссии патологического процесса. Если очаги были небольшие, то может произойти их рубцевание.

– Я правильно поняла: с таким заболеванием можно жить?

– Можно. Важно совместно с врачом выбрать эффективное лечение, которое даст стойкую ремиссию.

– Так почему же медики называют эндометриоз одним из самых коварных заболеваний?

– Во-первых, сейчас данное заболевание все чаще стали наблюдать у молодых нерожавших женщин, занимающихся учебой, карьерой. Во-вторых, первая беременность часто заканчивается абортом (пусть даже медикаментозным), после которого возникает «буря» в гормональном фоне женщины, что приводит к резкому снижению иммунитета. А это хорошая стартовая площадка для начала заболевания.

И в-третьих, эндометриоз опасен тем, что у него длительное прогрессирующее течение, приводящее к бесплодию.

Причины и симптомы эндометриоза у женщин после сорока лет

Существует ошибочное мнение, что эндометриоз стоит в одном ряду с опухолевыми болезнями. Это не так. Ничего общего с онкологией здесь нет. Заболевание не имеет атипичных клеток, которые хаотично размножаются, но может произрастать в окружающие ткани, и переноситься через кровь или лимфу. Заболевание может иметь затяжной характер и протекать годы. Заблуждение и то, что лечение эндометриоза у женщин после 40 лет не приносит должных результатов. Также некоторые считают, что эндометриоз и беременность после 40 лет – не совместимые понятия. В этом есть доля правды, так как заболевание может нарушать физиологию созревания яйцеклетки и процесс ее овуляции. Эти снижает возможность зачатия, и беременность может не наступить. Но после успешной терапии женщина после сорока лет удачно может даже родить первенца.

Механизм развития заболевания

Эндометриоз (endometriosis) в переводе с греческого языка означает «внутри матки». Эндометрий – это слизистая оболочка матки. Считается нормой, когда ее клетки находятся на своем месте. Их смещение в толщу маточной стенки, миграция в другие органы и ткани – патология. При каждом менструальном процессе эндометрия отторгается от стенок матки и синтезируется из организма вместе с кровяными выделениями. Иногда наблюдается заброс менструальных выделений в брюшную полость, в которой болезненные клетки приживаются и размножаются. Это называется наружным эндометриозом. Когда клетки остаются на месте, и просто врастают в мышцы матки – внутренним. Чаще всего болезнь встречается у девушек 25–35 лет. 20% из всех случаев припадает на женщин после сорока лет. Каковы причины возникновения патологии?

Читайте также:  Почему в стуле ребёнка кровь Грудное вскармливание

Этиология

Основные причины и признаки развития болезни достоверно не известны, но медицина отмечает некоторые предпосылки ее возникновения. Важно, чтобы лечение эндометриоза у женщин после 40 лет, его протокол и схема учитывали возможные факторы возникновения заболевания. В таком случае эффект от терапии будет быстрым и результативным, а не затянется на долгие годы.

Самыми распространенными причинами являются:

  1. Менструации. Во время месячных происходит заброс кровяных телец в чрево. Клетки эндометрия в результате транспортировки приживаются и поселяются в тканях брюшины.
  2. Наследственность, генетический фактор. Исследования в этой области выявили генетические маркеры, которые определяют предрасположенность организма к данному заболеванию.
  3. Нарушение процессов выработки гормонов в организме. Изменение процентных пропорций стероидных гормонов приводит к снижению прогестерона – гормона беременности и повышению пролактина – гормона стресса. Это влечет за собой распространение эндометриозных клеток.
  4. Ослабленный иммунитет. В крепком организме болезнетворные клетки не выживают вне стенок матки. При нарушениях в иммунной системе они спокойно продолжают свой рост за ее пределами.
  5. Спонтанное перерождение здоровых клеток в ткани, схожие со слизистой оболочкой матки. Это встречается крайне редко, но является зарегистрированным фактом. Обычно трансформация происходит под влиянием внешних раздражителей.

Другие причины и признаки эндометриоза:

  • сложные роды, кесарево сечение;
  • аборты и другие хирургические вмешательства;
  • плохой экологический фон и радиоактивные излучения;
  • хронические воспалительные заболевания женских органов;
  • использование внутриматочных спиралей.

