Центральная окклюзия причины, признаки, симптомы и лечение

Виды окклюзии зубов и эффективные способы лечения патологии

Окклюзией называется соотношение зубных рядов во время сокращения лицевых мышц и движения нижней челюсти.

  • Что такое окклюзия? ↓
  • Симптомы патологии ↓
  • Внешние проявления ↓
  • Виды окклюзии ↓
  • Причины возникновения ↓
  • Методы диагностики ↓
  • Как в стоматологии определяют центральную окклюзию при частичном отсутствии зубов ↓
  • При полном отсутствии ↓
  • Способы лечения ↓
  • Брекеты ↓
  • Ортодонтические аппараты ↓
  • Хирургическое вмешательство ↓
  • Возможные осложнения ↓
  • Что такое палатиноокклюзия? ↓
  • Инклюзия ↓
  • Артикуляция ↓

Правильное смыкание жевательных поверхностей обеспечивает формирование нормального прикуса, снижение нагрузки на нижнечелюстные суставы и зубы. При патологических видах окклюзии стираются и разрушаются коронки, страдает пародонт, изменяется форма лица.

Что такое окклюзия?

Центральная оклюзия зубов

Это взаимодействие компонентов жевательной системы, определяющих взаимное расположение зубов.

Понятие включает комплексное функционирование жевательных мышц, височно-нижнечелюстных суставов и поверхностей коронок.

Стабильная окклюзия обеспечивается множественными фисурно-бугорковыми контактами боковых моляров.

Правильное расположение зубных рядов необходимо для равномерного распределения жевательной нагрузки и исключения повреждения тканей пародонта.

Симптомы патологии

При глубокой окклюзии резцы нижнего ряда травмируют слизистые оболочки ротовой полости, мягкое небо

При нарушении окклюзии зубов у человека возникают проблемы с пережевыванием пищи, может беспокоить боль и щелканье в височно-нижнечелюстных суставах, мигрень.

Из-за неправильного смыкания быстрее стираются и разрушаются коронки.

Это приводит к развитию пародонтоза, гингивита, стоматита, расшатыванию и ранней потере зубов.

При глубокой окклюзии резцы нижнего ряда травмируют слизистые оболочки ротовой полости, мягкое небо. Человеку трудно пережевывать твердую пищу, возникают проблемы с артикуляцией, дыханием.

Внешние проявления

Нарушение окклюзии приводит к изменению формы лица. В зависимости от вида патологии уменьшается или выдвигается вперед подбородок, наблюдается асимметричность верхней и нижней губы.

При визуальном осмотре отмечается неправильное расположение зубных рядов, наличие диастем, скученности резцов.

В состоянии покоя между жевательными поверхностями зубов остается промежуток 3–4 мм, который называют межокклюзионным пространством. При развитии патологии расстояние увеличивается или уменьшается, нарушается прикус.

Виды окклюзии

Различают динамическую и статистическую форму окклюзии. В первом случае рассматривается взаимодействие между зубными рядами во время движения челюстей, а во втором – характер смыкания коронок в сжатом положении.

В свою очередь, статистическую окклюзию классифицируют на центральную, патологическую переднюю и боковую:

Виды зубной окклюзии Расположение челюстей Изменение пропорций лица
Центральная окклюзия Максимальное межбугорковое, верхние коронки на треть перекрывают нижние, боковые моляры имеют фиссурно-бугорковый контакт Нормальный эстетичный вид
Передняя окклюзия Смещение кпереди нижней челюсти, резцы соприкасаются встык, отсутствует смыкание жевательных зубов, между ними образуются щели в форме ромба (дезокклюзия) Подбородок и нижняя губа незначительно выступают вперед, у человека «сердитое» выражение лица
Боковая окклюзия Смещение нижней челюсти вправо или влево, контакт приходится на один клык или жевательные поверхности моляров с одной стороны Подбородок смещен в сторону, средняя линия лица не совпадает с промежутком между передними резцами
Дистальная окклюзия Сильное смещение кпереди нижней челюсти, щечные бугорки премоляров перекрывают одноименные единицы верхнего ряда Подбородок сильно выдвинут вперед, «вогнутый» профиль лица
Глубокая резцовая окклюзия Передние резцы верхней челюсти перекрывают нижние более чем на 1/3, отсутствует режущебугорковый контакт Подбородок уменьшен, нижняя губа утолщена, нос визуально увеличен, «птичье» лицо

Причины возникновения

Окклюзия бывает врожденной или приобретенной, которая формируется в процессе жизни человека. Нарушения прикуса чаще всего диагностируются у детей в подростковом возрасте во время смены молочных зубов на постоянные.