Милые женщины! Помните! Женское здоровье после 40 лет требует внимательного и адекватного к нему отношения. Поэтому проанализируйте причины возникновения эндометриоза и сведите до минимума факторы таких проявлений.

Симптомы

Очаг эндометриоза у женщин после 40 лет

Каждая женщина должна знать особенности факторов, что указывают на развитие недуга. Очень часто эндометриоз протекает не замечено, так как симптомы размытые и не имеют четко очерченных границ. А иногда они очень ярко выражены, что нарушают покой и сон девушек, влияют на психологическое и эмоциональное состояние. Но любой из появившихся признаков должен привести к гинекологу, чтобы лечение эндометриоза после 40 лет не стало проблемным вопросом.

Основные симптомы:

  1. Болевой синдром. Это могут быть тупые и тянущие боли внизу живота, которые появляются во время менструаций. Они отдаются спазмами в поясничный отдел. Может стать болезненным половой акт. Многие женщины после сорока лет чувствуют режущие боли в процессе мочеиспускания.
  2. Нарушение менструального цикла и физиологические изменения в выделениях. Из влагалища могут появляться мажущие коричневые выделения за 1–2 дня до месячных и около недели после окончания цикла. Наблюдается увеличение количества вырабатываемой организмом крови.
  3. Появление кровяных выделений между плановыми менструальными циклами.
  4. Бесплодие как один из характерных признаков эндометриоза. Нарушение репродуктивной функции происходит на фоне спаечного процесса в трубах. Беременность в таких случаях наступает после адекватного лечения.

Другие симптомы:

  • гематурия – кровь в моче;
  • учащенное мочеиспускание, ночные позывы;
  • проявления интоксикации – слабость, рвота, лихорадка, озноб, повышение лейкоцитов.

Иногда женщины путают признаки появления эндометриоза и симптомы менопаузы в 40 лет по причине их схожести.
Милые женщины! Помните! Правильный диагноз может поставить только высококвалифицированный специалист. Поэтому появление вышеперечисленных факторов должно стать сигналом для срочного проведения обследования. Только в этом случае лечение эндометриоза у женщин после 40 лет может пройти без последствий для здоровья.
эндометриоз и беременность после 40 лет

Беременность при заболевании

Медицина считает, что эндометриоз и беременность после 40 лет – два несовместимых понятия. Хотя болезнь значительно снижает возможности женского организма к оплодотворению, есть факты удачного зачатия ребенка при эндометриозе. Заболевание ни в коей степени не вредит развитию плода. Симптомы патологии значительно ослабевают в течение всего периода беременности.
Милые женщины! Помните! В таких ситуациях всегда присутствует риск для здоровья матери и развивающегося плода. Необходимо в обязательном порядке обсудить с гинекологом все возможные риски беременности. Она должна протекать под постоянным наблюдением со стороны медиков.

Лечение

Современное лечение эндометриоза у женщин после 40 лет подразумевает:

  1. Консервативные методы. В их основе лежит проведение длительной гормональной терапии, при которой применяются комбинированные оральные контрацептивы. Как вспомогательные, используют спазмолитики, седативные средства, ферментные препараты, витамины.
  2. Хирургическое вмешательство. Чаще всего используется лапароскопия – микрохирургическое вмешательство в организм. В сложных случаях используют лапаротомию – рассечение брюшной стенки.

Как правило, оперативное вмешательство всегда сопровождают консервативной терапией. Такой комплексный подход дает максимальную результативность и обеспечивает быстрое выздоровление.

Проконсультироваться с лучшими Израильскими врачами

Гормональная контрацепция

Заболевание, при котором клетки внутреннего покрова матки мигрируют в ее мышцы, трубы, яичники и другие органы, приносит мучительные боли. Если убрать их причины – значительные колебания уровня гормонов, то уйдет и болевой синдром. С этим заданием хорошо справляются противозачаточные таблетки при эндометриозе после 40 лет. Они не допускают яйцеклетки до стадии созревания. В результате они не имеют возможности выходить на поверхность в период интенсивной выработки гормонов. Поэтому для устранения основных симптомов назначают противозачаточные таблетки. Гормональные контрацептивы при длительном приеме улучшают лечение, тормозят и замораживают развитие болезни.
Раннее диагностирование эндометриоза обеспечит вероятность успешного лечения, без последствий для организма женщины в возрасте. Поэтому посещайте регулярно гинеколога и проходите профилактические осмотры.

Как предохраняться в 40+: обзор популярных контрацептивов для женщин

Рассказывая о контрацепции в популярных статьях, специалисты часто ориентируются на широкую аудиторию, обходя стороной тему, актуальную для зрелых женщин. Противозачаточные после 40: в чем их особенность, как их лучше подобрать, какие нюансы необходимо учесть. Ответим на эти и другие важные вопросы в нашей статье.

Читайте также:  Клиника Проксимед на; метро Василеостровская (на; 6-й линии; В

До какого возраста надо предохраняться

40 лет для большинства современных дам – пора расцвета, самореализации, активной, полноценной жизни. И природа предусмотрела, что в этом возрасте женщина еще вполне может стать матерью. Да, после 35 лет начинается угасание репродуктивной функции. Только происходит это не вдруг: несколько лет уйдет на гибель незрелых яйцеклеток в яичниках, постепенное снижение уровня половых гормонов, сокращение количества овуляций.

Но для рождения ребенка достаточно одного полноценного цикла, а их и в этом возрасте бывает немало. Поэтому парам, не планирующим больше детей, медики настоятельно рекомендуют не полагаться на авось, а продолжать предохраняться после 40 лет.

В среднем у россиянок климакс наступает в районе 50-55 лет. Но этот показатель строго индивидуален. Тем более что климактерический период растянут во времени. Считается, что даже после полного прекращения месячных должен пройти год, чтобы женщина была уверена в невозможности зачатия.

Некоторые врачи для достоверности выводов советуют сдать при этом анализ на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Его уровень покажет, следует ли женщине и дальше предохраняться.

Особенности гормональной контрацепции в 40+

В соответствии с современными стандартами, при назначении КОК анализы не являются обязательными. Если вы проходите регулярный осмотр у своего врача, который следит за состоянием вашего здоровья, это будет записано в карте. В этом случае гинеколог сделает назначения с учетом имеющихся данных.

Если же вы обратились к новому врачу, чтобы получить рецепт на контрацептивы для женщин после 40, он соберет подробный анамнез. И в случае сомнений отправит вас на анализы: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, пролактин, ДГЭА для оценки регуляции цикла и овуляторной активности.

Гормоны щитовидной железы Т4, Т3 и гормон гипофиза ТТГ покажут, как работает щитовидка и каковы особенности обменных процессов. Показатели свертываемости крови могут быть важны, если есть угроза тромбозов, а анализ на сахар даст представления об осложнениях типа метаболического синдрома, сахарного диабета. Показано исследование молочных желез.

Гормональная ВМС (Мирена)

Надежное средство предохранения – внутриматочная спираль (самая популярная – Мирена). Индекс Перля у нее меньше единицы (количество забеременевших в течение года женщин), а это очень высокая степень защиты.

Противозачаточные средства после 40 часто включают компоненты, препятствующие развитию гормонально зависимых заболеваний типа эндометриоза, миомы, гиперплазии эндометрия. Этот принцип двойного воздействия и заложен в гормональной ВМС:

  • Благодаря конструкции она препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.
  • Постепенное выделение гормонов длительное время держит под контролем заболевания, новообразования. При этом гормоны действуют в матке, не попадая в кровь.

Пластырь

Этот метод подходит женщинам, кому по разным причинам не показано оральное применение таблеток. Всасываемость веществ происходит через кожу, так гормоны попадают в кровоток. Они создают условия, при которых яйцеклетки не способны быть оплодотворенными, одновременно регулируют качество шеечной слизи, делая ее непригодной для выживания сперматозоидов. Также постепенно выделяемые вещества не дают нарастать слизистой оболочке, делая невозможным прикрепление плодного яйца.