Патология может быть вызвана следующими факторами:

Нарушения прикуса чаще всего диагностируются у детей в подростковом возрасте во время смены молочных зубов на постоянные

генетическая предрасположенность;

  • врожденные аномалии развития челюстей, родовые травмы;
  • поздний отказ от пустышки, сосание пальца;
  • нарушение функций, увеличение языка – макроглоссия;
  • нарушение сроков прорезывания зубов;
  • кариозное разрушение молочных моляров;
  • патологии височно-нижнечелюстных суставов;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • нарушение носового дыхания;
  • воспаление жевательных мышц лица.
  • Читайте также:  Коли Крокодил - инструкция по применению МедИнструкция

    Окклюзия бывает временной или постоянной. На момент рождения нижняя челюсть у ребенка занимает дистальное положение.

    Методы диагностики

    Инструментальный метод диагностики проводится специальным прибором, фиксирующим движения нижней челюсти

    Осмотр пациентов в стоматологии проводит стоматолог и ортодонт.

    Врач визуально оценивает степень нарушения смыкания зубных рядов, делает слепок челюстей из альгинатной массы.

    По полученному образцу проводится более тщательная диагностика патологии, измеряется размер межокклюзинной щели.

    Дополнительно может потребоваться проведение окклюзиограммы, ортопантомографии, электромиографии, телерентгенографии в нескольких проекциях.

    По результатам ТРГ оценивается состояние костных структур и мягких тканей, что позволяет правильно спланировать дальнейшее ортодонтическое лечение.

    Как в стоматологии определяют центральную окклюзию при частичном отсутствии зубов

    Диагностирование центральной окклюзии играет большую роль при протезировании пациентов с частичным или полным отсутствием коронок.

    Одним из определяющих факторов является высота нижнего лицевого отдела. При неполной адентии ориентируются на расположение зубов-антагонистов, если таковых нет, фиксируют мезиодистальное соотношение челюстей с помощью восковых базисов.

    Методы определения центральной окклюзии:

    Врач визуально оценивает степень нарушения смыкания зубных рядов, делает слепок челюстей из альгинатной массы

    Функциональный способ проводится путем запрокидывания головы назад. Стоматолог фиксирует пальцы на поверхности зубов нижнего ряда и просит пациента коснуться неба языком, совершать глотательные движения. При этом происходит непроизвольное выдвижение нижней челюсти, сближение окклюзионных поверхностей.

  • Инструментальный метод диагностики проводится специальным прибором, фиксирующим движения нижней челюсти. Пику «готического угла» соответствует центральное смыкание.
  • Если отсутствует большое количество зубов, нет пар-антагонистов, применяют аппарат Ларина или две специальные линейки. Центральная окклюзионная поверхность должна быть параллельна зрачковой линии, а боковая – Камперовской (носо-ушной).

    При полном отсутствии

    В случае адентии центральную окклюзию определяют по высоте нижнего отдела лица.

    Применяют несколько методов диагностики:

    • анатомический;
    • антропометрический;
    • функционально-физиологический;
    • анатомо-физиологический.

    Первые два способа основаны на изучении пропорций определенных частей лица, профиля. Анатомо-физиологический метод – это определение высоты покоя нижней челюсти.

    Доктор, проводя беседу с пациентом, отмечает точки в области основания крыльев носа и подбородка, после чего измеряет расстояние между ними.

    Затем в ротовую полость помещают восковые валики, человека просят сомкнуть рот и снова определяют расстояние между отметками.

    В норме показатель должен быть меньше на 2–3 мм, чем в состоянии покоя. При отклонениях фиксируют изменение нижнего отдела лица.

    Способы лечения

    Дефекты зубной системы лечат с помощью специальных ортодонтических конструкций. При незначительных нарушениях назначают массаж лица, применяют съемные силиконовые каппы, изготовленные по индивидуальным размерам пациента.

    Корректирующие приспособления носят в течение дня, снимают перед сном, приемом пищи.

    Брекеты

    Длительность ношения брекет-систем зависит от степени тяжести патологии

    Брекет-системы – это несъемные ортодонтические приспособления, предназначенные для коррекции зубной системы.

    Устройство фиксирует в определенном положении каждую коронку, с помощью скрепляющей скобы проводится коррекция направления роста зубов, формируется правильная окклюзия и прикус.