Противозачаточный пластырь приклеивают на чистый, неповрежденный, безволосый участок кожи (не на грудь!) в незаметном месте на 21 день, затем снимают на неделю. Этот цикл повторяется в течение длительного времени. Преимущество пластыря перед таблетками в том, что не надо каждый день помнить принимать препарат.

Внутриматочное кольцо

Говоря о контрацепции после 40, нельзя обойти стороной внутриматочное кольцо. Это аналог спирали, только в форме кольца. Его задача – механически препятствовать возникновению беременности. Они могут быть пластмассовые или с металлическим напылением: медным, золотым, серебряным. Эрозия шейки матки – противопоказание для постановки кольца.

Мини-пили

Препараты, содержащие малые дозы искусственных прогестагенов – прогестинов – называют мини пилюлями. Это стероидные гормоны, которые обеспечивают наступление и поддержание беременности. Такие монофазные таблетки (в них нет эстрогена, только прогестины) содержат меньшую дозу гормонов и подходят женщинам, кому не показаны комбинированные контрацептивы.

Благодаря тому, что средства нового поколения низкодозированные, их можно назначать курящим женщинам, при повышенных рисках инфаркта, инсульта, рака, тромбоза, во время грудного вскармливания.

Мини-пили изменяют качество цервикальной слизи так, чтобы сперматозоиды не проникли внутрь матки. Если же найдутся особо стойкие спермии, таблетки одновременно делают внутренний слой оболочки матки неспособным принять плодное яйцо. По эффективности противозачаточного эффекта мини-пили лишь на 4% уступают КОК.

Комбинированные КОК

Противозачаточные таблетки комбинированного типа состоят из двух групп синтетических гормонов: прогестинов (аналог прогестагенов) и этинилэстрадиола (аналог эстрогена). Их сочетание призвано тормозить овуляцию: яичники отдыхают, не производят яйцеклетки, поэтому беременность не наступает.

Такие препараты бывают разных типов:

  • Монофазные первого поколения содержат аналоги двух типов гормонов в одинаковом количестве. Считается, что при их приеме реже случаются межместруальные кровотечения.
  • Двухфазные – следующее поколение таблеток. В них при стандартном количестве эстрогена меняется уровень прогестерона в зависимости от фазы цикла. Их могут назначать при стабильном цикле, выраженной угревой сыпи.
  • Трехфазные еще больше учитывают нормальные гормональные колебания цикла, поэтому дозы веществ на каждом этапе различны. Это наиболее физиологично, не вызывает резких перепадов.

Нельзя однозначно сказать, какой препарат лучше, универсального нет. Для каждого отдельного случая врач выбирает подходящий по состоянию здоровья.

Противопоказания и побочные эффекты

Гормональные средства контрацепции надежно предохраняют от незапланированной беременности. Но они имеют ряд противопоказаний относительных и абсолютных. К последним относятся:

  • Беременность или даже подозрение на нее.
  • Инфаркт, инсульт и другие серьезные состояния, связанные с работой сердечнососудистой системы.
  • Рак печени, молочной железы.
  • Диабет.
  • Некомпенсированная гипертония.
  • Кровотечения по невыясненным причинам.

Относительные противопоказания для каждого типа контрацептивов свои. Так, КОК нельзя при грудном вскармливании, а мини-пили уже допустимы. Создание современных низкодозированных препаратов, минимально проникающих в кровь, существенно сокращают списки противопоказаний.

Побочные эффекты также разнятся в зависимости от типа гормонального предохранения. Наиболее частые:

  • Межменструальные кровотечения.
  • Головные боли, тошнота.
  • Молочница.
  • Задержка воды в организме.
  • Болезненность и набухание грудных желез.
  • Изменение либидо.

Противозачаточные таблетки после 40 лет

Лучшие противозачаточные препараты после 40 учитывают сразу несколько факторов: наличие к этому возрасту возможных заболеваний органов малого таза, снижение выработки гормонов, другие соматические изменения. Врач с учетом собранного анамнеза выберет наиболее подходящие таблетки или иной способ контрацепции, чтобы помочь не только защититься от зачатия, но и скорректировать проявления заболеваний.

Читайте также:  24 причины боли в груди, включая смертельно опасные - Лайфхакер

Вот список наиболее популярных препаратов.

Чарозетта

Однокомпонентный препарат, в составе которого 75 мкг дезогестрела. Кстати, описанный ниже Лактинет – полный химический аналог Чарозетты. Таблетки высокоэффективны только при условии регулярного приема примерно в одно и то же время. Пропускать или существенно изменять расписание нельзя. Средство назначается больным гипертензией, склонности к мигреням, при лактации.

Лактинет

Препарат из категории мини пилюль, то есть полностью состоит из прогестагенов в минимальном количестве. Это позволяет врачам назначать его даже диабетикам, курящим или кормящим ребенка женщинам. Также после окончания приема этих таблеток короткий восстановительный период для желанной беременности. В списке побочных эффектов возможные кровотечения, проявления депрессии и тошнота.

Экслютон

Эти мини-пили содержат линэстренол, который меняет вязкость слизи, снижает качество эндометрия, ухудшает транспортную функцию труб. Кроме противозачаточного действия, врачи при назначении учитывают, что он контролирует эндометриоз, ПМС и восстанавливает нарушенный цикл. Во время приема возможны мажущие выделения, изменения длительности цикла, нагрубание груди и задержка жидкости.

Джес – еще один представитель семейства мини-пили, который часто назначают женщинам, страдающим мастопатией. Джес устраняет неприятности предменструального синдрома, улучшает кожу лица и состояние волос, приводит в порядок цикл и не вызывает отеков перед месячными. Из недостатков выделяется небольшое снижение либидо.

Новинет

КОК с зафиксированным количеством половых гормонов в каждой таблетке. Регулирует цикл, уменьшая количество выведенной крови, что позволяет уменьшить проявления железодефицитной анемии. Препарат контролирует и облегчает симптомы эндометриоза, миомы. Не принимать при диабете, гипертонии и заболеваниях печени. Значительный список противопоказаний, среди которых даже непереносимость лактозы.

Мерсилон

Комбинированный двухсоставный препарат, блокирующий овуляцию. Высокое содержание этинилэстрадиола уменьшает риск рака яичников и эндометрия. Со стороны нервной системы побочным эффектом может стать депрессия, изменения настроения, головная боль. Некоторые пациенты отмечают плохую переносимость таблеток: тошнота, боль в животе после приема.

Логест

Низкодозированный современный комбинированный препарат. Несмотря на небольшое количество аналога эстрогена, его не назначают при диабете, угрозе тромбоза, артериальной гипертензии и заболеваниях пищеварительного тракта. При приеме одновременно с некоторыми антибиотиками следует проконсультироваться с врачом, так как снижается контрацептивный эффект.

Линдинет 20

Комбинированное средство, в составе которого аналог прогестрона – гестоден – очень активное вещество, поэтому используется в малой дозе. Поэтому таблетки не влияют на углеводный и липидный обмен. Помимо выраженного контрацептивного эффекта, они предупреждают развитие опухолей в органах малого таза. Препарат имеет большой список противопоказаний и побочных эффектов.

Клайра

Современный препарат нового поколения с валератэстрадиолом и диеногестом в составе. Считается, что эти вещества наиболее близки к природным гормонам. А их количество в каждой таблетке зависит от дня цикла. Таблетки смягчают проявления климактерического периода, месячные делает безболезненными и скудными.

Жанин

Двухкомпонентный препарат, включающий аналоги эстрогена и прогестерона. Он подавляет созревание яйцеклетки, не дает созреть в полной мере эндометрию и меняет состав цервикальной слизи. Прием таблеток надежно предохраняет без набора веса. Но некоторые женщины отмечают снижение либидо.

Силест

Этот КОК показан в основном только зрелым, рожавшим женщинам, потому что содержит довольно высокие дозы половых гормонов. 21 таблетка и недельный перерыв нормализуют цикл, улучшает кожу лица. При хорошей переносимости препарата женщинами отмечается небольшое снижение полового влечения и периодические кровянистые выделения между месячными.