    Брекеты бывают вестибулярные, которые фиксируются на передней поверхности коронок, и лингвальные, закрепляющиеся со стороны языка.

    Изготавливают конструкции из пластика, металла, керамики или комбинированных материалов. Длительность ношения брекет-систем зависит от степени тяжести патологии, возраста пациента и соблюдения всех рекомендаций врача.

    Ортодонтические аппараты

    Для коррекции окклюзии также используют аппараты-активаторы.

    Конструкции состоят из двух базисных пластинок, соединенных в моноблок дугами, кольцами, скобами.

    С помощью специального приспособления корректируется положение нижней челюсти, стимулируется ее рост при уменьшенном размере, глубоком прикусе.

    Выполняется наклонное или корпусное перемещение зубов в нужном направлении.

    Хирургическое вмешательство

    Лечение неправильной окклюзии хирургическим путем показано при врожденных аномалиях развития челюстей и когда, другие способы терапии не дают результата. Операцию проводят в условиях стационара под общей анестезией.

    Кости фиксируют в правильном положении, закрепляют металлическими винтами и на 2 недели накладывают шину. В дальнейшем требуется длительное ношение ортодонтических приспособлений для коррекции зубных рядов.

    Возможные осложнения

    При несвоевременном исправлении дефекта челюстной системы могут развиваться такие осложнения:

    При перекрестном прикусе, неполном смыкании челюстей люди часто страдают болезнями ЛОР-органов

    воспаление височно-нижнечелюстного сустава;

  • нарушение прикуса;
  • кариес;
  • быстрое стирание коронок;
  • затрудненная гигиена полости рта;
  • повышенная чувствительность зубов;
  • головная боль;
  • постоянное травмирование слизистых оболочек ротовой полости;
  • деструктивные процессы в костных тканях челюсти;
  • нарушение дикции;
  • заболевания органов пищеварительного тракта;
  • трудности во время протезирования;
  • проблемы с носовым дыханием;
  • пародонтоз, воспаление десен, стоматит, глоссит.
  • При перекрестном прикусе, неполном смыкании челюстей люди часто страдают болезнями ЛОР-органов. Болезнетворные бактерии и вирусы без труда проникают в ротовую полость, глотку, верхние и нижние дыхательные пути, вызывая тонзиллит, ларингит, гайморит.

    Читайте также:  Повышение имплантанционных свойств эндометрия при ЭКО; r; социальная сеть

    Что такое палатиноокклюзия?

    Такая форма патологии формируется при смещении боковых маляров в трансверсальной плоскости. При односторонней палатиноокклюзии наблюдается асимметричное сужение верхнего зубного ряда.

    Двухсторонняя патология характеризуется равномерным уменьшением размеров челюсти.

    Основным клиническим проявлением окклюзии является нарушение пропорций лица. Неправильное распределение жевательной нагрузки приводит к быстрому разрушению коронок, воспалению пародонта, часто травмируются слизистые оболочки щек за счет прикусывания.

    Инклюзия

    Внедрение или инклюзия зуба – состояние, при котором коронка скрыта в кости челюсти и не может самостоятельно прорезаться. При необходимости такие единицы извлекают хирургическим путем.

    Артикуляция

    Это различные перемещения нижней челюсти по отношению к верхней, которые производятся за счет работы жевательной мускулатуры. Окклюзия относится к функциональной артикуляции.

    При каких-либо нарушениях смыкания зубных рядов необходимо провести ортодонтическое лечение. Своевременная коррекция окклюзии поможет избежать развития тяжелых осложнений, сохранить здоровые зубы, исправить прикус.

    2017-2020 © ДэнтоЛэнд — интернет-журнал о стоматологии. Все права защищены. При копировании материалов сайта — ссылка на наш сайт источник обязательна.

    119334, г. Москва, ул.Ленинский проспект, 41/2, эт. 2

    Инклюзия зуба

    ИНКЛЮЗИЯ ЗУБА (внедрение зуба). Инклюзированным зуб называется тогда, когда он полностью включен внутри кости без возможности прорезывания. Инклюзия всегда связана с ненормальным положением зуба: или с наклоном его, или со смещением (иногда далеко) от его нормального положения, в последнем случае говорят об эктомии зуба! Несмотря на столь четкое понятие, многие авторы не отличают инклюзию от ретенции — задержки зуба по какой-либо другой причине (см. также Ретенция зуба),

    ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА. Этиология. При огнестрельных ранениях и повреждениях взрывной волной (фугасные ранения) в любой орган и ткани попадают такие инородные тела, как пули, осколки (сталь, чугун, алюминий), отломки костей и зубов, пуговицы и куски одежды, волосы, зубные протезы, стекло, камни, земля, куски дерева, кости и ткани людей и животных, стоявших вблизи пострадавшего и т. д. В мирное время встречаются различные занозы, швейные иглы, инъекционные иглы и пр. Не следует забывать и о ранениях кусками льда, который, растаяв, не оставляет инородного тела, но глубоко инфицирует ткани.