Ярина

Ярина – двухкомпонентные таблетки с низкой дозой веществ. Помимо предохранения, их цель – уменьшение проявлений андрогинности: излишней волосатости тела, воспаленной угревой сыпи и др. Месячные на Ярине становятся более скудными, уменьшаются проявления предменструального синдрома. Из жалоб пациентки отмечают снижение либидо, неприятные ощущение в грудных железах и изменения настроения.

Белара

Индекс Перля этого комбинированного контрацептива – меньше единицы, что означает высокую надежность. Врачи предпочитают назначать его при жалобах на воспаленные камедоны, в народе именуемые прыщами, жирные волосы, появление лишней растительности на лице. Средство подавляет овуляцию, одновременно нарушая условия для прикрепления плодного яйца. Обладает внушительным перечнем противопоказаний и побочных эффектов.

Правда и мифы

Длинная история существования и развития гормональных противозачаточных средств накопила немало предубеждений, страхов и опасений. Многие связаны с первыми поколениями таблеток, содержавшими большое количество гормонов и плохо влиявшими на здоровье женщин. Ниже обсудим распространенные.

Из-за гормональной контрацепции растет вес

Поскольку наша аудитория – женщины зрелого возраста, многие из них уже знают, что вес растет не от таблеток, а от замедления обмена веществ. Современные контрацептивы для женщин старше 40 лет учитывают фактор возрастного изменения метаболизма. И, если прибавка веса и случается на фоне комбинированных препаратов, то в большинстве случаев это задержка воды из-за прогестагенов во второй половине цикла. Нелишне знать, что собственный природный прогестерон оказывает такое же действие, которое прекращается с месячными.

КОК могут вызвать онкологию

Многочисленные исследования в этой области показали связь рака молочной железы и рака шейки матки с длительным применением оральных контрацептивов. Речь идет о том, что существует некоторый риск образования опухолей определенного типа, а не о последствиях приема таблеток.

На сегодняшний день нет достоверных данных в пользу того, что на фоне гормональных средств образуются новые опухоли, а не развиваются те, которые возникли до приема таблеток и не могли быть диагностированы в силу незначительного размера.

Гормональные контрацептивы приближают/отдаляют климакс

Климакс – это постепенное угасание естественной репродуктивной функции, снижение выработки половых гормонов. Прием таблеток не сделает его ближе или дальше. На правильно подобранных ОК неприятные проявления климакса максимально сглажены.

В идеале врач хочет добиться такого эффекта: до и во время климакса пациентка принимает ОК, а после по желанию переходит на заместительную гормонотерапию.

Однако этот момент перехода дискуссионный, ведь таблетки сглаживают, а то и вовсе устраняют характерные проявления. И даже на фоне уже неработающих яичников женщина может видеть ежемесячно кровянистые выделения, принимая их за менструацию. Вопрос профессионализма гинеколога – вовремя предугадать и поменять или отменить препарат.

Барьерные способы контрацепции

Барьерные методы в этом возрасте также активно применяются женщинами. Презервативы, колпачки и диафрагмы, противозачаточные свечи после 40 лет эффективны, поскольку фертильность уже невысокая. Правда, некоторые химические добавки могут вызвать раздражение слизистой, поэтому важно тщательно подбирать препарат.

Ссылка на основную публикацию
Чем обработать рану у ребенка после падения лечение мокнущей и гнойной раны, средства — детский крем
Как правильно обрабатывать раны, ссадины и царапины? Отвечает врач-травматолог Михаил Шуленин: – Если рана глубокая или ее длина превышает 2...
Чем лечить горло — спреи, таблетки или леденцы
Чем лечить больное горло у ребенка Чем лечить горло ребенку: первый этап В первую очередь, нужно помнить о том, что...
Чем лечить горло кормящей маме
Пчелиные рецепты для кормящих мамочек При налаживании грудного вскармливания могут помочь продукты пчеловодства. Очень часто, в самые первые дни грудного...
Чем обработать уши после прокалывания если гноятся
Уход и частые проблемы у детей после прокалывания ушей О детском пирсинге Как ухаживать за проколотыми ушами? Возможные осложнения Как...
Adblock detector