    Патогенез. Вместе с инородными телами вносится инфекция, которая приводит к воспалению и может быть причиной развития абсцессов и флегмон в любой области лицевой части головы и шеи. Известны случаи формирования гнойной полости со скоплением газа, внутри такой полости свободно перемещается инородное тело (пуля, осколок снаряда). Полость может дать свищ и инкапсулироваться. Иногда инородные тела покрываются соединительнотканной оболочкой и остаются в тканях многие годы.

    Клиника инородного тела. Наличие раны, болезненная припухлость, иногда прощупывается инородное тело. Инфекция вокруг инородного тела может давать обширный отек подъязычной области и окологлоточного пространства, тем самым затрудняя дыхание. О наличии инородного тела могут свидетельствовать незакрывающиися свиш и затеки.

    Диагноз инородного тела. Анамнез, тщательное исследование ран и рентгенография способствуют обнаружению инородных тел, главным образом металлических. Обнаружение стекла,4 дерева, одежды, пластических масс и полимеров сопряжено с большими трудностями, так как они на рентгенограммах не видны.

    Течение и осложнения инородного тела. После ранения воспалительный процесс может быстро распространяться и увеличиваться, особенно в первые двое суток после ранения и чаще у молодых субъектов и если своевременно не удалены инородные тела, то могут развиться абсцессы и флегмоны. Вблизи сосудов инородные тела могут дать пролежни с опасными для жизни кровотечениями (см. Кровотечение), а вблизи нервов — нарушить функции последних.

    Лечение инородного тела. В свежих случаях инородные тела удалять легче, поэтому желательно эту операцию произвести при первичной обработке раны. Обязательному удалению подлежат инородные тела при опасности развития инфекции, кровотечения и стенотической асфиксии. Глубоколежащие и очень мелкие инородные тела удалять трудно и не всегда это удается при первичной обработке. Трудно удалять инъекционную иглу, если она осталась в тканях при проводниковых обезболиваниях челюстно-лицевой области. Особенно тщательно надо проводить обработку ран языка, который может быть «начинен» осколками зубов, в этих случаях мелкие осколки костей и зубов легко выносятся наружу пеной при введении перекиси водорода тупой иглой в область дна раны языка. Удаление инородных тел в лицевой области требует опыта и особого внимания. После удаления инородных тел необходимо ввести противостолбнячную сыворотку, а при воспалительных осложнениях — антигангренозную и проводить терапию, как при лечении гнойных ран (см. Абсцесс и флегмона). В случае проглатывания или аспирации таких инородных тел, как зубы или зубные протезы, требуется вмешательство опытных специалистов, поэтому категорически запрещается делать какие-либо попытки к удалению или проталкиванию инородных тел вслепую.

    Читайте также:  Контрастные навязчивости; Лечение Паничесих Атак и ОКР

    Прогноз инородного тела. Наличие инородных тел в подъязычной и окологлоточной области, а также в области угла и ветви нижней челюсти и вблизи (вдоль) крупных сосудов шеи всегда требует большого внимания, прогноз в этих: случаях серьезный.

    Отцы и дети: 10 полезных подкастов для родителей школьников

    Незаменимые помощники для занятых родителей – подкасты. Рассказываем, что слушать, чтобы с наименьшими потерями пережить послеродовую депрессию, найти способы уговорить ребенка чистить зубы две минуты, научиться находить общий язык в семье, где есть подростки.

    «Экспекто патронум»

    Книжный подкаст, в котором редакторы просветительского проекта Arzamas Аня Шур и Аня Красильщик ищут ответы на сложные вопросы в детских романах и повестях. Так, «Хроники Нарнии» Льюиса помогут наладить сложные отношения между братом и сестрой, а «Матильда» Роальда Даля покажет пару приемов против злобных учителей. Первый выпуск посвящен книге «Чудо» Ракель Паласио, где главный герой пытается понять, почему с ним перестали дружить одноклассники.

    «‎Про мультфильмы»‎

    Подкаст анимационной студии Blaster про современные российские мультфильмы: чем вдохновляются их создатели и сколько все это стоит. Родители наконец-то смогут понять, почему Ежик – самый крутой из «Смешариков» и как качественная анимация формирует у детей полезные привычки.

    «‎Из школы с любовью»

    Для этого проекта объединились двое профессионалов – учитель русского языка и литературы Анастасия Шрамко и многодетный отец Илья Полярыш. Рассуждают они обо всем, что так волнует современных родителей школьников: ЕГЭ и альтернативное образование, буллинг и детская депрессия. В гости к ним часто заглядывают эксперты – психологи, педагоги, юристы и сами дети.

    «Не только мама»

    Мама трехлетки Катя Приходько умеет поставить разговоры о семье на паузу. Помимо ребенка, в ее жизни есть личные интересы и любимое дело. Как оставить время на собственные нужды и не чувствовать себя за это виноватой – смыслообразующий вектор подкаста. Если вы устали и немного потеряли себя, пара выпусков должна вернуть веру в родительство, человечество и свои силы.

    «Собака съела дневник»

    Самый непредвзятый источник знаний для подростков – чат со сверстниками. Ваня (14 лет), Ануша (12 лет) и Егор (15 лет) в эфире своего аудиошоу отвечают на непростые вопросы своих несовершеннолетних слушателей: как общаться с родителями, которые используют новомодные словечки и одеваются в Gucci, как правильно отказывать друзьям ради собственного благополучия. Стеснительным подросткам подойдет идеально.

    «Само за себя»

    Ведущие – настоящие специалисты по современной литературе – пиарщики издательств «Самокат» и «Розовый жираф» Мария Орлова и Ася Дунаевская. Вместе, а иногда и с приглашенными гостями они обсуждают, что такое классика, уродливые картинки и гендерные стереотипы. Спикеры умело создают атмосферу доверительного разговора: все книги тут же хочется прочитать и подсунуть ребенку.

    «Сперва роди»

    Поучительное и смешное шоу трех отцов: Александра Борзенко, Владимира Цыбульского и Юрия Сапрыкина. Вместе они пытаются осмыслить собственный опыт и передать его другим будущим или нынешним родителям: рассуждают, как изменилась их жизнь после появления детей и как они сами стали другими людьми, впервые взяв на руки собственных дочерей и сыновей. В подкасте очень любят вопросы от слушателей, так что не сдерживайтесь – поговорите о наболевшем.

    Chompers

    Две минуты на чистку зубов пролетят незаметно с этими веселыми англоязычными записями. Если юные слушатели уже изучают иностранный язык, но все еще не любят чистить зубы два раза в день – им помогут загадки, стихи или маленькие забавные истории ровно на 160 секунд.

    «Инклюзия и жизнь»

    Фонд Натальи Водяновой «Обнаженные сердца» не первый год помогает родителям, которые воспитывают детей с особыми потребностями и инвалидностью. Четыре месяца назад появился еще один способ узнать больше – подкаст о юридических вопросах, правах и возможностях.

    «Мел.Teens»

    Главные действующие лица здесь – подростки от 13 до 17 лет, серьезные разговоры с которыми ведут главный редактор детского медиа «Мел» Надя Папудогло и журналист Юля Варшавская. Диапазон тем для дискуссии впечатляющий: как подростки понимают любовь, красоту, деньги, свободу, патриотизм и личные границы.

    Ссылка на основную публикацию
    Центр стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, Курчатова, 76, Obninsk (2020)
    Центр стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Все записи Записи сообщества Поиск Центр стоматологии и челюстно-лицевой хирургии запись закреплена Продолжаем знакомить Вас...
    Целиакия, полное серологическое обследование (Ат к эндомизию, Ат к трансглутаминазе IgA и IgG, Ат к
    Антитела к эндомизию: описание и норма в крови Антитела к эндомизию таких классов, как IgG и IgA, представляют собой наиболее...
    Целиакия, чувствительность к глютену или аллергия на белок пшеницы Жизнь без глютена
    Я не ем глютен Всегда считалось, что хлеб – всему голова, и без него не прожить. Однако среди нас, по...
    Центр экспертиз в Краснодаре на Дзержинского, 1151 — отзывы, адрес, телефон, фото — Фламп
    Центр экспертиз Информация c-expert.ru Справка в бассейн Медкнижки Медкомиссия на работу Профосмотр Предрейсовый осмотр Отзывы Это ваша компания? Зарегистрируйте бесплатный...
    Adblock detector